Запоры у ребенка
Ребенкути5 месяцев и 3 нелели. Через 1,5 недели рази5 были маленькие прожилки крови.С 18 августа стали вводить смесь в 3,5 месяца нутрилак 1 премиум,из за нехватки грудного молока и лактозар стул постепенно стал реже и реже, и почти месяц запоры, первая порция калла твердый как взрослых.сейчас почти полностью ИВ. Ходим по большому только с микролаксом на третий день отсутствия калла. Что делать, местные врачи говорят вводить пюре овощные, от кабачка ребенок плаксивый видно что животик беспокоит. Дюфалак 1 мл давала 4 дня подряд без результата.воду даю между кормлениями.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день
В подобной ситуации рекомендовано допаивать ребенка водой , в обьеме 30 мл/кг
Так же обычно при задержках стула заменяют 1-2 кормления кисломолочной смесью , обычно той же фирмы что и базовая
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, правильно понимаю, что на данный момент также используются смесь Нутрилак Премиум плюс используется лактазар?
Как правило, длительное использование фермента может в дальнейшем приводить к запору, поэтому их приём не оправдан.
Что касаемо приёма дюфалака, как правило, у детей до 1 года максимальная дозировка в сутки может достигать 5 мл, поэтому 1 мл достаточно маленькая доза.
Действительно на фоне плотного стула рекомендуют плавное введение прикорма плюс допаивание водичкой, при отсутствии эффекта рекомендуют введение кисломолочной смеси в несколько кормлений.
Кисломолочную даю недели 3 уже, 2 раза в день.
А по поводу лактазара?
Лактозар отменила больше месяца назад
Подскажите, после отмены фермента лактозара, в течении какого времени восстановление от него происходит?
Обычно в течение 1-2 недель.
А по поводу прожилок крови можно поточнее, когда они возникли, тогда уже был плотный стул?
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано отменить фермент, так как он закрепляет стул, вероятно, ребёнку не нужен препарат.
Водичкой можно допаивать между кормлениями.
Прикорм рекомендуется вводить при наличии пищевого интереса (ребёнок следить за едой, тянется к еде).
Дюфалак не рекомендуется к использованию у малышей, он может вызывать повышенное газообразование.
Здравствуйте лактозар отменила сразу после задержек стула больше месяца назад.
Поняла вас, в таком случае дело не в ферменте.
Уточните, как ребёнок набирает вес? Какие прибавки по месяцам?
Когда появились продилки крови, стул был плотный?
Здравствуйте, если отменили фермент , кисломолочная смесь ее дала эффект, то в подобной ситуации рассматривается вариант назначения слабительных препаратов. Например - дюфалак. Он разрешен с рождение. Прикорм можно начать вводить, если есть пищевой интерес. При ведении прикорма важно предлагать воду, так как снова можно возникнуть запор
Здравствуйте.
Запор на фоне ИВ + прожилки крови (вероятно, трещина от твердого стула) требуют смены тактики.
Дюфалак 1 мл неэффективная доза. Для 5 мес стартовая доза лактулозы 5 мл/сут с постепенным увеличением до эффекта, курс минимум 2–3 нед.
Микролакс - только экстренная мера, регулярное использование подавляет рефлекс.
Прикорм: кабачок может крепить и вызывать газообразование.
Начните с пюре чернослива или груши (слабят), затем брокколи/цветная капуста.
Овощи вводите плавно , по 1 ч.л., наблюдая за реакцией. В смесь можно добавить 1/2 ч.л. растительного масла.
Обязательно исключите аллергию к белку коровьего молока (АБКМ): кровь в стуле + запоры на стандартной смеси - показание для пробного перехода на гидролизат (например, Нутрилак Пептиди) на 2–3 нед под контролем педиатра.
Если на гидролизате стул нормализуется и кровь исчезнет, то диагноз АБКМ подтвержден.
Не терпите запоры, они усиливают боль и страх дефекации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 15 ответов
- 31 Августа 27 ответов
- 17 Мая 20 ответов
- 17 Июля 202512 ответов
- 11 Марта 20258 ответов
- 22 Января 20254 ответа
- 25 Сентября 202434 ответа
- 17 Июня 202413 ответов
- 19 Февраля 202418 ответов
- 24 Марта 202318 ответов