Боль под левой лопаткой последнее время усиливается перед сном в кровати боли в сердце иногда отдающие в левую руку немного в шею ,головная боль

Елена КириченкоВчера в 15:56

4.8

Нейрохирург

3 918 консультаций

Здравствуйте! По описанию МРТ ШОП обращает на себя внимание стеноз позвоночного канала на уровне С6-С7 (6,5мм при норме более 12мм). В условиях такого стеноза могут славливаться нервные корешки, иннервирующие руки, и спинной мозг. Как следствие в руке, области Лопатки, в верхней части грудной клетки может быть болевой синдром, вплоть до симптомов в ногах.

В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ ШОП, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики.

Медикаментозно в таких случаях рассматриваются препараты от нейропатической боли (препаратом выбора может быть антидепрессант с противоболевым эффектом Дулоксетин) на длительный приём под контролем невролога.

Нурлан ИмановВчера в 16:49

4.1

Нейрохирург

5 907 консультаций

Здравствуйте
Сжимающие боли в груди с отдачей под левую лопатку, в левую руку и шею, особенно при ходьбе и обильном потоотделении, в сочетании с одышкой требуют срочного обследования, даже если предыдущие проверки сердца были без существенных отклонений. Необходимо выполнить ЭКГ и проверить тропонин в динамике.
По МРТ шейного отдела выявлены множественные грыжи дисков C3 C7 и выраженное сужение позвоночного канала до 6,5 мм со сдавлением спинного мозга на уровнях C3 C5. Отсутствие отёка благоприятный признак, однако такая степень сужения требует очной консультации нейрохирурга для решения вопроса о необходимости операции. В грудном отделе обнаружена небольшая грыжа D12 L1 без описанных признаков сдавления спинного мозга. Она не объясняет приступы сжимающей боли в груди и потливостью. Головокружение может иметь разные причины, поэтому связывать его только с позвоночником нельзя.
До выяснения причины следует исключить массаж и мануальную терапию шеи, а также физические нагрузки. Антибиотики против Helicobacter pylori могут вызывать побочные эффекты, но ухудшение состояния нельзя объяснять только их приёмом.