Ощущение сжатия в груди слева.
Здравствуйте. Сегодня пятый день болею орви. Заболела в ночь со среды на четверг, Ломало все тело,, температура 37, 5. Выпила парацетамол. Но проснулась уже больная. Температура держалась 2 дня. Обычные симптомы простуды, тяжёлая голова, насморк, кашля нет. Что беспокоит : Со 2 дня заметила,что когда встаю и перемещаюсь , через 2,3 минуты сжимает в области груди слева, как будто не хватает воздуха,слабость. Иду ложусь, все проходит тоже быстро1, 2 минуты.Сегодня уже 5 й день, чувствую себя лучше, а вот этот странный симптом не проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Иарина . По описанию больше похоже на мышечную межреберную боль, но в таких случаях обязательно нужно исключить кардиальные причины, выполнить электрокардиограмму. При исключении кардиальных болей, для лечения обычно рекомендуют НПВС, например ксефокам, аэртал, для снятия воспаления, миорелаксанты, например мидокалм, для купирования мышечного спазма.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первым делом в подобных случаях нужно исключить влияние несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой . В покое сердцу хватает крови. Но если человек встает и начинает идти, мышцам и сердцу требуется больше кислорода , пульс и давление могут меняться. Если в сосудах сердца есть возрастные сужения спазм на фоне вирусной интоксикации, может возникнуть ишемия - она часто ощущается как сдавление за грудиной , как нехватка воздуха , а в покое кровоток восстанавливается
Также причиной может быть мышечно - тонический синдром после вирусной инфекции
❗️Впервые возникшие давящие боли в груди при ходьбе у людей старше 50 лет требуют исключения коронарного синдрома❗️
В подобных случаях обычно рекомендуют прекратить физические нагрузки по дому , соблюдать постельный / полупостельный режим . Также очень важно измерить давление и частоту пульса
В плановом порядке в ближайшие сутки обязательно рекомендуется обратиться очно к врачу , оценить ЭКГ
Уточните, пожалуйста, отдают ли ощущения в левую руку, плечо , под лопатку или в нижнюю челюсть? Давление , пульс - норма ?
Да ,АД удалось поймать сегодня поднялось до 164 на 84. Через 5 минут уже в норме .Пульс тоже увеличивается. Никуда не отдают.
В ближайшие сутки вряд ли получится доехать до поликлиники.
Если боли никуда не отдают , это снижает вероятность острого коронарного синдрома, но не исключает полностью
Возможно, вирус активирует симпатическую нервную систему , выделяется адреналин, сосуды сужаются , давление и пульс растут при нагрузке
По возможности стоит вызвать врача на дом , можно сделать ЭКГ на дому , также - по возможности попросить направление на тропонин, СРБ и общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте.
Картина сжимания в груди + нехватка воздуха при нагрузке на 5-й день ОРВИ это тревожный сигнал. Это может быть:
1. Миокардит, перикардит (воспаление сердца после вируса). Боль усиливается лежа, уменьшается сидя. Требует исключения в первую очередь.
2. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Риск повышен после болезни, обезвоживания и постельного режима. Характерна одышка при минимальной нагрузке.
3. Постковидная, постинфекционная астения с вегетативной дисфункцией. Менее опасно, но диагноз исключения.
Что делать СРОЧНО:
- ЭКГ + анализ на тропонин I/T, D-димер, общий анализ крови, СРБ.
- Консультация кардиолога, терапевта сегодня. Не ждите пока пройдет.
- До визита: полный покой, избегать любой физической нагрузки.
Даже если общее самочувствие улучшилось, сердечно-сосудистые осложнения могут развиваться скрыто. Игнорировать этот симптом нельзя.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 202310 ответов
- 29 Июня 202314 ответов
- 13 Июня 202336 ответов
- 4 Июня 202316 ответов
- 12 Апреля 20236 ответов
- 7 Апреля 202315 ответов
- 20 Февраля 202315 ответов
- 24 Января 202310 ответов
- 22 Января 202311 ответов
- 11 Января 202312 ответов