8 дней болею орви. боль в горле. Гелангин и Оки не помогало, помог люголь. Небольшой кашель - пульмикорт. Сейчас сильный насморк 5 дней. Темп 37.

Кристина ЧумаковаВчера в 05:58

4.6

Терапевт

3 521 консультация

Здравствуйте!

Учитывая представленные данные можно предположить вирусную инфекцию, воспаление слизистой задней стенки глотки, носа.

В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция и нужен ли антибиотик, очный осмотр терапевта.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ринофлуимуцил в нос, парацетамол при температуре больше 38.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Михаил ИвашевВчера в 08:07

5.0

Терапевт, Педиатр

120 623 консультации

Здравствуйте.

Гриппферон не нужен и не поможет, можно убирать это препарат без доказанной эффективности при ОРВИ, он лишь раздражает слизистую.

Пульмикорт при сильном лающем кашле, стенозе или обструкции бронхов оправдан, но при обычном остаточном кашле после ОРВИ он избыточен. Если нет свиста, одышки и ночных приступов удушья, ингаляции с гормоном лучше отменить.

Для насморка сейчас актуальны:
1. Промывание солевым раствором 3–4 раза в день.
2. При сильной заложенности сосудосуживающие капли (ксилометазолин) строго до 5 дней не больше
3. Увлажнение воздуха 40–60%.

Температура 37 на 8-й день вариант нормы для затяжного ОРВИ. Если появится гнойное отделяемое из носа, боль в пазухах или температура выше 38 тогда нужен очный осмотр ЛОРа для исключения синусита.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана АлиеваВчера в 08:44

5.0

Терапевт

27 989 консультаций

Анжелика, здравствуйте!

Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха .

Скажите пожалуйста вы сдавали какие-то анализы?

Юлия ПерфиловаВчера в 10:23

5.0

Терапевт

23 674 консультации

Здравствуйте!

Восемь дней болезни , субфебрильная температура 37 градусов не означают развитие осложнений . Для вирусов характерна волнообразная смена симптомов. сначала воспаляется задняя стенка глотки , затем инфекция может вызывать рефлекторный кашель , затем может развиваться отек , гиперсекреция в полости носа

Насморк часто достигает пика к 5-7 дню от момента заражения , может сохраняться до 10-14 дней

Препараты интерферона в каплях не обладают доказанным клиническим эффектом , тк молекула белка очень большая для проникновения через клеточные мембраны в воспаленной слизистой носа

Растворы йода как Люголь могут оказывать антисептический эффект , но несут риск ожога , раздражения эпителия

В подобных случаях обычно рекомендуют:

⚪️ При заложенности применяют гипертонический раствор , как , например, я Аквамарис Стронг по 1-2 впрыскиваниям в каждый носовой носовой ход до трех раз в сутки . Он за счет осмотического давления забирают воду из отечных тканей. Для очищения используют изотонический раствор

⚪️ Также в подобных случаях рекомендуют местные интраназальные ГКС , как Назонекс 2 дозы 2 раза в день 10 дней, далее по дозе 2 раза в день в день 10 дней , далее по 1 дозе 1 раз в день - помогает снять воспаление в носоглотке

⚪️ Боль в горле снимают Ибупрофеном 400 мг, а также - рассасыванием пастилок, стимулирующих слюноотделение

Есть ли у чувство давления / боли в области лба, переносицы или под глазами при наклоне головы вперед , и какого цвета выделения из носа ?

Фатима ГаджиеваВчера в 13:30

4.0

Терапевт

10 531 консультация

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие сроки пока не доказывают развитие осложнений

В таких случаях пока оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте
⚪ При стойких проявлениях со стороны носоглотки в таких случаях рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа

Если в течение 3-5 дней не будет положительной динамики в таких случаях оптимально сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови