Результаты анализов кровь

Боли в области сердца, повышенный пульс., повышен холестерин.

41 год
7 часов назад·Просмотров: 294·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам исследований выявлено повышение «плохого» холестерина или ЛПНП, который вызывает атеросклероз сосудов.

Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?

По УЗИ сердца есть неспецифическое уплотнение аортального клапана, не влияющее на его функцию, а также диастолическая дисфункция - изменение расслабление стенок сердца, характерное для избыточного веса, повышенного артериального давления.

На ЭКГ патологических изменений не выявлено, как и по УЗИ сосудов шеи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курю совсем, давление повышалось, верхнее было 158,нижнее тоже выше 90,инфарктов и инсультов не было.

В таком случае рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты с контролем холестерина через 3 месяца.
Также рекомендуется ведение дневника артериального давления в течение недели утром и вечером. Если цифры АД будут выше 140/90 мм.рт.ст. - рекомендуется инициация гипотензивной терапии, например нолипрел а форте 5+1,25 мг утром

Какие основные рекомендации по снижению холестерина:
1. Замена насыщенных и трансжиров на ненасыщенные.
Ограничение насыщенных жиров (<7% калорийности) и исключение трансжиров (<1%) со заменой на моно- и полиненасыщенные (оливковое масло, рыба, орехи) даёт наиболее стабильное снижение ЛПНП.
2. Увеличение растворимой клетчатки.
Вязкие волокна (овёс, псиллиум, бобовые) связывают жёлчные кислоты и усиливают экскрецию холестерина.
3.Средиземноморская / DASH-диета.
4. Аэробная + силовая активность (150 мин/нед + 2 раза/нед)
5. Снижение массы тела на 5–10%
6. Сон 7–9 ч/сут и управление стрессом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Розувастатин назначили

Повышение холестерина ранее наблюдалось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, это впервые, был гемоглобин 174 назначали кардиомагнил, это было 2года назад

Кардиомагнил не лечит высокий гемоглобин, показания к приему - наличие атеросклеротических бляшек более 50%, перенесенные инсульт или инфаркт.
В остальных случаях препарат бесполезен и может увеличивать риски нарушения работы желудка.
Статины назначаются при повышенном уровне холестерина при неэффективном снижении на фоне коррекции питания и физической нагрузки в течение 3-6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Снизить массу тела конечно, а вот статит нужно принимать или нет?

Через 3 месяца рекомендуется повторный контроль холестерина. Если положительной динамики не будет - рекомендуется начало приема статинов

Здравствуйте, Александр!
По ЭКГ, ЭхоКГ и УЗИ БЦА значимой патологии нет.
По анализам отмечается повышение холестерина, за счет ЛПНП.
Подскажите, пожалуйста, вы курите?
Какое обычно давление? Есть ли сахарный диабет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курю, давление повышенное 135/90 и более, диабета нету

Относительно холестерина: ограничениенасыщенных и трансжиров, увеличение потребления овощей, фруктов, бобовых и растворимой клетчатки, регулярную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), снижение веса при его избытке
Относительно давления: ведите дневник давления утром и вечером в течение недели, при стойком повышении выше 135/85 мм.рт.ст. необходимо обратиться на очный прием для подбора терапии.
Опишите, пожалуйста, боль в области сердца: когда возникает, сколько длится, какой характер боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Покалывание при вдохе, бывает ночью давит и длится в течение часа

При движении или надавливании усиливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет

Обращались за медицинской помощью в момент боли? ЭКГ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делал ЭКГ спустя неделю, сказали всё нормально

А сколько по времени появляются симптомы?

Несколько дней, или больше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бывает и больше

Принятый ответ

Вероятность «сердечной» боли низкая, скорее всего, боль из-за скелетно-мышечных причин, в том числе межреберная невралгия

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе.
ЛПНП действительно повышен, но так как сосуды шеи чистые, статины скорее всего не понадобятся.
Но тут важно уточнить:
- какое обычно давление?
- не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не курю совсем, давление обычно 135/90и выше

Принятый ответ

Достаточно высокие цифры. Они обычно требуют приема препаратов от давления. Что-то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Бисопролол, начал принимать давление понизилось, сегодня было 91/55

Александр, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в норме , нарушение внутрижелудочковой проводимости- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах не опасны, на работу сердца не влияют, лечения не требует;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Учивая отсутствие изменений по результатам узи сосудов целевые значения лпнп менее 3.0 , триглицеридов менее 1,7, и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Скажите пожалуйста повышается дпвление ?
Вес в норме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес выше нормы, давление повышенное, 135 верхнее и выше бывает

А какие то препараты на постоянной основе принимаете?

Здравствуйте, по анализам повышен плохой холестерин и общий, но при этом все хорошо по узи сердца, нет бляшек по сосудам шеи и головы, что хорошо.
Обычно в таком случае корректируем образ жизни, ведем гиполипидемическую диету и контролируем анализы в динамике.
Нет проблем с жкт, желчным пузырем, щитовидной железой? Не принимаете гормоны, ретиноиды?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.