Консультация невролога /

Ощущения неприятные по телу — вопрос №3240306

174 просмотра

Добрый день!

Сегодня появились Непритнве ощущения, как в мышцах правильно наверное будет.
Вот где руки, плечи, шея, бывает вверх уходит, как будто даже ощущения, что уши чешутся, ноздрю пробивает ощущения.
Знаете, как тянет не тянет, как слабость в мышцах, не могу объяснить, странные ощущения.
Еще как по задней стене рук боль небольшая иногда , в кисть бывает уходит.

У меня похожее что-то было и проходило.
Еще как будто глаза хотят слезится, вот шея как тянет, вот как будто размять хочется и должно пройти, а оно не проходит как-то🤷‍♀️ надеюсь вы понимаете о каких ощущениях я говорю)

При этом поднимаю нормально руки, ноги, все ок)
Работа за компом дома, сижу в позах странных конечно зачастую)
+ мне ставили мышечно тонический синдром на фоне сильного стресса (папа перенес инфаркт 29 октября, и когда домой его привезли - до меня дошло все, и вот немного начала ловить панические атаки)
Тут недавно тоже резко понервничала ( в понедельник)

Вообще, мне прописывали адаптол, но я давно его не пила, в ПМС пару таблеток, так как чувствовала тревогу.

Подскажите, на что это может быть похоже?

К неврологу очно ходила , вот ставили мышечно тонический синдром и все, но у меня было ощущение , что «отнимается» правая рука и вся часть, тоже уходило в ногу и в шею.
А здесь как по обои рукам такие ощущения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром, который связан со стрессом или тревогой.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила
Невролог
По тесту повышены баллы по тревоге. Если симптомы возникли недавно,то в таких случаях достаточно короткого курса противотревожных препаратов, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь на 2-4 недели для лечения расстройства адаптации.
Если симптомы длительно или на фоне противотревожных препаратов эффекта нет, то в необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора лечения. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Клиент
А на что-то другое это не похоже?
Вообще я перестала пить это все, мне назначали в январе, и где-то в феврале я перестала)
Бывает конечно иногда ощущения странные, но не такие, а сегодня прям и руки болят как-то. Я себе уже надумала всякое…

У меня адаптол есть, можно его?)
С психологом тоже занималась несколько занятий)
Невролог
Занимаетесь именно КПТ? По описанию вы не описываете нарушения функции, объективного расстройства чувствительности, снижения силы,что в таких случаях исключает другие заболевания
Клиент
Занималась КПТ, занятия 3)
Я потыкала себя иголкой, ну мне неприятно, больно, по сути как обычно)
Просто теперь после папиного инфаркта я себе развиваю все возможные варианты болезней 🤷‍♀️
Поэтому пишу специалистам, похоже на что-то это серьезное или нет…
Клиент
Посмотрите, крайний мой прием у невролога
Невролог
Инфаркт не возникает просто так, он развивается на фоне отсутствия лечения гипертонической болезни, атеросклрозе. В молодом возрасте без хронических заболеваний риски стремятся к 0.
По описанию неврологического статуса нет изменений, говоривших бы о другом заболевании. Тревожное расстройство не пройдёт самостоятельно по себе. Пока можно продолжить КПТ и оценить эффект после 8 занятий. Если его будет недостаточно, то тогда уже рассматривают антидепрессанты
Клиент
Спасибо)

А что сейчас можно выпить от этих ощущений и боли?)

Я просто не про инфаркт прочитала, а про всякие аутоиммунные заболевания чуть ли , что слабость в мышцах, но у меня слабости нет, я все делаю спокойно, просто ощущения такие, как в спине еще и шеи и в руки вот)
Раньше еще было в ноги, потом как-то перестало.
Нужно может как-то проверить чувствительность? Или еще что-то дома именно?)
Невролог
Невролог должен был проверить чувствительность. В целом она проверяется покалыванием зубочисткой по разным участкам кожи.
Для снятия боли можно использовать любой нпвс, например, нурофен 400мг
Непостоянство симптомов говорит в сторону тревожного расстройства
Клиент
Добрый день!
Возможно полегче стало, но как-то не сильно.
Такие же странные ощущения в руках , плечах , когда давлю на руку, больно мышцы прям, вот массаж шеи когда делаю тоже болит, где плечо начинается.
Еще хрустят руки, когда что-то делаю замечаю звук хруста.

Сегодня много прошла, что-то в ноги ощущения такие появились.
Как покалывание.

Я уже прочитала что щитовидная железа может быть, но я сдавала анализы все в январе по ней, сказали можно смело проверять ее через лет пять.
Уже и про всякие артриты , склерозы рассеянные…
Уже нервничаю, что ничего не проходит.

