Консультация гастроэнтеролога /

Помогите! Хочу жить и есть! Хронический панкреатит, боли, диарея — вопрос №691549

2524 просмотра

Добрый день!
Посещала уже 4ех гастроэнтерологов, везде дают разные диагнозы и лечение, от которого мне становится ненадолго лучше.
Сначала ставили Скр, потом поставили хронический панкреатит. Не могу есть ничего жирного, даже если немного присутствует жир, то сразу после еды - диарея (засекала, всегда одно и то же время 30-40 минут). В последние месяцы живу с постоянной болью в левом подребье вне зависимо от приёмов пищи,боль отдаёт в спину, поясницу, иногда под левую лопатку, если руками давить на живот, то болит почти все ниже пупка и болит наверху ровно по середине между рёбер(ночью могут тоже беспокоить боли слева в районе пупка). Несколько недель уже пью омепразол 2р в день, тримедат форте, панкреатин 10 000. Когда к лечению добавила пакетики пепсан - р я заметила улучшения,забыла о болях и диарее где-то на две недели, но сегодня (30 ноября) вот уже второй день я снова мучаюсь болями, неоформленным стулом вне зависимо от еды и приёма пищи (скорее он кашеобразный, чем жидкий, иногда есть непереваренная еда, светло коричнего цвета, ближе к оранжевому, едкого запаха). Не могу есть сырые овощи(кроме огурцов), яйца в любом виде, молоко жирное, кефир, в последний раз диарея и боль случились на жирный йогурт, мороженое, на тушеную индейку с овощами. Хотя во время приёма всех вышеперечисленных препаратов я могла есть все что угодно, хоть пиццу, хоть мороженое, хоть шоколад и т. Д.. Сырые фрукты решила недавно попробовать кушать, так как 3 года их не могла есть из-за болей и диареи, и оказалось, что я могу есть если сразу после их приёма выпью омепразол.(я подозреваю, что моя проблема в том, что от некоторой еды повышается кислотность и из-за этого я страдаю болей и резкой диареей, но если выпью омепразол сразу после еды, то все ок). Узи показало перегиб желчного в области шейки. Подскажите, это похоже на панкреатит? Иногда есть температура 37. Постоянно есть отрыжка после еды (не кислым и не тухлым, а просто пахнет едой), вечное урчание, переливание в желудке, газы, тяжесть. Язык чистый. Изжоги никогда не было. Рвотой и тошнотой не страдаю. Нужно ли менять лечение? Энтерол пью чуть ли не каждый месяц по 10 дней, чтобы нормализоввть стул. Не могу же я вечно пить таблетки и всю жизнь кушать все варёное. 3 года назад я могла есть все в любом количестве, в любом виде, а сейчас не могу. Очень хочу вернуться к привычному образу жизни, не отказывать себе ни в какой еде и напитках.
Заранее спасибо большое.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Какие обследования у вас есть? Если лечение по предполагаемому диагнозу не удается, надо обследоваться. На первом этапе, чтобы разобраться, требуются ФГС, УЗИ, ан. крови, копрологическое исследование, ан. кала методом парасеп, исследование иммуноглобулинов А к тканевой трансглютаминазе, кал на кальпротектин, эластазу.
Клиент
Инесса, здравствуйте, я в тексте вопроса указала все свои результаты, узи, фгдс ОАК, БАК, могу приложить все в сканах. Больше ничего не делала
Гастроэнтеролог
Давайте попробуем. Приложите, что есть из списка. Хотя бы ФГС, УЗИ, ан. крови, копрологическое исследование
Клиент
Инесса, прикрепила
Гастроэнтеролог
Потихоньку продолжайте обследование по вышеприведенному плану и сделайте УЗИ почек(в моче есть изменения). Пока соблюдайте диету. Обсудите со своим гастроэнтерологом следующие назначения: Омепразол 20 мг(или рабепразол 20 мг 1 раз в день) 2 раза в день-1 месяц, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Советую вам не менять врачей. Допустим, какой-то врач назначил лекарства , исходя из своего понимания симптомов. Не помогло. Причины этого м.быть разные, в том числе не подходящая вам доза. Ну пусть врач убедился, что лечение не помогает. Он вносит изменения. Если вы переходите к другому врачу. он начинает всё сначала. В результате- 4 диагноза и те же лекарства по кругу.
Клиент
Инесса, про лечение - поняла. Какие причины моих страданий? На что по Вашему мнению это похоже?
Гастроэнтеролог
Этот курс направлен на лечение панкреатита. Немного расширена селезеночная вена. хвост равен по размеру головке. боли в левом подреберье, -это косвенные признаки панкреатита. Посмотреть надо. как пойдет и если не будет лучше, надо будет расширять обследование по плану. Кроме того, УЗИ почек у вас нет, а изменения в моче есть. Боли м.б. связаны с наличием микролитов в почках. Именно поэтому надо наблюдаться у одного врача, который будет делать выводы. Кто не знает, в каком направлении двигается, тому никакой ветер не будет попутным.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Из дообследование как минимум - кал фекальный кальпротектин, панкреатическая эластазу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Убили
13 августа 2015
муртазаали
Вопрос закрыт
Брахицефалический синдром у мопса
19 марта 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Поражение нервной системы после COVID
4 ноября 2023
Евгений, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория