Гемангиома у годовалого ребёнка
Добрый день. Сейчас ребенку 1,5 года. С трех недель после рождения вылезло две гемангиомы. Одна в лобной области, другая в теменной области. Месяцев в 6-7 прекратили рост. Сейчас размер на лбу 8,6мм на 7,9мм толщина 3,6мм. В теменной области 10,5мм на 10,3мм толщина 3,6мм. Были у разных хирургов, у большинства мнение, что само пройдет к 3-5 годам. Крупные сосуды не питают, кости не задеты. На лбу начинают появляются еле заметные светлые пятна, в теменной области как будто без изменений. Также обращалась в Питерскую клинику остмедконсалт для консультации онлайн. Они предлагают провести курс лазерного склерозирования 3-4 процедуры с интервалом 1 месяц. Мы из Мурманска, имеет ли смысл лететь в Питер и удалять лазерно, либо подождать? Ребенка планирую отдавать в детский сад, беспокоят проблемы, связанные с другими детьми, потому что на площадках бывают подходят, пытаются потрогать гемангиому. Фото гемангиом и результаты узи прикрепила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Анастасия!
По фото и результатам УЗИ можно предположить 2 поверхностные младенческие гемангиомы. Это доброкачественные сосудистые образования. Светлые участки на лбу могут говорить о начале ее обратного развития
В таких случаях рекомендуется наблюдение, поскольку гемангиомы способны постепенно уменьшаться самостоятельно. Но к 3-5 годам они не всегда исчезают полностью, иногда остаются изменения цвета кожи или небольшое возвышение.
На данном этапе необходимости куда-то лететь на лазер я не вижу, он может ускорить устранение красноты, но не гарантирует полного исчезновения объемной части образования. Кроме того, возможно будут изменения пигментации и рубчики
Пока можно наблюдать, фотографировать образования каждые 3 месяца
Такие гемангиомы не заразны и при обычном контакте не опасны. Воспитателей достаточно попросить следить, чтобы дети их не царапали. Есть хорошие шансы что образования станут значительно менее заметными
Здоровья Вашему малышу🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото да , действительно похоже на младенческие гемангиомы. На лбу образование уже явно имеет небольшие участки побледнения. То есть вероятно начался процесс обратного развития. По УЗИ образования небольшие, кровоток смешанного типа, каких либо настораживающих признаков нет. Это все в целом хорошие признаки. Вообще гемангиомы после прекращения роста часто постепенно уменьшаются самостоятельно. Но процесс может продолжаться несколько лет. И полностью бесследно они исчезают не всегда. Иногда остаётся избыток кожи или в некоторых случаях сосудистое пятно.С учётом расположения на лице я бы рекомендовал очную консультацию детского дерматолога, желательно найти такого который занимается именно сосудистыми образованиями. Желательно в ближайшие месяцы. Лазер может уменьшить красноту, но объёмную часть он не всегда убирает. Плюс возможно что в результате появятся рубцы. Срочно лететь в Петербург на 3 4 процедуры я бы пока не рекомендовал. Сначала нужно оценить вероятность самостоятельного уменьшения.Если гемангиомы не растут и не кровоточат, наблюдение в целом сейчас допустимо.
Здоровья малышке. Если вам что-то не до конца понятно или остались вопросы, обязательно задавайте, со всем разберемся.
Я правильно понимаю, что лазер объемную гемангиому не уберет и в любом случае останется «мешочек», который так и так придется удалять потом хирургически? Ни разу не кровоточили еще. Где-то пол года уже появляются белые пятнышки у гемангиомы на лбу, но в размере она не уменьшается. Могу ли чем-то помочь, чтобы ускорить обратное развитие, примочки какие-то?
Смотрите, лазер он лучше воздействует именно на поверхностную , сосудистую часть гемангиомы, а вот объёмную часть он может убрать не полностью. Но это не означает что обязательно останется мешочек и что потребуется операция. У многих детей гемангиома постепенно уплощается самостоятельно, иногда практически полностью. Белые пятнышки на лбу как раз могут говорить о начале такого процесса то есть о начале обратного развития. При этом уменьшение объёма часто происходит значительно позже.То что за полгода размер пока не изменился, это само по себе не страшно. Никакие примочки, мази , компрессы и так далее этот процесс не ускорят. Я бы не рекомендовал ничего наносить специально, главное пока защищать кожу от травм. Пока гемангиомы не растут и не кровоточат, в таких случаях оправдано наблюдение. А вопрос удаления лучше решать позже, когда станет понятно насколько они уменьшатся самостоятельно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 202420 ответов
- 14 Июня 20245 ответов
- 28 Февраля 202425 ответов
- 3 Февраля 202411 ответов
- 14 Декабря 202317 ответов
- 7 Июля 20234 ответа
- 13 Февраля 20237 ответов
- 26 Мая 20226 ответов
- 3 Декабря 20215 ответов
- 17 Февраля 20215 ответов