Конъюктивит у ребенка
У ребенка был насморк. Воспалился глаз. Был красный, веко опухшее, выделения гноя. Сходили к врачу, назначил капли тобрадекс, офтальмоферон, эритромициновая мазь. Диагноз - аденовирусный конъюктивит. Сегодня третий день. Ситуация стала хуже. Веко все отекло, стало красного цвета, глаз с трудом открывается, гной. Продолжать ли ранее начатое лечение или заменить его?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При вирусном воспалении конъюнктивы с присоединением бактериальной инфекции при отсутствии эффекта от антибиотика в течение 3 дней рекомендуется замена антибиотика.
Перед закапыванием глаз промывают ватным тампоном водным раствором фурациллина в первые несколько дней.
Сначала закапывают противовирусное, например, Офтальмоферон, капают 4 раза в день, затем через 5-7 минут антибиотик в глазных каплях, например, Сигницеф или Офтаквикс (капают 4 раза в день). Также можно добавить противовоспалительное для снятия отека, например, Дикло-Ф, его капают 3-4 раза в день.
Важно помнить, что аденовирусная инфекция может проходить очень медленно, а эффекта от лечения может не быть до 5-7 дня, наберитесь терпения.
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально и по описанию похоже на проявление воспаления слизистой глаза, вероятно вирусно-бактериальной природы, а также похоже на проявление воспаления сальных желез века.
В таких случаях рекомендуется сменить на другой антибактериальный препарат Комбинил/Комвео 4 раза в день 7 дней, через 3-5 минут продолжить Офтальмоферон 4 раза в день до 7 дней, наружно на веко для уменьшения отека добавить Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день 7 дней.
При вирусном процессе долгое время глаз может быть красным, отёкшим (в среднем в течение 7 дней).
Внутрь антигистаминное Зодак/Зиртек в возрастной дозировке 5-7 дней для уменьшения отека.
Скорейшего выздоровления ребенку!
Здравствуйте! Ознакомился с вашей ситуацией. Судя по жалобам на гнойное отделяемое, можно предположить с смешанный конъюнктивит. В подобных случаях пациентам рекомендуется использовать антисептические капли «Окомистин», «Бактавит» или «Пикторид» по 1 капле 6 р в день
Через 10 минут после использования антисептика рекомендуется закапывать капли с антибиотиком «Сигницеф», «Л-Оптик» или «Офтаквикс» по 1 капле 4 раза в день, продолжить использовать офтальмоферрон. В ближайшее время вам необходимо посетить офтальмолога для очного осмотра. Врач проведёт диагностику и при необходимости скорректирует лечение. Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, визуально вероятнее всего вирусное воспаление слизистой с вторичным присоединением бактериальной флоры, так как веко также покрыто слизистой изнутри, то оно реактивным отеком реагирует на воспаление, вирусный процесс имеет более затяжное течение, чем обычное бактериальное воспаление, иногда выздоровление затягивается до 2-4 недель(это физиологично для вируса, не волнуемся, набираемся терпения, главное - контроль динамики за состоянием роговицы под увеличением очно, так как она редко, но все же может при аденовирусе присоединиться), в таких случаях эффективно: проводить гигиену чистым ватным диском, смоченным раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды), в чистый глаз антисептик с антимикробной активностью пиклоксидин ( бактавит или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке) по 1 капле 4 раза в день для подготовления слизистой к действию лечебных капель, через 10 минут тобрамицин (тобрисс/тобрекс) по 1 капле 4 раза в день(лучше при вирусе отдать предпочтение ему, так как в составе тобрадекса дексаметазон - он в острый период нежелателен), через 10 минут можно оставить офтальмоферон, но более выраженный противовирусный эффект имеют - эксинта(актипол или октальмол) по 1 капле 4 раза в день. Курс 10 дней.
Дополнительно три дня на ночь цетрин (или фенистил, что есть в домашней детской аптечке) в возрастной дозировке - снять поскорее отек.
Из немедикаментозного: не перегреваться(в ванной горячей пока лучше не лежать), не переохлаждаться, исключить резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Всего вам доброго, поправляйтесь скорее 🙏🏼🌸
Здравствуйте!
По описанию жалоб и визуально по фото клиническая картина характерна для закупорки и воспаления сальной железы в толще века , вероятно на фоне орви/орз . На конъюнктивит не похоже.
В таком случае чаще всего назначается противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли, такие как тобрадекс или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- антибактериальная мазь флоксал, эритромициновая глазная или офтоципро. Тоже любая. Назначается за нижнее веко утром и на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области отечности тонким слоем 2 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечащим врачом.
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
В ближайшие дни необходимо посетить окулиста очно для уточнения состояния и контроля лечения
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. При подобной визуальной картине можно предположить вирусный конъюнктивит с присоединением бактериальной инфекции. Отсутствие эффекта от лечения и сохранение гнойных выделений с большой вероятностью связано с устойчивости микробной флоры к применяемым антибактериальным препаратам Тобрадекс и Эритромициновая мазь, поэтому их целесообразно заменить на Сигницеф или Офтаквикс и мазь Флоксал. К аденовирусу длительно формируется иммунный ответ, поэтому лечение может быть более 7-10 дней.
В таких случаях рекомендуют противирусную и антибактериальную терапию: Сигницеф по 1 капле 6 раз в день 2 дня, затем 4 раза в день 5 дней; противирусный препарат Офтальмоферон или Эксинта по 1 капле 6 раз в день 2 дня, затем 4 раза в день 5 дней, при появлении гнойных выделений добавить мазь Флоксал 0.3 % глазную за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. При присоединении второго глаза капать и его. Интервал между каплями 5-7 минут.
Для снятия отека эффективно применение антигистаминных препаратов Зиртек или Зодак 1 таблетке 1 раз в день 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления сыну.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20217 ответов
- 30 Августа 202114 ответов
- 20 Августа 20214 ответа
- 14 Июля 202122 ответа
- 22 Мая 20218 ответов
- 22 Февраля 202145 ответов
- 26 Июля 20205 ответов
- 13 Ноября 20195 ответов
- 30 Октября 20198 ответов
- 30 Сентября 20198 ответов