Пью налгезин 2 раза в день, релоприм 2 раза в день и сегодня выпила адаптол. Подскажите, что делать?)
Все таки идти очно к неврологу?
Просто я была же в феврале, я прикрепила что мне поставили, там конечно симптомы были немного другие, но вроде очень похожие.
Невролог
Тревожное расстройство тем и коварно,что одни симптомы сменяются другими и не всегда бывает сразу понятно,что это оно. Но отсутствие изменений в анализах исключает органическую патологию, а симптомы по органических заболеваниях не могут прогрессировать так быстро. Если эффекта от КПТ нет, лучше рассмотреть антидепрессанты.
Как не рекомендуется терпеть головную боль, так и не рекомендуется терпеть тревогу. Психическое здоровье - самое главное в жизни любого человека. Не будет его, уже ничего не будет важно.
Клиент
Ну получается нет смысла пересдавать анализы какие-то?
Я именно опасаюсь, что это какое-то заболевание, а я думаю на тревожное расстройство…
Невролог
Показаний для повторного дообследования нет
Клиент
А если я пропью адаптол? Не поможет думаете?
Невролог
Адаптол в целом не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. В любом случае это симптоматический препарат, он не лечит
Клиент
Поняла вас)

1. А само по себе могут эти боли/ощущения пройти?)

У меня просто работа еще сидячая дома за компом, может еще из-за этого так.

2. НПВС и миорелаксанты не уберут симптомы?)

У меня в январе когда так было, более менее само прошло, я еще на массаж сходила раз, так как шея забита прям была.

3. Если ничего не помогает, то идти к неврологу за АД?)
Невролог
Единственной профилактикой болей является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Если не заниматься, то обострения могут быть частыми или боль хронизируется.
Нпвс и миорелаксанты- это симптоматические препараты, они не профилактируют боль.
Если не пройдёт, то да, обратиться к неврологу или психотерапевту
Клиент
Все понятно, спасибо)
Если потребуется дальнейшая консультация - то уже обращусь лично к вам)
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию похоже на тот же мышечно-тонический синдром, чаще всего дискомфорт связан с мышцами и связками.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Пройдите пожалуйста еще тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила
Невролог, Рентгенолог
По тесту повышен балл по тревоге, что не исключает наличие тревожного расстройства, в таких случаях обычно рекомендуется консультация психотерапевта (подбор препаратов, обычно назначают антидепрессант или анксиолитик, также психотерапию по когнитивно-поведенческому методу).
Лечение мышечно-тонического синдрома включает прием миорелаксанта, например,
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Обычно рекомендуют заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), назначают курс массажа на шейно-воротниковую область; рекомендуют использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Клиент
А подскажите, это не похоже на что-то серьезное?
И как проверить это можно?
Невролог, Рентгенолог
По описанию красных флагов которые бы свидетельствовали о наличии патологии нет, можно начать с очной консультации врача.
Клиент
Я прикрепила крайнюю консультацию
Клиент
Я думаю просто есть смысл идти или нет)
Невролог, Рентгенолог
Если с последнего осмотра врача ничего не изменилось, то в целом тогда консультация невролога не нужна, выставляют тревожное расстройство, что требует консультации профильного врача-психотерапевта.
Клиент
Да наверное не изменилось, оно переодически так и было, но не совсем так конечно, но тоже мышцы в основном это было.
Одно время поясница болела, и были иногда такие ощущения, но не сильно, а сегодня просто сильно как-то проявились.
Я выпила Целекосиб раз, сейчас перед сном Релоприм.
И намазала шею Гэвкаменом.
Сколько дней лечится так подскажите пожалуйста? И это же поможет?
Невролог, Рентгенолог
Обычно на 5-7 день должно быть улучшение, но все же нужно подумать о лечении тревожного расстройства.
Невролог
Здравствуйте!
Скорее всего речь идет о мышечно-тоническом синдроме, который усиливается на фоне тревожного расстройства. Адаптол не обладает доказанной эффективностью, от него может быть плацебо-эффект. Если стрессы частые, тревожность держится долгое время рекомендуются антидепрессанты и/или когнитивно-поведенческая терапия. Курс минимум 6-12 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо)
А если это не тревожное расстройство ? То что может быть?)
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Наиболее вероятно все симпмоы возникают из-за стресс-ассоциированного расстройства
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Либо адаптол по 500 мг два раза в день. Он мягкий препарат. Но слабее атаракса
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ)
А если не тревожное расстройство, на что может быть похоже?)
Я просто думаю что такое может быть с мышцами или костями
Невролог
Фибромиалгия-которая возникает из-за тревожности.
Клиент
А другое заболевание так не может проявляться?)
Я просто себе накрутила уже, вот думаю нужно идти к врачу или нет,
Ходили крайний раз в феврале
Невролог
Нет. Не переживайте. Чем больше накручиваете. Тем больше симптомы закрепляются
Клиент
у меня есть целекосиб и релоприм.
Это можно выпить?)
Невролог
Можно. Целекоксиб по 1 к два раза назначают. И релоприм Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней
Клиент
А лучше какие таблетки вообще купить? Или это хорошие?
Невролог
Эти тоже хорошие. Либо

