Заложенность носа и кашель
С 27 сентября всё началось с першения в горле, сухости, от этого кашель, какой-то трахейный, один вечер темп-ра 37.2,через 5 дней в боксе меня послушали, хрипов не было, приписали коделак нео, ингаляции физ.р-ром, после того, как кашель станет мокрым- беродуал и флуимуцил.Через 5 дн кашель стал более влажный и на выдохе стало как будто лопается пузырек с одной стороны, плюс начало болеть горло. Врач послушал, приписал панцеф, плюс симптом.лечение,сделала рентген-усиление легочного рисунка и всё, сдала оак и с-реакт белок -он в пределах нормы. Пропила 7 дн панцеф, горло перестало болеть, кашель остался+на выдохе тарахтение с одной стороны. Затем кашель опять как будто сухой, при разговоре обострение, пару дней были сопли, затем осталась заложенность и потеря обоняния. На сегодняшний день-заканчивается 4ая неделя , нос вроде дышит, НО как будто внутри там давит, при наклоне головы тянет, отдает в верхние жевательные, в скулы, голова временами тяжелая. Кашель реже намного и в основном в первой половине дня. Капаю ксилен, через 15 мин промываю физраствором и затем в чистый нос назонекс 2 впр 2 р в сутки (это по рекомендации лора,я делаю уже 4ыйдень, плюс ингаляции пульмикорт, пюс сироп бронхобос. Плюс синупрет пью). Сегодня сделала кт пазух и легких, результат прилагаю.Подскажите, как дальше действовать, ибо по состоянию уже почти месяц я не могу выкарабкаться, кашель хоть и реже, но все равно есть, все время хочется откашляться, при промывании носа желтых масс почти нет, только густое прозрачное.Тяжелая голова, ощущаю челюсти, лоб, виски, при наклоне давит, нос дышит, но обоняние не полное.Боюсь, что назначат пробивать...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результату КТ исследования имеется отек слизистой в лобных пазухах,жидкостное содержимое в решетчатой и клиновидной пазухах,что требует терапии антибиотиком.
Подскажите когда закончили антибиотик и сколько дней его принимали?
Сколько дней беспрерывно использовали сосудосуживающий спрей?
Не бывает стекания по задней стенке глотки?
Здравствуйте. Антибиотик закончила 12 октября, принимала 7 дней. Вчера был 5ый день использования сосудосуживающих. Про стекание по задней стенке-как этл понять по ощущениям-есть оно или нет?и еще подскажите пжл как по кт вы поняли про жидкостное содержимое?
Так и пишут фразами жидкостный экссудат,жидкостный компонент
Стекание прям ощущается,в глотке течёт слизь
Кроме чувства, что хочется откашляться и когда кашель- бывает отлетает в рот что-то (но не желтого цвета, а скорее прозрачного или немного мутноватого густого), ничего другого не ощущаю. Подскажите какова вероятность прокола в данных подобных случаях?(
Эти пазухи не просто пунктировать. Это не ложная и не верхнечелюстная. Амоксиклав не принимали в близжайшее время? Нет аллергии?
Этот препарат бооее чувствительный к патологии лор органов.
Нет, амоксиклава не было ближайшие несколько лет.Аллергии нет.
Важно снимать отек ,чтобы соустья пазух ( выходы для оттока жидкости) открылись и был отток.
На очном приеме может быть назначен Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день, 7 дней,во время приёма пищи,каждые 12ч
Местно для носа рекомендуется до 7 дней продолжить использовать сосудосуживающие
С 8 дня рекомендуется обычно их заменять на гипертонический раствор Аквамарис Стронг, например
Через 5-7 мин отсморкаться
В чистый нос спрей на основе Мометазона по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес.Препарат противовоспалительный, противоотечный,рассчитан на длительное применение, не вызывает привыкания.
Кашель вполне может быть на фоне стекания слизи в глотку.
Я поняла, спасибо большое. Подскажите раз эти пазухи пунктировать сложно, значит антибактериальная терапия в таких случаях по практике приносит свои плоды или высок риск хирургического вмешательства?
Чаще да,эффект положительный.
Спасибо Вам!
Скорейшего выздоровления
Добрый день. По описанной ситуации и приложенным результатам обычно рекомендуется продолжить ксилен до 7 дней, промывания носа и назонекс оставить длительным курсом (минимум 1 месяц).
Учитывая симптомы на очном приеме лор-врача может быть рекомендован прием антибиотика внутрь (например амоксиклав 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом 12 часов до 7-10 дней).
Синупрет является многокомпонентным растительным препаратом, имеет мало доказательной базы, в лечении синуситов и ринитов не имеет точек приложения.
По поводу легких обязательно рекомендуется осмотр врача-терапевта с прослушиванием легких. Врач на очном приеме при необходимости скорректирует лечение по кашлю.
Здравствуйте
На кт в пазухах носа выявили патологическую гнойную жидкость и отек слизистой оболочки. Обычно при такой картине рекомендуют антибиотик внутрь. Панцеф в настоящее время теряет свою чувствительность к основному возбудителю синусита, поэтому препаратом выбора являетс Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Также важно проводить лечение через нос с целью восстановления проходимости между пазухой носа и полостью носа для улучшения оттока жидкости. С этой целью сосудосуживающие, промывание и Назонекс оставляют
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202420 ответов
- 24 Сентября 202412 ответов
- 13 Января 202425 ответов
- 29 Ноября 20239 ответов
- 30 Апреля 202332 ответа
- 25 Августа 20225 ответов
- 26 Октября 20217 ответов
- 22 Июля 20215 ответов
- 7 Июня 202115 ответов
- 27 Ноября 202011 ответов