Головокружение
Здравствуйте! Очень переживаю из-за сохраняющегося головокружения после перенесённого желудочно-кишечного расстройства. Хотела бы узнать, насколько это опасно и нужно ли дополнительное обследование. Несколько дней назад у меня были тошнота, рвота (3 раза, в последний раз жёлтым горьким содержимым), боль в животе и сильная водянистая диарея — до 20 раз за сутки. Температура дважды поднималась до 37,5 °C. Сейчас стул нормализовался, рвоты нет, боль в животе значительно уменьшилась, общее самочувствие стало лучше. Но меня продолжает беспокоить лёгкое головокружение, которое возникает, когда я долго стою или занимаюсь домашними делами, и проходит, когда я сажусь или ложусь. Переживаю, нормально ли это после такой болезни и не связано ли с обезвоживанием или потерей электролитов. Давление — 108/76 мм рт. ст., пульс в покое — 80–86 ударов в минуту. Результаты анализов от 20.10.2026: — С-реактивный белок (СРБ) — 40,9 мг/л при норме до 5 мг/л. — Лейкоциты — 4,07 × 10⁹/л. — Гемоглобин — 129 г/л. — Относительная плотность мочи — 1,026 при норме до 1,025. — Ле
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Полина. Легкое головокружение действительно может быть связано с перенесенной инфекцией, и легким обезвоживанием на ее фоне. В таких случаях обычно рекомендуют побольше отдыхать, увеличить питьевой режим, кушать легкоусвояемую пищу. Анализы без отклонений
Полина, здравствуйте!
Сохраняющееся легкое головокружение, возникающее при переходе в вертикальное положение и исчезающее в положении сидя или лежа, с большей вероятностью связано с перенесенным обезвоживанием и потерей электролитов.
Опасности для жизни нет.
То, что головокружение проходит, когда вы садитесь, признак ортостатической гипотензии.
Повышение плотности мочи говорит о наличии обезвоживания организма. Норма чистой выпитой воды 30 мл на 1 кг тела.
Срб сильно повышен. Это говорит о том, что кишечная инфекция была бактериальной или вызвала выраженное повреждение слизистой оболочки ЖКТ. Нормализация стула доказывает, что острая фаза позади, а высокий СРБ это просто остаточные явления.
Лейкоциты и гемоглобин в пределах нормы.
В таких случаях могут рекомендовать:
• 1–2 дня попить растворы электролитов (Регидрон, Гидровит, Адиарин Регидро) по 1 литру в день мелкими глотками параллельно с обычной жидкостью.
• Временно (на 2–3 дня) делегировать домашние дела. Избегать длительного стояния у плиты или гладильной доски.
• Не вскакивать резко с постели или стула. Проснувшись, сначала сесть, посидеть 30 секунд, сделать глубокий вдох и только потом плавно вставайте.
• Придерживаться щадящего питания (слизистые каши на воде, сухарики, печеные яблоки, нежирный бульон). Полностью исключить свежие овощи, фрукты, молочные продукты и сладкое на неделю.
Сдать соб через 2 недели в качестве динамического наблюдения.
Ферритин, вит в9 и в12.
Вит Д, ттг и т4 свободный, магний, калий, кальций ионизированный.
Здравствуйте!
Головокружение , что усиливается при долгом стоянии , проходит сидя / лежа - это ортостатический симптом
Основная причина- это снижение объема циркулирующей крови , электролитные нарушения . При жидком стуле, рвоте организм теряет огромное количество воды , а также калий , натрий и хлор
После сильного обезвоживания жидкости в сосудистом русле не хватает , тонус сосудов восстанавливается медленнее , головной мозг немного недополучать кислород
По результатам плотность мочи не верхней границе нормы , то есть обезвоживание сохраняется
С-реактивный белок высокий , что может указывать на острый воспалительный процесс в кишечнике , белок увеличивается быстро при воспалении , снижается в течение 1-2 недель после выздоровления
Лейкоциты , гемоглобин в пределах допустимых значений
Период восстановления после гастроэнтерита может занимать от нескольких дней до 2-4 недель . Потеря до нескольких литров жидкости за сутки не восполняется быстро
В подобных случаях основное - пероральная регидратация , как , например, Регидрон Био, Адиарин Регидро - 1 пакетик разводится в чистой кипяченой воде . Принимается дробно, небольшими глотками по 50-100 мл в течение дня суммарным объемом 500-1000 мл в сутки дополнительно к обычному питью в течение 2-3 дней
Сорбенты на данном этапе не требуются
Также могут рекомендовать пробиотики с доказанной эффективностью , как , например , Энтерол 500 мг в сутки курсом на 7-10 дней
Также могут рекомендовать ограничить длительное стояние на ногах , горячие ванны и тяжелые физические нагрузки
Очень важно относительно щадящее , дробное питание 4-5 раз в день с достаточным содержанием сложных углеводов , обработанных овощей, нежирного мяса и добавлением соли
Также могут рекомендовать повторную сдачу СРБ через 10- 14 дней
Подскажите, лечение, которое мне назначали нормальное для моих симптомов? Я так понимаю, добавить надо только регидрон
Я не вижу , что конкретно назначили , приложите , пожалуйста ?
Синбиотик Форте — 1 раз в день.
Альфа Нормикс (рифаксимин) 400 мг — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.
Эманера 20 мг — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.
Мебеверин
Так как стул нормализовался , температуры нет , то прием АльфаНормикса , конечно же, не показан . Синбиотик пока лучше отложить, лучше рассмотреть именно Энтерол или Буларди Комплекс . Энтерол хорошо подходит после приема антибиотиков. Он вытесняют патогенные микроорганизмы (Клостридии , Кандида и др.)
И да, обязательно Регидрон! Это самое и самое главное в подобных случаях
Мебеверин в случае , если есть спазмы
Эманера , если есть болезненность в области желудка
Здравствуйте.
Головокружение при вставании после потери 20 стулов, сутки классическая ортостатическая реакция на обезвоживание и астению.
Давление 108/76 и пульс до 86 подтверждают гиповолемию. Это не опасно, но требует восстановления.
СРБ 40,9 говорит о недавнем воспалении, сейчас важнее гидратация. Плотность мочи 1,026 указывает на дефицит жидкости.
Что делать:
1. Пейте ОРС (не просто воду!) 2–3 в сутки малыми порциями.
2. Вставайте плавно, избегайте перегрева.
3. Контролируйте диурез (моча должна быть светлой).
К врачу срочно, если: головокружение не проходит лежа, появляются обмороки, тахикардия более 100 в покое, рвота возвращается или нет мочеиспускания более 6 ч.
При улучшении на фоне регидратации дообследование не нужно. Если за 3–4 дня активного отпаивания симптомы сохраняются сдайте электролиты (калий, натрий ) и ЭКГ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер, Полина. Головокружение после перенесенной кишечной инфекции может быть вызвано изменением соотношения электролитов после перенесеннной потери жидкости с диареей.
В подобных случаях рекомендуется употреблять подсоленную воду, можно щелочную минеральную воду, выпуская газ.
Также рекомендуется курсовой прием Панангина.
Повышение уровня С-реактивного белка в анализах вызвано перенесенной кишечной инфекцией и в динамике должно снизиться
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20204 ответа
- 9 Июня 20204 ответа
- 21 Мая 20208 ответов
- 13 Мая 2020121 ответ
- 11 Мая 202015 ответов
- 29 Апреля 20204 ответа
- 6 Июля 20194 ответа
- 2 Января 201921 ответ
- 3 Ноября 201834 ответа
- 22 Апреля 20189 ответов