Избытычное газообразование, отрыжка и боль в кишечнике

Полина Щемелева2 часа назад

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 130 консультаций

Екатерина, здравствуйте!

Обычно, в таких случаях хорошо помогают мебеверин или метеоспазмил, но, учитывая ГВ, их не рекомендуют. В качестве альтернативы может использоваться эспумизан для снижения газообразования.

Также важно дообследоваться: выполнить тест на СИБР, оценить кальпротектин, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

На данный момент стул регулярный или запоры?

Марина Логинова2 часа назад

4.5

Гастроэнтеролог

6 432 консультации

Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
Описанные симптомы (горечь во рту, урчание, газообразование, боли в кишечнике, запоры) могут указывать на несколько состояний, характерных для послеродового периода: синдром раздраженного кишечника (СРК), нарушение реологии желчи, СИБР

При такой картине рекомендуется запланировать дообследование:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин
УЗИ ОБП
Показатели крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции
ФГДС + диагностика хеликобактер пилори: кал на антиген хеликобактер или дыхательный 13с уреазный тест

Для восстановления характера стула рекомендуется включить в рацион питания такие продукты как киви, чернослив, курага, семена льна и чиа, свёкла, морковь, кисломолочные продукты в вечернее время
Контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки, регулярная двигательная активность
В качестве источника дополнительной клетчатки возможно рассмотреть препараты псилиума ( нарушение фитомуцил, мукофальк) или форлакс по 1-2 пак в день
Для уменьшения урачания, газообразования, болей в кишечнике- Пепсан Р по 1 саше 3р в день до 21 дня
Немаловажную роль играет соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.

Готова ответить на Ваши вопросы)

Максим Железняк1 час назад

3.6

Гастроэнтеролог

565 консультаций

Здравствуйте! По вашему описанию симптомы часто указывают на функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, которые могли усилиться на фоне регулярного употребления кофе. Кофеин активно стимулирует моторику и может поддерживать раздражение слизистой оболочки, а естественные гормональные изменения после родов и лактация также существенно влияют на моторику.
В подобных ситуациях в стандартной клинической практике первым шагом становится мягкая коррекция рациона с временным отказом от кофе и продуктов, поддерживающих брожение. Что касается лекарственной терапии, в период грудного вскармливания любые медикаменты подбираются с максимальной осторожностью, поскольку безопасность ребенка является приоритетом. Применение даже проверенных ранее средств требует предварительной консультации врача, так как самостоятельный прием в вашем положении недопустим.
Стоит в ближайшее время обсудить самочувствие с гастроэнтерологом для прохождения базового обследования. Обязательно следите за общим состоянием и при появлении таких признаков, как подъем температуры, сильная слабость или примеси крови в стуле, незамедлительно обращайтесь за очной помощью.

Дарья Валинурова1 час назад

4.9

Гастроэнтеролог

1 603 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях можно предположить функциональное нарушение моторики кишечника (синдром раздраженного кишечника с преобладанием запоров) на фоне послеродового периода, а также проявления рефлюкса. На фоне нерегулярного стула и задержки каловых масс часто возникает избыточное скопление газов, что приводит к перерастяжению стенок кишки и болевому синдрому (коликам). Горечь во рту нередко является следствием заброса содержимого из желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод. Подобный заброс и спазмы часто провоцируются употреблением кофе, который расслабляет нижний пищеводный сфинктер и чрезмерно стимулирует толстую кишку. Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается безопасной консервативной коррекции без прерывания лактации. 
Обычно рекомендуют дообследование:
- Фекальный кальпротектин для исключения скрытого воспалительного процесса в кишечнике.
- ТТГ (тиреотропный гормон) для исключения послеродовой дисфункции щитовидной железы, способной вызывать стойкие запоры.
- УЗИ органов брюшной полости для плановой оценки желчевыводящих путей.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Оболочка семян подорожника (например, Мукофальк или Фитомуцил) по 1 пакетику 1–2 раза в день, запивая стаканом воды, длительно для мягкой нормализации стула и моторики.
- Симетикон (например, Эспумизан) по 2 капсулы 3–4 раза в день при вздутии для безопасного разрушения пузырьков газа.
- Альгинаты (например, Гевискон) по 10 мл после еды и перед сном, 7–10 дней для купирования горечи во рту.

Будьте здоровы ❣️