Частый жидкий стул и раздражение слизистой

Добрый день! Ребёнку 9 месяцев Первая ситуация была 8 октября - частый жидкий стул, сильная боль в животике, поднимала ножки и сильно плакала, вокруг области ануса все раздражено и ребёнку больно, когда дотрагиваешься, чтобы помыть или смазать. Тогда прошло ща один день. Вчера 19 октября ситуация повторяется, только ухудшилась, так как длится уже второй день, за вчера стул раз 5 (считая 2 раза ночью), сегодня за утро уже 2-3 раз, впитывается в подгузник, присутствует слизь, ребенок капризный, продукты не повторяла в эти дни, плохо кушает прикорм, в основном смесь. Уже не понимаем от чего это может быть и что предпринять? Очень жалко ребёнка, больно от раздражения. Фото с подгузника приложу.

Нет
24 года
Вчера в 10:37·Просмотров: 6·Полина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

добрый день
Обычно подобные симптомы характерны для функциональной диареи, например на фоне прорезывания зубов, а так же при кишечной инфекции.
Обычно рекомендовано использование пробиотика с крепящим эффектом. Например баксет.
Так же уточните имеет ли стул кислый запах? пенится ли он?
Раздраженную кожу обрабатывают подсушивающим кремом например судокрем, или цикопласт, он так же есть в виде спрея, что бы не трогать раздраженную кожу
Рекомендовано при сохранении жалоб сдать ПЦР кала на ОКИ ( вирусные и бактериальные)

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Прикрепила фото раздраженной области

такие изменения кожи характерны на фоне раздражения кожи жидким стулом, рекомендовано менять подгузник каждые 2 часа , подмывать только водой, после дефекации мылом, и использовать описанные выше средства . Исключить использование влажных салфеток

Здравствуйте!

Чаще всего разжижение стула наблюдается на фоне дентации, либо на фоне функционального нарушения ЖКТ, возможно накануне были новые продукты в рационе?
Также нельзя исключать начало кишечной инфекции.

При учащении стула рекомендуют средства для регидратации ( например, адиарин регидро часто дробно) + при очень частой диарее лактазар/колиф в каждое кормление смесью.

При ухудшении состояния, повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр для исключения кишечной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Прикрепила фото раздраженной области

Ознакомилась, спасибо.

Подобное покраснение наиболее характерно для пеленочного дерматита.

В таких случаях рекомендуют:
- частые воздушные ванны,
-не использовать влажные салфетки, а только подмывать под проточной водой,
-чередовать судокрем и пурелан жирным слоем после каждой смены подгузников,
-при отсутствии эффекта от судокрема - Клотримазол/ пимафукорт 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Здравствуйте, Полина! Таким образом может протекать как кишечная инфекция в легкой форме, так и просто функциональное расстройство жкт.

В подобных случаях может быть рекомендовано сдать ПЦР кала на острые кишечные инфекции.

Частый раздражающий стул может быть симптомом вторичной лактазной недостаточности при воспалительных изменениях,
в этом случае может добавляться в каждое молочное кормление фермент лактазы - лактазар \ колиф.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Прикрепила фото раздраженной о участка

Для купирования воспаления может наноситься гидрокортизон 1% тонким слоем 2 раза в день 5 дней,

Судокрем плотным слоем при каждой смене подгузника

Здравствуйте.

Повторная диарея со слизью и болью требует исключения кишечной инфекции.

На очном приеме рекомендовал бы сдать ПЦР-кал на ОККИ (ротавирус, норовирус, астровирус, аденовирус) и анализ на лямблии (антиген в кале).

Лактазная недостаточность в 9 мес. маловероятна как первичная причина, но вторичная возможна на фоне воспаления.

До результатов: обильное питье (ОРС), сорбент по назначению очного врача.

Для кожи: частая смена подгузника, подмывание водой без мыла, воздушные ванны, барьерный крем с цинком, пантенолом.

При лихорадке, крови в стуле, признаках обезвоживания или ухудшении срочно к очному врачу. Фото поможет оценить характер стула, но диагностика требует анализов. Не вводите новые продукты до выздоровления.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Прикрепила фото раздраженной о участка

посмотрел, желательно рассмотреть прием мази с цинком.

Здравствуйте ,Полина!

По фото стул действительно разжиженный, со слизью. Такая картина чаще бывает при острой кишечной инфекции или временном нарушении пищеварения, по одному виду стула определить причину невозможно. То, что эпизоды повторились через 1,5 недели, не обязательно связано с конкретным продуктом.

Обычно главное отпаивание раствором для регидратации небольшими порциями, привычную смесь продолжать, новые продукты прикорма временно не вводить. Энтерофурил, сорбенты и другие «кишечные» препараты без показаний обычно не требуются. Для исключения кишечной инфекции имеет смысл сдать анализ кала методом ПЦР на ОКИ

Раздражение вокруг ануса по фото похоже на выраженный раздражительный пелёночный дерматит из-за частого жидкого стула. После каждого стула лучше подмывать водой без салфеток и мыла, аккуратно промакивать кожу, чаще оставлять без подгузника и наносить плотным слоем крем с оксидом цинка.

Также подобные изменения могут быть временной лактазной недостаточностью (например, реакцией на прикорм) - тогда имеет смысл обсудить с педиатром применение Лактазара

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.