Переход с флуоксетина на бринтелликс

Здравствуйте! Хотела бы проконсультироваться по поводу своего состояния на фоне смены антидепрессанта. Примерно с 10 октября я принимала флуоксетин 20 мг утром. Ранее у меня уже был опыт приёма флуоксетина в течение нескольких месяцев. Тогда препарат вызывал выраженное физическое перевозбуждение, тревожность, нарушения сна, тремор и другие побочные эффекты. 17 октября после консультации с психиатром я прекратила приём флуоксетина, поскольку с учётом предыдущего опыта было принято решение перейти на другой препарат. 17 октября вечером начала принимать Бринтелликс в дозировке 2,5 мг. Примерно с 21–22 октября повысила дозировку до 5 мг. Сейчас принимаю 5 мг около трёх дней. За время приёма Бринтелликса выраженного улучшения состояния пока не наблюдаю. Сейчас беспокоят сильная апатия, отсутствие мотивации, энергии, интереса к привычным занятиям и положительных эмоций. Изначально я связывала своё состояние с ПМС, однако сейчас менструация уже началась, ПМС закончился, а самочувствие остаётся очень плохим. Настроение постоянно подавленное, практически ничего не радует, ничего не хочется делать. Особенно беспокоит отсутствие энергии, удовольствия и интереса к жизни. Подскажите, пожалуйста, может ли такое состояние быть связано с переходом с флуоксетина на Бринтелликс? Стоит ли продолжать приём в текущей дозировке и ждать эффекта или необходимо скорректировать лечение?

29 лет
Вчера в 10:28·Просмотров: 26·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анастасия!

Переход с флуоксетина после недели приема в такой ситуации сам по себе вряд ли вызвал ухудшение: флуоксетин выводится из организма медленно, поэтому резкой отмены после его прекращения обычно не возникает. Скорее всего, сейчас вы ощущаете проявления самой депрессии, которая еще не успела пролечиться: бринтелликс начинает действовать постепенно, первые изменения обычно появляются через 2-4 недели, а 5 мг согласно инструкции является невысокой дозой, рабочие дозы чаще выше. С учетом того, что вы плохо переносили флуоксетин, медленное повышение дозы вполне оправдано, а одной из сильных сторон бринтелликса как раз считается влияние на апатию, интерес и энергию, поэтому ему стоит дать время.

В подобных ситуациях обычно рекомендуют продолжать прием по назначенной схеме и уже сейчас сообщить психиатру о выраженной апатии и подавленности: он решит, когда и как повышать дозу. Пока лекарство набирает силу, помогает принцип маленьких шагов: планировать на день одно-два простых и приятных дела, например короткую прогулку, и выполнять их, даже если не хочется, так как при депрессии желание часто приходит уже в процессе.

Здравствуйте!
Минимальная рабочая дозировка бринтелликса 10мг и на 8 день приема уже можно увеличивать.
Сейчас пока препарат накапливается и нужно время для его разворачивания.
В данной ситуации стоит обсуждать по поводу приема противотревожного препарат на первый месяц приема, пока бринтелликс набирает обороты.

Бринтелликс препарат утренний/дневной, лучше его время приема перенести на раннее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, то есть сегодня уже можно пить 10 мг, сразу перейти грубо говоря с 5 до 10?

Да, но не с сегодняшнего, а с завтрашнего.
Параллельно сейчас желателен прием и противотревожного препарата для прикрытия.

Здравствуйте. Это маленькая дозировка бринтелликса, поэтому эффекта от лечения пока не наблюдается . обычно препарат плавно наращивают до 10 мг, для этого прибавляют по четверти таблетки (2,5 мг) раз в неделю.

Здравствуйте,данная симптоматика может быть связана с адаптацией к новому препарату.
Но все же Бринтелликс не основной препарат для лечения тревоги,больше подходит для лечения депрессивного расстройства.
На мой взгляд в данном случае не оптимальный выбор препарата.
Возможно все же рассмотреть группу СИОЗС(Сертралин,Ципралекс,Феварин)
Они работают как с тревогой так и депрессивной симптоматикой.

Так же на 5мг скорее всего эфыекта от препарата будет минимальной,рабочая дозировка начинается от 10мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Здравствуйте, можно ли с 5 мг сразу перейти на 10? Побочек от бринтелликса вроде никаких нету

Если хорошо переносите препарат,то такое повышение возможно.

Здравствуйте. 5 мг бринтеллекса это промежуточная доза и на 5 день приема возможно увеличение до 10 мг при условии его хорошей переносимости и отсутствия выраженных побочных эффектов и оценка эффективности проводится на 4-6 недели. Ваше текущее плохое самочувствие, апатия и отсутствие энергии обусловлены тем, что препарат еще не успел накопиться в организме, а предыдущий флуоксетин уже перестал действовать. Полноценного улучшения состояния и возвращения мотивации следует ожидать не ранее чем через 3-4 недели стабильного приема новой дозировки, при этом из-за риска обострения тревоги на этапе адаптации Бринтелликса возможно обсудить со своим лечащим врачом назначение противотревожного препарата для временного прикрытия на первый месяц лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.