Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4612937

Высокая температура

Здравствуйте, на 6 день болезни у ребенка поднялась температура 39, жаропонижающими сбиваем и снова поднимается. По рентгену поставили правостороннюю бронхопневмония, 3 года, вес 18,4 кг. Назначили Амоксиклав 400 по 5,5 мл три раза в день. Подскажите, немного ли? Боюсь что будет передозировка.

34 года
14 часов назад·Просмотров: 52·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Стандартно расчет 50 мг/кг
18,4*50*5/400=11,5мл в сутки
11,5/2=5,8 мл 2 р/д
Или 11,5/3=3,8 мл 3 р/д
Назначили дозу больше-это тоже допускается.
Эффект от антибиотика оцениваем в первые трое суток от начала терапии .
Пожалуйста, уточните . Анализ крови сдавали ?

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сегодня сдадим, вчера не успели, к сожалению.

Если анализы будут в норме. Учитывая наличие пневмонии -есть смысл обследоваться ещё на атипичные инфекции ( микоплазма и хламидия пневмониа )

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за рекомендацию

Скорейшего выздоровления 🍀

Здравствуйте
Средняя дозировка амоксиклава рассчитывается 50-60 мг/кг/сут. Соответственно, если считать 60 мг/кг/сут, то разовый объем суспензии амоксиклава 400мг/5 мл будет равен по 4,6 мл 3 раза в сутки или по 6,9 (можно округлить до 7) - 2 раза в сутки

Здравствуйте!

Дозировку данного антибактериального препарата расчитывать 50 мг/кг/сут

На вес ребёнка получается по 3.8 мл 3 раза в день , курсом 7-10 дней

Действие антибактериального препарата оцениваем через 72 часа

Здравствуйте! Доза назначена из расчета 70мг/кг/сут, что укладывается в допустимые значения. Но стоит отметить, что средняя терапевтическая доза обычно назначается 50мг/кг/сут. При весе 18,4 и дозе 50мг/кг/сут, доза суспензии 400мг/5мл составит 5,5мл *2 раза в сутки.

Здравствуйте!
При типичных бактериальных пневмониях препаратом выбора будет амоксициллин , в некоторых случаях может быть рассмотрен амоксициллин +клавулановая кислота .
В случае назначения Амоксиклав расчёт будет по амоксициллину 45-90 мгна кг в сутки и по клавулановлй кислоте не более 10 мг на кг в сутки.
Итого получается при весе 18 кг примерная средняя доза по 500 мг два раза в сутки .
При наличии Амоксиклав 400/57 мг: по 6 мл два раза в сутки 7-10 дней , в зависимости от динамики , на основании осмотра врача .
Если по анализу крови нет отклонений в бактериальную сторону имеет смысл рассмотреть вариант дообследования на атипичные инфекции , к ним относятся микоплазма и хламидия . При их подтверждении группа антибиотика подбирается другая .
Дозировка в описанной ситуации является минимальной , поэтому передозировки не будет .
Инструкция к препаратам не обновлялась , но клинические рекомендации инфекций , в лечении которых используется данный препарат , откорректированы в пользу повышения дозы .

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, нам назначили 3 раза в день по 5,5 мл. Везде пишут, что на наш вес достаточно 2 раза в день по 5,5 мл.

Поняла, извините, подумала по 5,5 два раза в сутки назначена .
На самом деле дозировка 5,5 три раза также является допустимой, исходя , что расчёт от 45 до 90 мг на кг в сутки . Но доза выше 60 мг на кг в сутки назначается в случаях не таких частых . Например, согласно клиническим рекомендациям если ребёнок проживает в детском доме или интернате, он не привит от пневмококковой инфекции или курс был неполный,имеет хронические заболевания органов дыхания , заболевания , при которых дети получают иммуносупрессивную терапию ( гормоны длительно, химиотерапия и тп) .

Если всего этого нет , то дозировка 45-60 мг достаточна и расчёт 5,5-6 мл два раза в сутки будет оптимальной

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.