Очаги в печени — вопрос №460856

Question

Очаги в печени — вопрос №460856

Анастасия

1571 просмотр

27 марта 2021

Девушка 33года. В 2016г. была удалена ГИСТ опухоль 12 перстной кишки пропила иматиниб 3 года. Год назад лечение отменили. 03.03.2021г. сделала Узи брюшной полости. 22.03.2021 УЗИ малого таза . 27.03.2021 КТ ( все документы прикреплены). Почему такая разница в заключениях узи и кт. Что это за очаги? Это метастазы от удаленной ГИСТ опухоли?Какое может быть лечение? На очный приём онкологу попадём только 13.04.21.

Вопрос закрыт

метастазы

очаги в печени

гист опухоль

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Елена, как проверить, у меня показывает, что все прикреплено

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Да, только что прикрепились. Ознакомилась.
Децствительно- есть разночтения .
Но КТ, конечно более иныормативный метод
Ориентирумся на него.
Вы наблюдаетесь у онколога?

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Елена, наблюдалась, лечилась иматинибом, в прошлом году сняли лечение, год не проверялась

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Нужен очный осмор онколога. УЗИ проигрывает КТ по информативности
Ориентируемся на КТ

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Елена, так что, это метостазы? Рак печени? Какой прогноз?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Прогноз- это только очный диалог с онкрлогом после оценки аювсей совокупности данных

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

Здравствуйте. Все прикреплено. Узи по сравнению с кт слабое исследование, но более доступное. Доверяйте заключению кт. Нужен онколог. Извините если огорчил. Удачи вам.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Данил, спасибо

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 27 марта 2021

Хирург

Пожалуйста

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Татьяна, а это на данном этапе должно как то проявляться, в самочувствии, внешние какие нибудь признаки, может температура или давление? Самочувствие нормальное. Просто случайно решила сделать КТ, т. к. собралась на очередной осмотр раз в год.

Пожаловаться

Смарж Татьяна Михайловна, 28 марта 2021

Онколог, Хирург

Нет, особо может не менятся самочувствие, разве что дискомфорт в животе

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Антон, без контраста. А 55 мм это считается малый размер?

Пожаловаться

Палазников Антон Олегович, 27 марта 2021

Онколог

Тогда нужно выполнить КТ органов брюшной полости с контрастом, для дифференцировки этих очагов!! 5,5 см довольно крупный размер, но и кисты бывают таких размеров. При КТ должны быть оценены не только размеры опухолевых очагов, но и их плотность: формальное увеличение размеров опухоли без оценки плотности не всегда означает прогрессирование.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Антон, а по какой причине мог появиться асцит? На сколько я знаю это уже последняя стадия?

Пожаловаться

Палазников Антон Олегович, 27 марта 2021

Онколог

Асцит бывает малый и выраженный, ваш асцит возможно связан с нарушением лимфотока, после оперативного лечения. Стадию Вам должны были определить после гистологического заключения и она уже не меняется.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2021

Клиент

Евгений, к онкологу записалась неделю назад, когда ещё даже не делала кт, а только были заключения узи и кровь , но только 13.04. Переживаю на счёт асцита. Прочла, что может возникнуть перетанит. На сколько опасен этот асцит и эти очаги? Надо срочно ехать в онкологию и добиваться приема? Или ждать 13.04 ? Вообще что сейчас делать, на что обращать внимание? Кт сделала только сегодня, про все узнала только сегодня

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 28 марта 2021

Онколог

асцит можно тоже удалить под контролем узи и направить на цитологический анализ . Или это только в онкологии у вас делается м другие врачи не делают? . Почему к онкологу надо ждать очереди больше 2 недель . Позвоните в здравнадзор или к главному врачу онкодиспснсера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Артем Н., 27 марта 2021

Печень увеличена в размерах? Биохимия крови в норме (печеночные трансферазы)?

Александр, 28 марта 2021

КТ - метод очень точный. Но описание делается живым человеком. Вам есть смысл показать этот же диск КТ рентгенологу (сделать описание), в профильном онкологическом учреждении. Рентгенологи в других местах онкоспецифику не знают, как правило.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка КТ

1 ответ

20 мая 2018

Татьяна, Запорожье

Вопрос закрыт

Возможность лечения

3 ответа

17 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ

6 ответов

22 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Метастазы в позвоночнике

4 ответа

19 сентября 2024

Виталий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Печень увеличена в размерах? Биохимия крови в норме (печеночные трансферазы)?
КТ - метод очень точный. Но описание делается живым человеком. Вам есть смысл показать этот же диск КТ рентгенологу (сделать описание), в профильном онкологическом учреждении. Рентгенологи в других местах онкоспецифику не знают, как правило.

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T20:11:55+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Протоколы УЗИ и КТ еще не прикрепились
Прикрепятся- посмотрим

Принятый ответ

Смарж Татьяна Михайловна, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T21:02:20+03:00

Здравствуйте, у вас достаточно странное заключение кт, по нему хоть всё, как говорится сушите весла, но! Очаг в поджелудочной что за очаг, размеров нет, характеристики очага нет, написанно выраженный асцит, но кол ва жидкости по квадрантам нет. Вообщем по данному кт всё плохо, а вообще рекомендую вам снимки и диск отдать на описание ещё куда нибудь, лучше в онкодиспансер

Палазников Антон Олегович, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T21:27:19+03:00

Анастасия, здравствуйте!!
Скажите КТ выполнено в нативе или с контрастом!?
Просто, судя по описанию, это не понятные очаги, они могут быть mts, а могут быть обычными кистами. Учитывая их малый размер, на УЗИ их не увидели.

Карпов Евгений Валерьевич, 27 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-27T22:36:51+03:00

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 27 марта 2021

Онколог

нужно дообследование . например мрт печени или кт с контрастированием . и ещё хорошо сдать кровь на маркёры гист- опухолей например на хромогранин. ну конечно нужна консультация вашего онколога.

Принятый ответ

Сураева Светлана Александровна, 28 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-28T02:56:26+03:00

Здравствуйте

Чтобы ответить на вопрос о природе очагов, вероятно потребуется биопсия с гистологическим и ИГХ исследованиями. Если подтвердится прогрессирование ГИСТ потребуется лекарственное лечение. На УЗИ очаги могут быть не видны, если их структура похожа на структуру нормальной ткани печени, или врач просто их не увидел (все зависит от опыта врача). КТ с контрастом является рекомендуемым методом обследования в онкологии тк более точный.