Помогите пожалуйста с планом лечения. — вопрос №1414510

Question

Помогите пожалуйста с планом лечения. — вопрос №1414510

Ксения

228 просмотров

14 июня 2023

Здравствуйте,проходила калоноскопию в ноябре 2022 года(прикрепляю результат),брали биопсию,после этого назначили консультацию гастроэнтеролога(прикрепляю план её лечения),ещё я планирую беременность,и не понимаю по результатам колоноскопии,какой у меня колит(их же много),у меня язвенный неспицефичесский колит или нет,и если он,то почему она мне не назначила должного лечения(знаю,что назначают Салрфальк),у меня периодически случаются обострения(незнаю как назвать),стул яркожелтый,непереваренный,потом я пью алтфанормикс и через какое то время стул нормализуется и потом снова через какое то время всё повторяется.В городе нашем гастроэнтеролога нет(анализы тоже сдавать только ехать в другой город).

Возраст: 35

Хронические болезни: Жкб,мкб,долихосигма,хронический гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Марина, беспокоит периодами жидкий,кашеобразный стул желтого цвета,это арвиоряется примерно кадлые 2 мечяца,во втором документе в диагнозе разве не написано НИЦК(это не расшифровывается как язвенный колит?)
Последнии анализы сейчас прикреплю.
Чем лечить и снимать воспаление в кишечнике???

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Марина, прикрепила,но узи сказали переделать в другом городе(аппарат и специалист очень не очень).

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Марина, в результатах биопсии которые я прикрепила,написано что о то про колит и илеит,это не НЯК?

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Татьяна, по крови все в пределах нормы(только повышена мочевая кислота),я пью аллопуринол.Сейчас ничего не принимаю больше,думала пропить альфанормикс,после него стул приходит в норму на какое то время,скажите пожалуйста как убрать воспаление в кишечнике,не нужно ли принимать Салофорд?

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Татьяна, сдам эти анализы толко в августе,когда поеду в отпуск,желчный удалён в марте 22 года

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дело в том, что очень часто возникает сибр после удаления желчного пузыря, вероятно ваши проблемы связанны именно с этим!
Альфанормикс в последующем принимать в полноценной дозе 200 мг(2к)*3 раза в день не менее 10 дней. (1200 мг ) в сутки!
Показаний для салофалька нет

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Татьяна, получается,что я плохие бактерии убираю альфанормиксом и все становится хорошо,но потом через какое то время они снова в кишечнике появляются и происходит снова жидкий стул кашеобразный и ярко жёлтый?и это замкнутый круг или как то можно войти в ремиссию??
И что делать с колитом и илеитом,как убрать воспаление,скажите пожалуйста?????

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Татьяна, получается по биопсии НЯК у меня нет???

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 14 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сибр довольно часто рецидивирует, и особенно если принимали не в рекомендуемой дозе. Глистные и паразитарные инвазии исключали? Илеит и колит, это как следствие какой либо причины- илеит как следствие возможно сибр .
Данных за няк у вас нет совершенно

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Татьяна, ничего не исключили и даже не подозревали(в городе у нас нет гастроэнтеролога,а к которому я ездила,она ничего про это не говорила даже.
Сейчас я попью альфанормикс в той дозировка как вы написали,как часто его нужно будет пить,с какой периодичностью???
Спасибо вам огромное за помощь,я уже отчаялась,это состояние у меня с сентября 22 года и только вроде все прошло,как снова повторяется,устала((

Пожаловаться

Ксения, 14 июня 2023

Клиент

Татьяна, подскажите ещё пожалуйста,при приёме Альфанормикса нужно ли вместе с ним пить пребиотики или их нужно начинать пить уже после того как его попью???

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 15 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По сути пробиотики не нужны! Но хорошо подойдёт после завершения альфанормикса закофальк 1 т 1 раз в день 4 недели

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ,анализы смогу сдать только в августе,когда поеду в отпуск,у нас нет в городе гастроэнтеролога(
Как таковых болей вроде нет,бывает иногда слева как будто тянет,но я ещё очень мнительная и как только начинаю переживать,сразу бегу в туалет(так было с детства),а такое состояние длиться с сентября 22 года и периодами всё повторяется((((а так хочется вылечиться и жить полноценной жизнью.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Главное не переживайте взк у вас нет
Лечение можете начинать

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Анна, спасибо огромное)можно ли мне с таким "букетом" заболеваний планировать беременность и рожать??

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста по узи брюшной полости(поджелудочная)есть воспаление???

