Как поднять показатели железа и ферритин в беременность ? Беременность 9 недель .

Анастасия Степашкина6 часов назад

5.0

Терапевт, Гематолог

56 045 консультаций

Здравствуйте! Целевой ферритин 40 нг/мл и выше для беременных, целевой гемоглобин 105-110 г/л.

Если на фоне адекватной ферротерапии невозможно достичь целевых значений по ферритину, то может быть предложено введение железа внутривенно( со 2 триместра).

Пероральные формы самые безопасные, естественные и по клиническим рекомендациями являются первой предпочтительной линией терапии.

Можно рассмотреть прием тотема, тардиферон или ферро-фольгамма внутрь 1-2 раза в день или через день 6-8 недель. Прием железа строго вне еды с кислым соком, водой или морсом.

Елизавета Бурцева6 часов назад

5.0

Гематолог

4 381 консультация

Яна, здравствуйте.По приложенному анализу определяется железодефицитная анемия (снижение гемоглобина) лёгкой степени. Это не опасное само по себе состояние, но скорректировать его нужно обязательно, особенно во время беременности, когда потребность в железе возрастает многократно.
Для этого назначается прием препаратов железа внутрь; более мягкими для желудка являются ферлатум, феррумЛек, они разрешены к приему во время беременности. Ежемесячно проводится контроль общего анализа крови; норма гемоглобина для беременности — более 105 г/л. Даже после нормализации гемоглобина прием препаратов железа не прекращают, а продолжают в профилактическом режиме в течение всего периода беременности — для поддержания уровня гемоглобина, запасов железа.

Жумасия Жаналиева5 часов назад

3.8

Гематолог

3 862 консультации

Добрый день!
По имеющимся анализам отмечается анемия легкой степени тяжести, когда гемоглобин ниже 105г/л, ферритин ниже 30мкг/л
Это частое состояние у беременных за счет активных затрат запасов железа

Тромбоциты и лейкоциты без особенностей

Лечение можно начать с пероральных форм , что является более безопасным

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес

-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад

Контроль анализов ниже через 1 мес
приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

Анна Солтыс5 часов назад

5.0

Терапевт, Гематолог

15 082 консультации

Здравствуйте, Яна
В ОАК отмечается снижение эритроцитарных показателей и гемоглобина, что соответствует анемии легкой степени.
Ферритин менее 30-40 является дефицитом железа.
Для его восполнения назначается препарат железа:  тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема (один из списка). Первые 2 являются более мягкими для ЖКТ. 
Согласно инструкции к препаратам, тардиферон назначается в дозировке 80 мг/сут, сорбифер 100 мг, ферретаб 2 капс/сут, тотема 2 амп/сут. 
Первый контроль ОАК и ферритина проводится через месяц приема железа (до сдачи анализа отменить железо за 3-5 дней). 
Железо лучше принимать за 2 часа до или после еды. Если при приеме натощак возникает тошнота, боли, привкус железа. то железо можно принимать после еды. 
С чаем, кофе и молочными продуктами выдерживать перерыв - 2 часа. 
Во время приема железа необходимо пить достаточное количество жидкости, употреблять клетчатку (профилактика запоров).