Приступы тахикардии 115
Два приступа за неделю, пульс 115, вместо привычных 65-70
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер!
На ЭКГ правильный синусовый ритм с высокой частотой сердечных сокращений, нет признаков нарушения ритма и проводимости, нет признаков ишемии.
Подскажите пожалуйста:
1. Есть ли взаимосвязь приступов с физической нагрузкой/эмоциональной нагрузкой/приемом пищи?
2. Ранее наблюдались ли данные приступы?
3. Кроме ЭКГ, выполнялись ли лабораторные анализы?
Неделю назад я в 17:30 выпила кофе, через полтора часа я пошла в тренажерный зал и занимаясь на эллипсе при привычной для меня нагрузки заметила, что пульс вместо 145 поднимается до 164. Я дозанималась, пришла домой и где-то через два часа я решил покурить кальян. На первой затяжке я поняла, что у меня как-то сильно колотится сердце. замерила пульс - 90, я конечно же испугалась почему у меня пульс так и не упал после нагрузки, перемерила ещё через какое-то время- был 115. на этом уровне он продолжал держаться ещё порядка 3 часов и не падал. я выпила магний, вызвал скорую но скоро так и не приехала. в итоге когда магний начал действовать, через какое-то время я почувствовала, что пульс упал, он снизился до 89 я легла спать. На следующий день я пошла сделала ЭКГ на ней все было хорошо и я этот вопрос отпустила, подумала, что виноват кофе, кальян, и спорт. сегодня я также покурила кальян где-то примерно в 18:00, а в 19:30 я просто лежала ничего не делала у меня чувствую поднимается пульс. я измеряю он 115, он не падал в течение 2 часов, затем начал падать, но я вызвала всё-таки скорую и когда скорая приехала они мне сделали ЭКГ. ЭКГ прикрепляю. Год назад я делала холтер суточный (с провокацией физ.нагрузка, кальян), делала стресс тест велоэргометрию. узи сердца делала в декабре 24-го года. Холестериновый профиль сдавала год назад, тоже все хорошо, делала узи сосудов шеи этим летом там все нормально. От чего эти скачки пульса. Я тревожный человек, но сегодня я просто лежала в телефоне и ни о чем страшном не думала, когда сердце начало разгоняться
Анализы от 15.01.2025
Калий (К+) 4,11
Натрий (Na+) 138
Хлор (CI-) 96,2
Ферритин
69.4
Спасибо за подробный ответ! В течение месяца не переносили ОРВИ?
Не было нарушений цикла?
Принимаете ли постоянно какую-либо терапию?
Неделю назад как раз болело горло (тонзиллит с температурой не выше 37), на этой неделе мучаюсь с заложенностью носа
Сосудосуживающие капли используете?
Вчера использовала днем нафтизин, ринофлойиуцил вечером, на ночь називин. сегодня не использовала. На прошлой неделе при боли в горле не использовала
Поняла Вас.
Вероятнее всего такие скачки пульса были на фоне инкубационного периода инфекции, а также при активном заболевании.
В таком случае рекомендуется достаточное питье, поддержание дома температуры 20-22 с, влажность воздуха 50-60% - это самая «неприятная» среда для любой инфекции.
Через 2 недели при сохранении симптомов рекомендуется контроль анализов - общий анализ крови, ТТГ, ферритин, калий
Здравствуйте, Ольга!
На представленной ЭКГ значимой патологии нет. Отмечается синусовая тахикардия, что может быть проявлением тревожности, или вторичным состоянием
Скажите, пожалуйста, выполняли лабораторные исследования?
Сопровождается ли учащение пульса психоэмоциональными переживаниями?
Неделю назад я в 17:30 выпила кофе, через полтора часа я пошла в тренажерный зал и занимаясь на эллипсе при привычной для меня нагрузки заметила, что пульс вместо 145 поднимается до 164. Я дозанималась, пришла домой и где-то через два часа я решил покурить кальян. На первой затяжке я поняла, что у меня как-то сильно колотится сердце. замерила пульс - 90, я конечно же испугалась почему у меня пульс так и не упал после нагрузки, перемерила ещё через какое-то время- был 115. на этом уровне он продолжал держаться ещё порядка 3 часов и не падал. я выпила магний, вызвал скорую но скоро так и не приехала. в итоге когда магний начал действовать, через какое-то время я почувствовала, что пульс упал, он снизился до 89 я легла спать. На следующий день я пошла сделала ЭКГ на ней все было хорошо и я этот вопрос отпустила, подумала, что виноват кофе, кальян, и спорт. сегодня я также покурила кальян где-то примерно в 18:00, а в 19:30 я просто лежала ничего не делала у меня чувствую поднимается пульс. я измеряю он 115, он не падал в течение 2 часов, затем начал падать, но я вызвала всё-таки скорую и когда скорая приехала они мне сделали ЭКГ. ЭКГ прикрепляю. Год назад я делала холтер суточный (с провокацией физ.нагрузка, кальян), делала стресс тест велоэргометрию. узи сердца делала в декабре 24-го года. Холестериновый профиль сдавала год назад, тоже все хорошо, делала узи сосудов шеи этим летом там все нормально. От чего эти скачки пульса. Я тревожный человек, но сегодня я просто лежала в телефоне и ни о чем страшном не думала, когда сердце начало разгоняться
Анализы от 15.01.2025
Калий (К+) 4,11
Натрий (Na+) 138
Хлор (CI-) 96,2
Ферритин
69.4
Я вас понял, давайте постараюсь ответить на все. Синусовая тахикардия это не опасное состояние, она может возникать по разным причинам: на фоне стресса, употребления кофеина и никотина- это из физиологических, то есть нормальных причин. Из патологических- на фоне анемии, нарушений функции щитовидной железы и других состояний. По одной ЭКГ определить причину невозможно. Рекомендую выполнить ОАК, ТТГ, калий, магний. Если подобные приступы будут продолжаться- Холтеровское мониторирование ЭКГ и ЭхоКГ
Анализы от января 2025 года хорошие, но прошло уже полтора года
Ну я приложила выше заключения холтера, велоэргометрия годичной давности, узи сердца 2года назад идеально все. Посмотрите, пожалуйста. Есть ли мне повод паниковать, когда сердце вот так разгоняется?
Да, я успел ознакомиться, спасибо
Я не вижу поводов для переживания!
Хочу завтра утром обновить оак, ферритин, электролиты и стоит ли заодно гормоны ЩЖ сдавать? Читала, что на фоне стресса они повышаются, после сегодняшнего переживания, скорой? И если я сдам все, и там будет норма, то учитывая функциональные обследования сердца мне можно будет закрыть этот вопрос и не переживать, считая это тревогой?
И еще вопрос: при тех функциональных тестах и обследованиях сердца, моя тахикардия не может перерасти в опасную аритмию?
И для полноты картины, сдайте еще липидограмму, если есть возможность вместе с лп(а) он сдается один раз в жизни и показывает наследственную предрасположенность к атеросклерозу.
Гормоны щитовидной железы достаточно устойчивы, и не колеблются от стресса.
Если взять в учет ваши тесты, и предположить, что свежие анализы будут в норме- да, вопрос можно смело считать закрытым
Риски того, что синусовая тахикардия на здоровом сердце перерастет в опасную аритмию стремятся к нулю процентов
Я сдавала липидограмму 18/11/2025: холестерин- 5,04,
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL)-1,61
Холестерин не-лПВП
3.43*
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - прямое
2.94
Триглицериды
1.06
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП, VLDL)
0.48
Индекс атерогенности 2.13
Ферритин 60,1
Прошел почти год, не думаю, что там что-то сильно поменялось, но в рамках общего обследования лучше сдать
Я соблюдаю правильное питание, спорт как раз этот год был регулярный, алкоголь не чаще раза в месяц. Единственная моя вредная привычка это кальян. Но узи сосудов шеи без атеросклеротических изменений, ким-0,3
И еще вопрос: если я могу делать кардио в течении 50мин на пульсе 145-150, мое сердце уж точно здорово?
Конечно! Высокая толерантность к физическим нагрузкам- ключевой показатель в здоровье сердца!
Благодарю за ответы! Завтра все же обновлю анализы крови
Не за что! Как будут готовы, можете прикрепить, только сообщите, пожалуйста
Хорошо
Ольга, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса увеличена (тахикардия ) , вероятнее всего , на фоне волнения;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Частые эпизоды повышения пульса могут быть связаны с дефицитом некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Скажите сдавали ранее указанные анализы отмечаете повышенную тревожность ?
