Добрый день мне 40 лет. Сдала анализы низкий гемоглобин, ферритин, железо, витамин Д. Подскажите, какие препараты необходимо принимать

Юлия Челюканова2 часа назад

5.0

Терапевт

3 321 консультация

Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 4 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев.
Низкий гемоглобин ,Снижение ферритина, это дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер, тардиферон тотема (это самые эффективные двухвалентные формы железа) на 2-3 месяца.

Так же рекомендуют уточнить причину анемии: часто это нерациональное питание, заболевания ЖКТ, обмотанные менструации, гинекологические заболевания. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, узи органов малого таза, консультация гинеколога.

Гюльнара Гаджиева2 часа назад

3.0

Терапевт

2 443 консультации

Любовь,здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей!
● Снижение ферритина,гемоглобина. Такие отклонения характерны для железодефицитной анемии лёгкой степени тяжести.
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 2 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
Мясо кушаете достаточно?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●Снижение витамина в12 . В таком случае обычно рекомендуют приём Анкермана по 1 тб 1 р/с 1 месяц.
●снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
●небольшое повышение плохого холестерина.
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, рыбы)
-регулярная физическая активность

Анна Кочан2 часа назад

5.0

Терапевт

4 520 консультаций

Здравствуйте. По представленным анализам описаны отклонения, характерные для анемии и недостаточности витамина Д, это может сказываться на самочувсвии и работоспособности.

Для лечения анемии обычно рекомендуют препараты железа, например, хорошо помогает восполнить дефицит тардиферон, согласно инструкции его принимают по 1 таблетке 1 раз в день в течение 3х месяцев, далее контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 8 недель от начала приема, чтобы оценить эффективность препарата.

Очень важно выяснить причину анемии. Можно сколько угодно принимать железо, но если оно постоянно теряется, то смысла от терапии нет. Возможно, есть обильные менструации, миомы?

Витамин Д3 при недостаточности принимается в дозировке 6000 Ме в течение 4 недель, далее по 2000 Ме постоянно. Прием утром после еды до 11:00, в рационе обязательно должны присутствовать жиры (масло, оливки, сало, авокадо).

В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

Также на себя обращает внимание повышение уровня «плохого» холестерина, в таких ситуациях рекомендуют посмотреть состояние сосудов шеи для исключения бляшек.

Елена Литвинова2 часа назад

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

17 994 консультации

Здравствуйте, по результатам анализов определяются изменения красной крови и снижение Ферритина , что может быть характерно для железодефицитного состояния и снижение уровня витамина Д. В таких случаях для восполнения дефицитов рекомендуется начать прием препаратов железа -Тардиферон или Тардиферон гино по 1 таб -2 раза в день -1 месяц, далее по 1 таб в день -3 месяца и Аквадетрима по 4000 МЕд -2 месяца , далее по 2000 МЕд -2 месяца, контроль анализов следует сделать через 3 месяца. Так же рекомендуется пройти очную консультацию гинеколога с контролем УЗИ малого таза и гастроэнтеролога , чтобы определить причину снижения уровня железа.

Мария Втулкина2 часа назад

4.8

Терапевт

1 182 консультации

Здравствуйте!

По результатам анализов имеется анемия лёгкой степени тяжести смешанного генеза.

Помимо сниженного ферритина, который отражает запасы железа, также снижен витамин В12(в норме не менее 300)

Для восполнения дефицита рекомендуется пероральный приём препаратов железа либо в таблетированной либо в жидкой форм в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.
Препаратами выбора являются:
▫️сорбифер дурулес (железа сульфат) 100 мг 1таблетка 1 раз в сутки. Наиболее эффективный вариант, однако есть риск побочных эффектов со стороны ЖКТ.
▫️Тардиферон (железа сульфат) 80 мг 1 таблетка 1 раз в сутки. По эффективности не уступает предыдущему варианту, но обычно побочные эффекты наступают реже, поэтому препарат считается более мягким.
▫️Тотема(железа глюконат гидрат, жидкая форма) 50 мг, по 2 ампулы растворим в апельсиновом соке 1 раз в день.
Для лучшего усвоения за час до приёма железа исключить чай, кофе, молочные продукты. Препарат запивать цитрусовыми соками.
Также немаловажно сбалансировать рацион питания, добавив в меню продукты богатые железом.

🔺Также в таких случаях рекомендуется прием витамина В12 в таблетированной форме:В12 анкерман 1г 1 таблетка 1 раз в сутки в течение 1 месяца.
🔺При дефиците витамина Д обычно назначается масляный раствор витамина Д- вигантол.
Дефицитом является значение менее 30 нг/литр
✅в лечебной дозировке 7000 МЕ(14 капель) на протяжении 1 месяца
✅ затем переход на поддерживающую дозу в 2000МЕ(4 капли) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем.