Боль в колене

Аслан ЭсаевВчера в 16:49

3.4

Ортопед, Травматолог

3 653 консультации

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается повреждение медиального мениска и киста: Внутренний мениск имеет горизонтальное повреждение, от которого образовалась небольшая киста.Это дает боль с внутренней стороны сустава и блок (ограничение сгибания /разгибания)Энхондрома это доброкачественное очаговое образование в кости, которое обычно требует лишь наблюдения (контрольный снимок или КТ)Она имеет четкие контуры, не вызывает отека кости и, судя по описанию, является случайной находкой, которая не связана с вашей болью.Если блокады сустава ложные (вызванные сильным отеком и болью)может помочь курс НПВС терапии-например Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом ,физиотерапии Электрофорез с Гидрокортизоном,после купирвания острой фазы воспаления- Магнитотерапия ,стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление. УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита(воспаления) HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Разгрузка сустава и последующая ЛФК.Учитывая что не можете полностью выпрямить ногу, есть риск, что фрагмент мениска ущемляется в суставе. В таких случаях рекомендуется малоинвазивная артроскопическая операция через 2 прокола. Хирург "подровняет поврежденный край мениска и удалит кисту. Всего самого наилучшего

Александр Победин9 часов назад

4.1

Ортопед, Травматолог

3 793 консультации

Здравствуйте
По результатам мрт выявлено повреждение тела и заднего рога медиального мениска, то есть внутреннего мениска коленного сустава. Также имеется небольшая параменисковая киста , которая часто образуется вследствие повреждения мениска, и начальные признаки артроза
Судя по описанным симптомам, именно повреждение мениска может быть основной причиной боли. Особенно характерны болезненность по внутренней поверхности колена, резкая боль при глубоком сгибании и ощущение неполного разгибания
Поскольку травмы не было, повреждение, вероятнее всего , носит дегенеративный характер, то есть возникло постепенно вследствие нагрузок и изменений структуры мениска
На данном этапе обычно рекомендуют начинать с консервативного лечения. В течение 6-12 недель желательно исключить глубокие приседания , выпады, прыжки, скручивающие движения и упражнения с осевой нагрузкой на согнутое колено. Полностью отказываться от физической активности не нужно. Допустимы ходьба, плавание, велотренажёр при отсутствии боли
Основой лечения являетсч лечебная физкультура с постепенным укреплением четырёхглавой мышцы бедра и мышц тазового пояса. При болях могут рекомендовать местные нпвс, например диклофенак в форме геля, при отсутствии противопоказаний
Отдельное внимание ограничению разгибания. Если колено физически невозможно полностью выпрямить, это может указывать на механическое препятствие со стороны повреждённого мениска. В такой ситуации необходим очный осмотр травматолога-ортопеда с изучением самих снимков мрт, поскольку иногда требуется артроскопическое лечение