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Беременность можете планировать.
По узи нет признаков воспаления

Пожаловаться

Ксения, 19 июня 2023

Клиент

Анна, Анна добрый вечер,скажите пожалуйста можно ли мне пить капсулы артишока(можно ли его принимать без желчного пузыря?))и ещё хочу пройти антипаразитарный протокол Антизитом,можно ли это делать в моем случае?Очень жду вашего ответа,заранее большое спасибо.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Инесса, Спасибо за ответ,а какой курс лечения панкреатита нужно пройти?У нас в городе нет гастроэнтеролога(анализы которые вы написали,я смогу сдать в августе,когла поеду в отпуск.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Инесса, скажите пожалуйста,можно ли мне с моим "букетом" болячек планировать беременность??
По узи которое я прикрепила,терапевт сказал его переделать в другом городе,что оно не информативно(делал его не специалист узд) .

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 15 июня 2023

Гастроэнтеролог

Я бы подождала и полечилась, прежде чем беременеть. А планировать -нужно! По поводу поджелудочной обсудите со своим терапевтом следующие назначения: Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне или крупе без поджарки и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба, яйца без желтка . Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, паровые белковые омлеты а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Зеленый горошек, цветная капуста, брокколи. Фрукты некислые, вполне зрелые, с мягкой мякотью: груши, сливы, абрикос, персики без грубой шкурки, бананы. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь: Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Потом , если размеры поджелудочной нормализуются, можно попробовать принимать урсосан или урсофальк 250-500мг 1 раз на ночь месяца 2, потом периодически(до беременности, конечно). И пройдите антитела к описторхам и лямблиям, биохимический ан. крови, ФГС. Планировать- так планировать.Успеха вам.

Пожаловаться

Ксения, 15 июня 2023

Клиент

Инесса, спасибо вам огромное,я сеголня же начну лечение,скажите пожалуйста,нужно ли сейчас ещё пропить алтфанормикс вместе с тем лечением,которое вы написали???

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 15 июня 2023

Гастроэнтеролог

Вреда не будет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с пищеварением

2 ответа

31 марта 2020

Алексей, Братск

Вопрос закрыт

Камни в желчном пузыре

2 ответа

30 января 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Эрозии в пищеводе

3 ответа

18 мая 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Можно ли принимать при гв?

5 ответов

29 октября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Грыжа желудка

1 ответ

15 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Совместимость и дозировка препаратов

1 ответ

29 ноября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-14T21:10:17+03:00

Здравствуйте! По результатам обследований имеется воспалительный процесс в толстой кишке. данных за язвенный колит, болезнь Крона нет. Удален полип толстой кишки. Что Вас беспокоит? Какие сейчас лекарственные препараты получаете? Прикрепите протокол УЗИ брюшной полости, копрограмму..

Балышева Татьяна Александровна, 14 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-14T22:37:22+03:00

Здравствуйте! По представленным обследованиям данных за няк и болезнь Крона нет
Ницк -это недостаточность илеоцекального клапана (баугинит)-это неправильная работа кишечника в месте перехода тонкого в тонкий кишечник, либо вследствие какого либо воспаления!
Рекомендую по возможности сдать кал на фекальный кальпротектин, дыхательный водородный тест для исключения сибр.
Как давно удалён желчный пузырь?
Биохимия крови в норме?
Что принимаете сейчас?

Глазунова Анна, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T08:43:53+03:00

Здравствуйте, Ксения, по результатам обследований :
удлинение сигмовидной кишки, Нарушение запирательной функции илеоцекального клапана
нет данных за ВЗК (Б. КРОНА И НЯК).

Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом Parasep.

На данный момент боль присутствует?
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Загородина Инесса Борисовна, 15 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-15T10:08:23+03:00

Здравствуйте! Язвенного колита у вас нет. проблемы связаны с отсутствием желчного пузыря, и возможно, с поджелудочной железой(её хвост увеличен). Создаются периодически условия для СИБР из-за недостаточного переваривания пищи в начальном отделе тонкой кишки, из-за чего страдают все нижележащие отделы. Надо соблюдать диету №5 постоянно, Во время послаблений попробовать пользоваться не альфа-нормиксом, а сорбентами(фильтрум, полисорб,смекта). Провести курс лечения панкреатита с последующим контролем УЗИ и попробовать потом вторым этапом наладить желчеотделение путем приема препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Это будет предупреждать СИБР, Стоит сдать кровь на антитела к лямблиям и описторхам, биохимический аналих крови.