Посмотрите анализы, дайте пожалуйста рекомендации
Много лет беспокоит тревожное расстройство, иногда бывают панические атаки. Ну и все физические симптомы (тревога в теле, экстрасистолы, шаткость , головокружение внутри головы) Обследования проходила у всех врачей уже, много раз В итоге диагноз генерализованное тревожное расстройство. Принимаю золофт 100 мг каждое утро и при необходимости алпразолам 1/2 таблетки если сильно «накрывает» В 2022 году сделала резекцию желудка, с целью похудения. Вес был 130 кг , сейчас 72 Но! Я кушаю очень мало , и после каждого приема пищи я чувствую распирание и наполненность в животе, от этого я думаю что смогу поправиться и специально вызываю рвоту. Это происходит по несколько раз ежедневно. Например завтрак нормально а обед и ужин и я вызываю рвоту . 😭 В итоге сейчас у меня очень обострились экстрасистолы, я связываю это с тем что из за рвоты организм не получает микроэлементы… Когда я раньше ходила к кардиологу по поводу экстрасистол, мне назначали только магнерот и лечение тревожного расстройства у психотерапевта , сердце здорово (узи, холтр, ЭКГ все проверено) В июне и июле я пила препарат феритаб (назначил врач , потому что Ферритин был 46) Назначила себе сама уколы Седжаро 2,5 мг, так как «сдвиг на похудении», хочу сбросить еще 15 кг веса. Эндокринолог не поддержал эту идею, но я все равно купила и ставлю раз в неделю Вчера я сдала анализы, посмотрите пожалуйста и дайте рекомендации по препаратам, что начать принимать ? Беспокоит что гемоглобин так упал , он всегда у меня был 126-128 Ну и магний… Это может давать обострение экстрасистол? Я их чувствую в районе солнечного сплетения эти дерганья
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ферииин в норме, поэтому рекомендуется сдать кровь на витамин в12 и фолиевую кислоту для определения причины анемии.
Магний на нижней границе нормы. Может быть причиной экстрасистол. Рекомендуется прием препаратов магния.
А какие могут причины?
Это плохо когда гемоглобин низкий а Ферритин в норме ?
Просто я начиталась в интернете ужасов….
И какой магний начать принимать?
Магнерот?
Когда феритин в норме, а гемоглобин низкий, это может указывать на другую причину анемии, например, дефицит витамина в12, или фолиевой кислоты.
В таких случаях возможно лучшим будет и прием препаратов магния и калия, например панангин или аспаркам пот1 таблетке 3 раза в день 10-14 дней каждого месяца.
Подскажите, могу я начать принимать сейчас одновременно
Панангин
Ферритаб
И витамины группы Б
Или может проколоть их вобще уколами?
Принятый ответ
Да, можете начать их принимать.
Ферретаб утром натощак
Панангин три раза в день после еды.
Витамины группы В можете проколоть в1 и в6 через день
Здравствуйте, по анализам крови анемия легкой степени, но ферритин депо железа в норме, дополнительно ещё сдают сывороточное железо, ОЖСС, трансферин, витамин В12, В9. Так же низкий магний, анемия , недостаток магния, так же тревожность все может вызвать нарушение работы сердца по типу экстрасистол . Сами по себе они не опасны, если приносят дискомфорт то назначают пройти суточный монитор ЭКГ Холтер , так же проверяют гормоны щитовидной железы ТТГ св Т4 Т3
То что Ферритин в норме это же хорошо?
Просто в интернете начиталась что очень плохо если Ферритин в норме а гемоглобин снизился 🤦🏼♀️
И дайте рекомендации по препаратам, что начать принимать сейчас?
Принятый ответ
Анемия может развиваться не только на фоне дефицита железа а и при нехватке витамина В12, фолиевой кислоты ( В9) , ферритин в норме но это ещё не точно что железа хватает дополнительно ещё смотрят ОЖСС, сывороточное железо, трансферин , так как ферритин иногда может ложно повышаться так как он является маркером воспаления
Здравствуйте, Кристина!
По общему анализу крови картина анемии.
Изменение тромбоцитарных индексов не имеет значения при нормальльных тромбоцитах.
Небольшое снижение лейкоцитов может наблюдаться после перенесенной инфекции.
Не болели недавно?
Ферритин в пределах нормы, но он может повышаться ложно на фоне воспаления.
Магний в пределах нормы.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на В12, фолиевую кислоту, ОЖСС, ЛЖСС, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрина, а также пересдать ферритин через 2-4 недели.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и результатами анализов.
При симптомах тревожности и ощущении экстрасистолии рекомендуется дообследование: определение функции щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный; кровь на витамины В (В9, В12). ЭКГ, зафиксировать экстрасистолы бывает трудно, поэтому может быть рекомендовано Холтеровского мониторирования ЭКГ.
Также рекомендуется сдать кровь на общий белок.
Магний на нижней границе нормы, поэтому можно рассмотреть прием препаратов магния.
Важно понимать, что часто переедание происходит не от привычки, а от недостатка важных микроэлементов и необходимых веществ. Лучше питаться дробно - часто, небольшими порциями. Такая тревожность требует не столько работы с психическим состоянием, как с привычками и пониманием питания.
В таких случаях обычно рекомендуется работа с нутрициологами,диетологами для разработки и понимания индивидуального рациона - это поможет питаться без страха набрать вес.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Регулярно вызываемая рвота - это серьезная потеря жидкости и электролитов. Это может приводить к дефициту магния и калия, что на фоне тревожного расстройства часто провоцирует усиление сердцебиения и перебоев в работе сердца
После операции на желудке всасывание железа и других микроэлементов (например, витамина B12) может нарушаться. Рвота усугубляет эту ситуацию, не давая организму получать необходимое
Самостоятельное назначение Седжаро без контроля врача после бариатрической операции может быть небезопасным, особенно при наличии расстройства пищевого поведения (вызывание рвоты)
Обычно рекомендуют:
1. Консультация лечащего психиатра. Срочно сообщить о вызывании рвоты. Это симптом, который может указывать на расстройство пищевого поведения, требующее отдельной терапии
2. Сдать кровь на электролиты (калий, натрий), креатинин для оценки функции почек
3. Кровь на витамин B12 и В9, так как их дефицит после операций на желудке частая причина анемии
У Вас остались еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 14 ответов
- 3 Декабря 2025103 ответа
- 28 Октября 202510 ответов
- 6 Октября 202517 ответов
- 17 Июля 20256 ответов
- 23 Апреля 20257 ответов
- 9 Января 202515 ответов
- 4 Октября 202424 ответа
- 6 Февраля 202427 ответов
- 8 Января 20237 ответов