Результаты МРТ
Здравствуйте, дорогие врачи. Очень беспокоят результаты МРТ моей мамы . Начну сначала. В феврале этого года маме поменяли хрусталик на левом глазу, но почти сразу у мамы как-то было не хорошо: она ощущает чувство распирания, будто глаз сейчас выпадет, мутность в глазу, при высоком ад , глаз так же себя беспокоил. Сейчас мы сделали окт глаза и сделали МРТ головного мозга по рекомендации врачей. В МРТ меня беспокоят киста 31*30*54, довольно не маленькая, и еще какие-то кисты не большие, а так же церебральная микроангиопатия . А так же и окт глаза тоже беспокоят. Что делать? Нужна операция на голове?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга описывается арахноидальная ретроцеребеллярная киста. Такие кисты имеют строго врождённый характер (вариант развития задней черепной ямки, киста располагается за мозжечком).
Т.е. данная киста существует всю жизнь мамы и никак себя не проявляет. Для таких кист и не характерен рост со временем, видоизменение, а также появление симптомов в старшем возрасте.
Крайне редко на уровне кисты могут возникнуть нарушения ликвороциркуляции, тогда киста может начать расти и давить на окружающее вещество головного мозга, тогда по результатам МРТ ГМ описали бы компрессию мозжечка с его отеком, и маму бы беспокоили совсем другие симптомы (головокружение и шаткость).
Таким образом, оперативное лечение в данном случае не показано.
Беспокоящие симптомы связаны с офтальмологической проблемой, необходима консультация грамотного офтальмолога по результатам ОКТ (можно здесь на сайте).
Подскажите, пожалуйста, нас на МРТ отправляли для того, чтобы исключить внутренне черепное давление. МРТ это не показало?
Но застойное явление врач подтвердил и именно поэтому направил на МРТ
Здравствуйте. По данным описания МРТ ГМ данных за опухоль, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.
Описаны очаги глиоза, они возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления. Симптоматику не вызывают, лечение не требуется.
Описывается ретроцеребеллярная киста. Это врожденная особенность мозга. Такие кисты не требуют лечения.
Желудочки мозга и ликворные пространства не расширены. Отток ликвора не нарушен.
Описаны нормальные структуры мозга без патологических изменений.
Глазные яблоки, зрительные пути без изменений.
Т.о патологии мозга, требующей лечения не выявляется.
Рекомендуется консультация офтальмолога.
Подскажите, пожалуйста, а нас на МРТ отправляли для того, чтобы исключить внутренне черепное давление. Оно не показало этого?
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ выявлена ретроцеребеллярная арахноидальная киста размером. Несмотря на её размер, признаков смещения мозговых структур и нарушения оттока ликвора нет, поэтому срочных показаний к операции по описанию не видно. Однако необходимо показать сами снимки нейрохирургу, чтобы определить дальнейшую тактику. Мелкие очаги микроангиопатии обычно связаны с изменениями мелких сосудов, часто на фоне повышенного давления, и выраженной опасности сами по себе не представляют.
Больше внимания сейчас требует левый глаз. ОКТ выявила эпиретинальную мембрану, которая натягивает сетчатку и может вызывать затуманивание зрения. Также есть подозрение на застойные изменения диска зрительного нерва. Необходимо в ближайшее время обратиться очно к офтальмологу, проверить внутриглазное давление и состояние зрительного нерва. Если застой подтвердится, потребуется исключить повышение внутричерепного давления.
Поэтому сейчас главное уточнить причину глазных симптомов и пройти очный осмотр нейрохирурга. Решение об операции принимают не по одному размеру кисты, а с учётом её влияния на окружающие структуры и клинических симптомов.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, а нас на МРТ отправили как раз для того, чтобы исключить внутренние черепное давление. Получается МРТ это не показывает? И как его проверить?
МРТ может выявить косвенные признаки повышенного внутричерепного давления. В вашем случае таких признаков, как нарушение оттока ликвора или сдавление мозговых структур, не описано, что является хорошим признаком. Однако полностью исключить повышение давления только по МРТ нельзя. Учитывая изменения на ОКТ, необходим осмотр глазного дна у офтальмолога. Если подтвердится застой диска зрительного нерва, врач определит необходимость дополнительных обследований. Точно измерить внутричерепное давление можно с помощью люмбальной пункции, но её проводят только по показаниям.
Маме смотрели глаз и подтвердили застой. А это что-то очень серьезное? Оно лечится?
Застой диска зрительного нерва это серьёзный признак, который требует выяснения причины, но это не означает, что ситуация безнадёжная. Такое состояние может быть связано с повышением внутричерепного давления, поэтому важно установить его причину и своевременно начать лечение. Тактика зависит от результатов обследования. Чем раньше разобраться в причине застоя, тем больше шансов сохранить зрение.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202521 ответ
- 13 Апреля 20255 ответов
- 3 Марта 202521 ответ
- 17 Февраля 20256 ответов
- 17 Июня 20248 ответов
- 20 Мая 202413 ответов
- 24 Апреля 202410 ответов
- 29 Июля 20235 ответов
- 9 Февраля 202342 ответа
- 3 Мая 20228 ответов