Выделения на фоне мирены более 8 месяцев, усиление выделений, тянущие боли в боку
Здравствуйте. В начале февраля этого года была установлена Мирена в связи с эндометриозом и миомами. Периодические мажущие выделения продолжаются по сей день. С интервалами примерно 21 - 23 дня и продолжительностью до 10-12 дней. Иногда между этими периодами тоже возникает мазня и проходит через день - два. А три дня назад начались выделения более обильные, чем обычно и больше похожие на обычные месячные . Кровь не коричневая а темная бордовая, ежедневной прокладки хватает часа на 2-3. При посещении туалета выделяется больше и капает красным каплями.. Сейчас заметила, что вышел небольшой сгусток. Также есть слабые тянущие ощущения в левом боку. Они были и раньше, на протяжении нескольких лет, врачи это связывали со спаечным процессом после кесарева. В августе делала УЗИ. По результатам миома и эндометриоз стали меньше. Но появилась функциональная киста (в левом яичнике) Я планировала повторное УЗИ на ноябрь. Но сейчас очень переживаю. С чем могут быть связаны данные симптомы и что делать? Фото узи прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Использование ВМС в качестве лечебного средства не исключает появление менструальных выделений или мажущих выделений
Учитывая, что по узи все в норме, поводов для активного беспокойства нет
Возможно, что такие выделения могут быть на фоне наличия функциональной кисты - но это больше как симптом ее наличия и он опасности не несет
Подскажите, за 3 месяца киста должна была пройти? Наличие таких симптомов говорит о том, что она не прошла?
Мы можем это предположить, но не точно. Лучше сделать узи конечно.
Да, функциональные кисты за три месяца обычно регрессируют самостоятельно
Здравствуйте!
В таком ситуации рекомендуется выполнить узи ОМТ для понимания причины данных выделений: нет ли смещения спирали, нет ли увеличение /уменьшения кисты, а также состояние эндометрия.
Тянущие боли в левом боку могут быть связаны с кистой, так как кисты часто дают тянущие, ноющие боли на стороне поражения. Помимо этого, спайки тоже могут давать болевые ощущения, особенно при движении или изменении положения тела.
Несмотря на то, что по результатам УЗИ миоматозные узлы уменьшились (что является отличным результатом действия «Мирены»), миоматозные узлы и аденомиоз могут давать контактные кровотечения или кровомазание.
Иногда, и сама ВМС может вызывать раздражение эндометрия, что приводит к появлению темной крови и сгустков.
Подскажите, если за период 3 месяца функциональная киста не прошла, что это может значить?
Возможно, что это вовсе не функциональная киста. Но, также, не стоит и забывать о том, что некоторые кисты могут уходить несколько дольше, чем за 3 месяца, но это никак не говорит о том, что она не функциональная
Значит данные узи не дают 100% информации по кисте функциональная или нет?
Да, это так. Но по описанию узи, представленному Вами, больше данных за обычную функциональную кисту. УЗИ — это метод визуализации. Он показывает структуру, но не говорит, из каких клеток состоит стенка кисты. Точный диагноз (функциональная или нет) ставится либо по динамике (если за 2-3 цикла исчезла — значит, функциональная), либо после удаления и гистологического исследования. «Мирена» сама по себе может провоцировать образование так называемых «функциональных кист» (ретенционных), которые могут выглядеть нетипично и существовать дольше обычного.
Поэтому, в данной ситуации рекомендуется только наблюдать
Здравствуйте.
Учитывая представленные данные, можно предположить что по результатам УЗИ выявлены миома матки небольших размеров, аденомиоз и функциональная киста левого яичника ( обычно такие кисты рассасываются в течение трех месяцев )
Нерегулярные выделения могут быть связаны с адаптацией к Мирене и аденомиозом . Период адаптации на ней может длиться до 6 месяцев
Если прокладка макси наполняется от края до края за 1,5-2 часа , рекомендуют госпитализироваться в стационар
Если же нет , то в похожих случаях рекомендуют наблюдение и начать прием кровоостанавливающих, чаще это Транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня
Спираль стоит уже более 8 месяцев
Предполагают что обычно в первые 3–6 месяцев нерегулярные кровянистые выделения бывают действительно очень распространены.
У некоторых женщин они сохраняются и после этого срока, но однако к восьмому месяцу обычно ожидают, что кровотечения станут менее выраженными.
В похожих случаях «настораживает» изменение привычного характера выделений. Поэтому из возможных причин предполагают реакцию эндометрия на Мирену, редко , но такие выделения может давать
миома, (даже если её размеры уменьшились), нельзя исключить смещение Мирены, либо
изменения функциональной кисты левого яичника.
Рекомендуют пройти повторное узи органов малого таза для оценки и исключения всех вышеперечисленных состояний. Если все по узи будет хорошо, то в похожих случаях предполагают что это может Быть индивидуальной реакцией эндометрия на ВМС
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации на фоне гормональной спирали могут быть такие выделения до одного полутора лет. Если у вас нет никаких изменений по узи, то пока что рекомендована выжидательная тактика. Для купирования кровянистых выделений рекомендован Транексам по 1000 мг 3 раза в сутки от 3-5 дней(в зависимости от того как остановится кровотечение)
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202227 ответов
- 25 Февраля 202210 ответов
- 17 Ноября 202115 ответов
- 6 Сентября 202124 ответа
- 11 Июля 202135 ответов
- 10 Мая 202141 ответ
- 23 Апреля 20217 ответов
- 21 Апреля 202128 ответов
- 30 Декабря 202030 ответов
- 10 Декабря 201919 ответов