Анализы от 15.01.2025
Калий (К+) 4,11
Натрий (Na+) 138
Хлор (CI-) 96,2
Ферритин
69.4
Неделю назад я в 17:30 выпила кофе, через полтора часа я пошла в тренажерный зал и занимаясь на эллипсе при привычной для меня нагрузки заметила, что пульс вместо 145 поднимается до 164. Я дозанималась, пришла домой и где-то через два часа я решил покурить кальян. На первой затяжке я поняла, что у меня как-то сильно колотится сердце. замерила пульс - 90, я конечно же испугалась почему у меня пульс так и не упал после нагрузки, перемерила ещё через какое-то время- был 115. на этом уровне он продолжал держаться ещё порядка 3 часов и не падал. я выпила магний, вызвал скорую но скоро так и не приехала. в итоге когда магний начал действовать, через какое-то время я почувствовала, что пульс упал, он снизился до 89 я легла спать. На следующий день я пошла сделала ЭКГ на ней все было хорошо и я этот вопрос отпустила, подумала, что виноват кофе, кальян, и спорт. сегодня я также покурила кальян где-то примерно в 18:00, а в 19:30 я просто лежала ничего не делала у меня чувствую поднимается пульс. я измеряю он 115, он не падал в течение 2 часов, затем начал падать, но я вызвала всё-таки скорую и когда скорая приехала они мне сделали ЭКГ. ЭКГ прикрепляю. Год назад я делала холтер суточный (с провокацией физ.нагрузка, кальян), делала стресс тест велоэргометрию. узи сердца делала в декабре 24-го года. Холестериновый профиль сдавала год назад, тоже все хорошо, делала узи сосудов шеи этим летом там все нормально. От чего эти скачки пульса. Я тревожный человек, но сегодня я просто лежала в телефоне и ни о чем страшном не думала, когда сердце начало разгоняться
Максимальные значения пульса при физической нагрузке , безопасные для вас можно получить по формуле =220-возраст, те значения пульса которые получатся максимально допустимый пульс во время физической нагрузки для вас
Я прикрепила свои обследования, они позволяют утверждать, что мое сердце в полном порядке?
Анализ от сентября 2025г:
ТТГ (чувствительный)
3.910
Т4 свободный
1.39
Т3 свободный
2.66
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
9.3
Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
22.83
Ольга , по результатам исследований сердца показатели абсолютно в норме , можно говорить о том что сердце здорово
Ну т.е. не смотря на годичную давность, я могу не впадать в панику если сердце вот так вот начинает резко стучать? Скорую вызывать не нужно?
Нет, скорую не нужно , не переживайте , не пробовали успокоительные добавить ?
Ну теперь начну пить что-то успокаивающее. Но как кардиолог успокойте меня, что тахикардия это просто тахикардия и при здоровом сердце она не превратиться в опасную аритмию?
Абсолютно верно , при отсутствие структурных изменений сердца по узи сердца как у вас ,приступы тахикардии не представляют опасности и не вызывает опасные аритмии
Мне нужно обновить какие-то анализы крови для полного спокойствия?
И еще вопрос: если я могу делать кардио в течении 50мин на пульсе 145-150, то мое сердце точно здорово?
И может ли чистые сосуды шеи без признаков атеросклеротических изменений и КИМ-0,3, косвенно указывать на такие же здоровые сосуды у сердца?
Можно обновить гормоны щитовидной железа , железо, Ферретин
Да, те нагрузки которые комфортно переносите можно делать
Да это говорит о том что нет данных за атеросклероз
Здравствуйте!
Именно на ЭКГ вче в порядке, признаков нарушения ритма, ишемии нет.
Однако ввиду жалоб, очень важно постараться поймать такой приступ на ЭКГ.
Если приступы ежедневно, обычно назначают выполнение холтер ЭКГ, и делать то, что приступы провоцирует.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.
Не замечали, что провоцирует приступ?
Это как раз ЭКГ практически во время приступа. Пока скорую ждала пульс конечно опустился до 92, но все равно он для меня не характерен, мой обычный пульс 65-70
Неделю назад я в 17:30 выпила кофе, через полтора часа я пошла в тренажерный зал и занимаясь на эллипсе при привычной для меня нагрузки заметила, что пульс вместо 145 поднимается до 164. Я дозанималась, пришла домой и где-то через два часа я решил покурить кальян. На первой затяжке я поняла, что у меня как-то сильно колотится сердце. замерила пульс - 90, я конечно же испугалась почему у меня пульс так и не упал после нагрузки, перемерила ещё через какое-то время- был 115. на этом уровне он продолжал держаться ещё порядка 3 часов и не падал. я выпила магний, вызвал скорую но скоро так и не приехала. в итоге когда магний начал действовать, через какое-то время я почувствовала, что пульс упал, он снизился до 89 я легла спать. На следующий день я пошла сделала ЭКГ на ней все было хорошо и я этот вопрос отпустила, подумала, что виноват кофе, кальян, и спорт. сегодня я также покурила кальян где-то примерно в 18:00, а в 19:30 я просто лежала ничего не делала у меня чувствую поднимается пульс. я измеряю он 115, он не падал в течение 2 часов, затем начал падать, но я вызвала всё-таки скорую и когда скорая приехала они мне сделали ЭКГ. ЭКГ прикрепляю. Год назад я делала холтер суточный (с провокацией физ.нагрузка, кальян), делала стресс тест велоэргометрию. узи сердца делала в декабре 24-го года. Холестериновый профиль сдавала год назад, тоже все хорошо, делала узи сосудов шеи этим летом там все нормально. От чего эти скачки пульса. Я тревожный человек, но сегодня я просто лежала в телефоне и ни о чем страшном не думала, когда сердце начало разгоняться
Анализы от 15.01.2025
Калий (К+) 4,11
Натрий (Na+) 138
Хлор (CI-) 96,2
Ферритин
69.4
Я сдавала липидограмму 18/11/2025: холестерин- 5,04,
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL)-1,61
Холестерин не-лПВП
3.43*
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - прямое
2.94
Триглицериды
1.06
Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП, VLDL)
0.48
Индекс атерогенности 2.13
Ферритин 60,1
Анализ от сентября 2025г:
ТТГ (чувствительный)
3.910
Т4 свободный
1.39
Т3 свободный
2.66
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
9.3
Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
22.83
Гормоны щитовидной железы и ферритин в норме, отлично.
В плане приступа, конечно, кофе плюс курение плбс тренировка плюс тревога дали такое повышение, но если это ЭКГ во время приступа, то значит это просто была синусовая тахикардия, которая не представляет опасности.
Чем тревожнее пациент, тем выше шансы, что будут такие приступы.
Не пробовали использовать успокоительное?
Теперь попробую что-то пить. Просто второй эпизод резко начался в тот момент, когда я просто лежала с телефоном и смотрела очень даже смешные ролики. Может конечно повышение и было не до 115, а 115 это я уже сама паникой разогнала пока шла за тонометром, но я четко почувствовала, что из спокойного сердцебиения оно началось быстрее и сильнее
Я делала холтер и в мае 2024, и в октябре 2025г, никаких отклонений. Только экстрасистолы регистрировали, но прям мало. И последний холтер специально курила кальян, поднималась очень быстро на 10 этажей вверх за 2 мин до учащенного дыхания, пила кофе, переедала. Но все равно холтер чист. Я так понимаю не имеет смысла повторять его вновь?
Да, смысла нет, так как есть ЭКГ во время приступа, а там все в порядке
Алена, разъясните как врач кардиолог и аритмолог, правильно ли я понимаю, что если в декабре 2024г я делала узи сердца, там все идеально, велоэргометрия тоже отличная с хорошей переносимостью нагрузки, холтеры, не могло же структурно что-то кардинально измениться? Я могу пробежать 4-5 км без отдышки с хорошей скоростью, заниматься на эллипсе 50мин, все это говорит о том, что мое сердце абсолютно здорово, и вот такая тахикардия никогда не перестаёт в опасную аритмию и мне нечего переживать?
Давление у меня 115/75 в основном, занимаюсь спортом, питаюсь на 90% правильно, трансжиры отсутствуют полнолстью, алкоголь не чаще раза в месяц, но есть вредная привычка ежедневный кальян
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20228 ответов
- 13 Августа 202215 ответов
- 11 Августа 202211 ответов
- 31 Июля 20225 ответов
- 27 Января 202213 ответов
- 13 Декабря 20215 ответов
- 18 Сентября 202112 ответов
- 7 Июня 202116 ответов
- 6 Мая 20219 ответов
- 17 Марта 202112 ответов