Результаты узи
Здравствуйте, 2 месяца назад у меня была вирусная инфекция, параллельно с ней начались расстройства стула, периодический дискомфорт с диареей, посещал врача сдал анализы ал ат ас ат альфа амилаза билирубин гамма гт фосфатаза щелочная всё в норме, пропивал метеоспазмил и симбиозис альфа 30 дней дискомфорт ушел, стул сформированный стал бывают редкие эпизоды плохооформленного, но в общем чувствую себя хорошо более месяца, последние две недели появилась боль справа снизу живота больше где таз, не постоянная, кольнёт резко и больше нет, эпизоды не частые, бывают дни ничего не болит, я думал нервная природа. Сегодня сходил на узи по брюшной полости всё нормально, а вот насчёт кишечника врач в расшифровке написал: « NB! в области терминального отдела подвздошной кишки и купола слепой кишки отмечается усиленная перистальтика, стенка неоднородно утолщена до 3-4 мм, содержимое просвета газ с жидкостью. В правой подвздошной ямке уровень жидкости не определяется. Заключение: Эхографические признаки инфильтрации стенки терминального отдела подвздошной кишки и области баугиниевой заслонки. УЗ картина может соответствовать терминальному илеиту.» Потом сходил к терапевту, она щупала, сказала что не чувствует ничего страшного и удивилась с того, что на узи смогли это утолщение на УЗИ. Скажите, пожалуйста, что это такое может быть и что мне делать? Я очень переживаю , до этого мне ставили тревожное расстройство и срк. Сегодня сдал кал на скрытую кровь ещё
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! В подобной ситуации стоит начать с того, что УЗИ является малоинформативным методом диагностики заболеваний кишечника и видит этот орган очень плохо, утверждать о наличии патологии, опираясь только на результат УЗИ, в корне не верно.
Утолщение стенки на УЗИ, является косвенным признаком воспаления, но вовсе не подтверждает его наличия. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. Если кальпротектин входит в диапазон нормальных значений, то обычно никаких дальнейших действий не требуется. Если же кальпротектин повышен значительно и показатель равен более 250-300,то в таких случаях рекомендуют проведение диагностической ФКС (колоноскопии), в идеале с многоступенчатой биопсией, то есть с забором гистологического материала из всех отделов толстого кишечника и конечного отдела тонкой кишки, для оценки морфологического строения кишечника.
Будьте здоровы!
Леонид, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
УЗИ, к сожалению, не является точным методом диагностики заболеваний кишечника. По подобным изменениям невозможно поставить диагноз.
В таких случаях рекомендуют сдать кальпротекин и дождаться результата на скрытую кровь ( это верная тактика).
При искажении показателей уже рекомендуют выполнение колоноскопии, чтобы оценить состояние слизистой оболочки изнутри, исключить воспалительные процессы.
Здравствуйте
Результаты УЗИ в данном случае не совсем информативны. По УЗИ никогда не ставим диагноз по кишечнику.
Чтобы убедиться есть или нет воспалительный процесс в кишечнике лучше сдать следующий анализ: фекальный кальпротектин, если он будет значительно повышен, тогда уже рекомендуют сделать колоноскопию с биопсией.
Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
Предоставленные заключения УЗИ ОБП могут вызывать тревогу. Однако, стоит отметить, что УЗИ ОБП является малоинформативным методом диагностики состояния кишечника. Кишечник физиологически заполнен газом. Ультразвуковая волна не может пройти через воздушную среду. Нередко на УЗИ визуализируются даже опухоли кишечника, а при дообследовании более достоверными методами- ничего не обнаруживается.
Клиническая картина ( послабление стула, покалывание в нижней правой части живота) может указывать на нарушение микробиоты кишечника ( СИБР) илт функциональное нарушение кишечника на фоне перенесенного инфекционного процесса, а также повышенной тревожности.
Тот факт, что сдали кал на скрытую кровь- абсолютно правильный и необходимый шаг.
При положительном результате- рекомендуется проведение колоноскопии.
Также к дообследованию рекомендуется добавить :
Фекальный кальпротектин, при результате 250 и более - колоноскопия
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР для оценки микробиоты кишечника
Кал на я/г методом парасеп
ПЦР кала на ОКИ
На период дообследования для уменьшения симптомов возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например продолжить метеоспазмил по 1к 3р в день до 4 нед
Немаловажную роль играет соблюдение диеты low-fodmap, которая снижает вызванность симптомов при функциональных нарушениях кишечника.
Готова ответить на Ваши вопросы)
Марина, скажите, пожалуйста, а если даже это утолщение есть, оно существенное или нет? А возможно ли такое на фоне срк?
В норме по результатам УЗИ ОБП толщина стенки до 2-3 мм, 4мм- незначительное утолщение, что может указывать на умеренный воспалительный процесс. Но при СРК такая картина не характерна.
Опять же , неизвестно насколько достоверно измерили толщину стенки, т.к с помощью УЗИ это крайне крайне трудно
Спасибо большое!
Всегда рада помочь 🤗
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202515 ответов
- 25 Марта 202536 ответов
- 10 Марта 202523 ответа
- 4 Июня 20245 ответов
- 3 Января 202414 ответов
- 6 Октября 202314 ответов
- 29 Марта 202327 ответов
- 5 Ноября 20217 ответов
- 8 Апреля 20216 ответов
- 11 Марта 201932 ответа