Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4616059

Тяжесть в голове , ватность , тревожность

Здравствуйте. Беспокоит ватность в голове , зажатость , затуманенность. Как будто расслабится не могу . А если расслабляюсь ,как будто электрический удар в голову поступает . Начинается тревожность . Боюсь инсульта на этом фоне . Подскажите что делать . Может какие то препараты для улучшения кровоснабжения ? Прям чувствую ,что голова ,как не моя По сердцу присутствует аритмия . Частые экс расистолы также . Прилагаю уздг сосудов головы . Подскажите по нему норма или нужно лечение ?

Гастрит, пролапс митрального клапана , всд , варикозное расширение вен
31 год
26 Октября ·Просмотров: 118·Валерия, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятно, что ощущение ватной, затуманенной, словно чужой головы связано не с нарушением мозгового кровообращения, а с повышенным напряжением нервной системы на фоне тревоги. Когда мозг длительно находится в состоянии внутренней настороженности, нарушается привычное восприятие собственного тела, появляются ощущения нереальности происходящего, скованности, невозможности расслабиться. Это проявления дереализации и деперсонализации, которые нередко сопровождают тревожные расстройства. Ощущения электрического разряда в голове также могут возникать при изменении дозировки или отмене антидепрессантов. Экстрасистолы способны усиливать неприятные ощущения, особенно если сопровождаются колебаниями давления. По представленному УЗДГ значимых сужений сонных и позвоночных артерий не выявлено. Отмеченная асимметрия кровотока по позвоночным артериям сама по себе не свидетельствует о кислородном голодании мозга и лечения не требует. Препараты для улучшения мозгового кровообращения в данной ситуации не показаны. Рекомендую выполнить суточное мониторирование ЭКГ, чтобы оценить количество и характер экстрасистол. Во время ухудшения измеряйте давление и пульс. Если значимых нарушений ритма не обнаружится, основное внимание следует уделить лечению тревожного состояния. Наиболее эффективны когнитивно-поведенческая психотерапия и при необходимости препараты группы СИОЗС, которые подбирает психиатр. Описанная картина не характерна для инсульта.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Суточный мониторинг проводила ,количество экстрасистол свыше 3000
Кардиолог других проблем по сердцу не увидел ,прописал пропанорм
Противотревлжгую терапию никогда не пила , такое состояние не каждый день. Скажите с чего можно начать ?

Я бы обратила внимание на то, что ваши ощущения возникают приступами, а не присутствуют постоянно. Это может указывать на эпизодические изменения вегетативной регуляции, особенно с учётом частой экстрасистолии. При внеочередных сокращениях сердца меняется наполнение сосудов, иногда возникает кратковременное ощущение провала, дурноты, после чего присоединяется тревога. Поэтому не стоит заранее считать все симптомы проявлением тревожного расстройства. Начать рекомендую с сопоставления ваших ощущений с результатами Холтера. Важно установить, возникают ли они одновременно с экстрасистолами. Если связи нет, следующим шагом будет оценка неврологического состояния и исключение других причин эпизодической затуманенности. Антидепрессанты стоит обсудить с психиатром, если приступы становятся частыми, появляется постоянное ожидание их повторения, страх инсульта, нарушается сон, возникает избегание привычных занятий, а тревога начинает существенно ограничивать повседневную жизнь. В таких случаях препараты группы СИОЗС помогают снизить тревожную настороженность и выраженность телесных симптомов. Однако с учётом приёма пропанорма выбор препарата требует особой осторожности из-за возможных взаимодействий и влияния на сердечный ритм.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Моё плохое самочувствие , зачастую происходит в совокупности с моей этой аритмией . И я не понимаю ,толи при перебоях сердца я начинаю волноваться ,толи эти перебои происходят от того,что накатывает тревожность

Выполните Холтер, ведите дневник во время исследования и все будет понятно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть связаны с тревожностью, напряжением мышц шеи, нарушением сна или вестибулярными расстройствами. Ощущение электрического разряда в голове само по себе не является признаком инсульта. Асимметрия кровотока по позвоночным артериям часто бывает индивидуальной особенностью и без других изменений не требует лечения. Препараты для улучшения мозгового кровообращения без установления причины принимать не рекомендуется . С учётом частых экстрасистол необходимо сделать ЭКГ и Холтеровское мониторирование. Если затуманенность сохраняется, нужен очный осмотр невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ощущение стянутрсти головы, еще как в тисках описывают, это про мышечный спазм, который может быть реакцией на имеющуюся тревогу. Это не про сосуды, по сосудам все хорошо, сосудисьый тонус может меняться , вернее меняется постоянно, так должно быть. Подобные симптомы к инсульту не приведут. Как давно появилась тревога? Были стрессы?

Принятый ответ

Здравствуйте,на мой взгляд в данной ситуации проблема не соматическая,а больше имеет психогенный характер.
Повышенный мышечный тонус,дает такую симптоматику,а расслабление мышц не наступает,скорее всего из-за повышенного тревожного фона.
Поэтому вопрос нужно решать именно с тревогой,как только вы сможете снизить её уровень,так и симптомы заболевания просто уйдут.
Обычно рекомендуется использование связки препаратов из антидепрессанта и транквилизатора,так же может добавляться нейролептик,в схему лечения.
При условии ,что все соматические причины исключены.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты УЗИ находятся в пределах функциональной нормы и не объясняют описанные симптомы.
В норме диаметр и скорость кровотока по правой и левой позвоночным артериям практически никогда не бывают абсолютно одинаковыми.
Ангиодистония не отражает конкретную структурную патологию сосудов, а описывает временное изменение их тонуса, которое часто происходит на фоне стресса, усталости или тревоги.

Жалобы на ватность головы, затуманенность и зажатость характерны для повышенного уровня тревоги. Хронический стресс вызывает стойкое мышечное напряжение.
В таких случаях может быть эффективна консультация психотерапевта, специалист поможет оценить уровень тревожности и при необходимости порекомендует когнитивно-поведенческую психотерапию или/и медикаментозную терапию.

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.