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Клиент
Вы больше доверяете мидокалму и налгезину?)
Просто хотела бы у вас узнать что действительно лучше)
Невролог
Налгезин форте 560 мг это нпвс. Очень хороший.
Сирдалуд и милокалм миорклаксанты. Сирдалуд эффективнее.
Клиент
Добрый день)
А подскажите Аркоксиа препарат от чего?) нужно ли мне его пить?)
Невролог
Нпвс. Как и налгезин. Хороший препарат тоже
Клиент
Добрый день!
Возможно полегче стало, но как-то не сильно.
Такие же странные ощущения в руках , плечах , когда давлю на руку, больно мышцы прям, вот массаж шеи когда делаю тоже болит, где плечо начинается.
Еще хрустят руки, когда что-то делаю замечаю звук хруста.

Сегодня много прошла, что-то в ноги ощущения такие появились.
Как покалывание.

Я уже прочитала что щитовидная железа может быть, но я сдавала анализы все в январе по ней, сказали можно смело проверять ее через лет пять.
Уже и про всякие артриты , склерозы рассеянные…
Уже нервничаю, что ничего не проходит.

Пью налгезин 2 раза в день, релоприм 2 раза в день и сегодня выпила адаптол. Подскажите, что делать?)
Все таки идти очно к неврологу?
Просто я была же в феврале, я прикрепила что мне поставили, там конечно симптомы были немного другие, но вроде очень похожие.
Невролог
Добрый день! Больше данных за проявление тревожного расстройства.
Часто похожие симптомы могут возникать на фоне нервной астении, когда на фоне переутомления, постоянного эмоционального напряжения или стресса происходит дисфункция в работе нервной системы проявлявшейся тревожностью и утомляемостью, мышечными спазмами.
Первостепенно в таких случаях, как правило рекомендуется оптимизировать режим труда и отдыха, подключить физическую активность, наладить сон, в качестве понимания возможных причин тревоги , можно прочитать книгу Р.Лихи « Свобода от тревоги», использовать дыхательные практики по Бутейко.
Иногда, в качестве стмптоматического лечения используют такие препараты как Атаракс 25 мг на ночь или Тералиджен 5 мг на ночь - 1мес
При сохранении болевого синдрома используют такие препараты как я Сирдалуд 2мг не ночь -10 дней
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Добрый день!
Спасибо)
1.То есть и ксефокам и эторикосиб?)

2.У меня есть налгезин, его можно вместо ксефокама?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
из двух препаратов- один на выбор
да, можно налгезин
Клиент
А вообще , если не тревожное расстройство, то на что похожи симптомы?)
Я просто начиталась уже в интернете всякого)
Клиент
У меня нет атаракса, но есть адаптол.
Но я до конца не уверена, что вдруг это не тревожное расстройство, а какое-то заболевание…
Детский невролог, Невролог, Психиатр
еще похоже на фибромиалгию
Детский невролог, Невролог, Психиатр
можно адаптол, при сохранении симптомов - консультация психотерапевта
Клиент
Добрый день!
Возможно полегче стало, но как-то не сильно.
Такие же странные ощущения в руках , плечах , когда давлю на руку, больно мышцы прям, вот массаж шеи когда делаю тоже болит, где плечо начинается.
Еще хрустят руки, когда что-то делаю замечаю звук хруста.

Сегодня много прошла, что-то в ноги ощущения такие появились.
Как покалывание.

Я уже прочитала что щитовидная железа может быть, но я сдавала анализы все в январе по ней, сказали можно смело проверять ее через лет пять.
Уже и про всякие артриты , склерозы рассеянные…
Уже нервничаю, что ничего не проходит.

Пью налгезин 2 раза в день, релоприм 2 раза в день и сегодня выпила адаптол. Подскажите, что делать?)
Все таки идти очно к неврологу?
Просто я была же в феврале, я прикрепила что мне поставили, там конечно симптомы были немного другие, но вроде очень похожие.
Клиент
Вот прям неприятные ощущения где плечевая кость, уходит куда-то в шею и плечи, бывает даже спереди грудная клетка где.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
по регламенту сайта врачи могут отвечать на 3 вопроса, если они у Вас остались можете рассмотреть личную консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит зуб у ребенка
8 мая 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Проблемы с доверием в отношениях
30 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сильная боль в ухе при ГВ
14 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
218 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна