Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4616564

Отит повторный через две недели

Ребенку — 2 года 5 месяцев. С 1 сентября началась адаптация к детскому саду: ходили 3 дня, после чего ребёнок заболел — появились температура, кашель, насморк. Далее эпизоды повторялись: после недели в саду снова кашель и насморк, затем ещё один эпизод через неделю после очередного выхода в сад. Обращались к ЛОРу: отмечалось воспаление, уши «розоватые». Проведено лечение: Отофа в уши, Рино Марис Адванс в нос, промывание Аквалором, Изофра. Курс длился 2 недели. Сохранялся остаточный кашель (преимущественно по утрам, иногда днём). После 2 недель посещения сада на выходных состояние ухудшилось: появился сильный кашель, в том числе ночью, температура до 37,5 °C. Сегодня повторный осмотр у ЛОРа: диагноз — острый правосторонний средний отит. Назначено лечение: Отофа, Рино Марис Адванс, промывание Аквалор, Изофра, Синупрет. Прошу оценить динамику, скорректировать лечение при необходимости и дать рекомендации по адаптации к саду на фоне частых респираторных эпизодов.

2 года
26 Октября ·Просмотров: 71·Евгения, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения!Благодарю Вас за вопрос. Для ребенка, начавшего посещать детский сад, до 8–10 эпизодов ОРВИ в год считается вариантом нормы. Они связаны с частым контактом с респираторными вирусами. Обычно в таких случаях, врачи оториноларингологи рекомендуют:1) Увлажнение воздуха. Использование увлажнителей воздуха в помещении снижает сухость слизистых оболочек и уменьшает раздражение. Оптимальная влажность в помещении 50–60%.
2) Обильное питье-регулярное употребление жидкости помогает разжижить слизь и облегчить ее отхождение.
3) Для купирования отека в носу и улучшения вентиляции в среднем ухе рекомендуются капли сосудосуживающие, оксиметазолин или ксилометозолин, согласно возрасту и инструкции к препарату, 5 дней.
4) Через 15 минут от капель сосудосуживающих (после купирования отека в носу) солевые промывания носа. Промывание носа изотоническими раствормами (Аква Лор, Аква Марис, физ.раствор) помогают очищать носовые ходы, согласно инструкции к препарату, 7-10 дней.
5) При боли в ушах, подъеме температуры тела, обычно рекомендован прием НПВС (ибупрофн) или анальгетиков (парацетамол), согласно весу и инструкции к препарату, не длительнее 5 дней.
6) Для купирования воспаления в ухе, а также местной анальгезии обычно в больное ухо применяют препараты отипакс или лоротокс (Лидокаин+ Феназон).
7) Также не рекомендуется греть и мочить больное ухо.

Принятый ответ

Здравствуйте. В приведенном описании Острый средний экссудативный отит ( слизь за барабанной перепонкой)
Отофа вас не спасет,она не может проникнуть за барабанную перепонку когда нет перфорации(дырочки в ней,а у вас её нет)
Тут нужно разгружать нос ксилометазолин по 1 впр 2-3 раза в день затем промыаваем нос и затем Назонекс по 1 ВПр 2 раза в день 14 дней ( ксилометазолин отменить через 3 дня)
В ушки отипакс/анауран по 3 кап и то только при боли
Возможно добавить Синупрет по 15 кап 3 раза в день 10 дней ( для разжижения экссудата)
К сожалению вы не сможете уберечь от вирусов ребенка,пока она не наберётся иммунитета. Лучше это отдать в профессиональный спорт)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.