Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4617846

Назначение лечения

Здравствуйте! Какое лечение нужно в данной ситуации ? 2 врача говорят по разному, хочу услышать еще мнения Прикрепляю фото заключения

52 года
27 Октября ·Просмотров: 43·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина.
По результатам гистологии выявлена железистая гиперплазия эндометрия без атипичной.
В подобных случаях рекомендуется противорецидивная гормональная терапия.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется внутриматочная гормональная спираль Мирена, либо препараты гестагенов в пролонгированном режиме, например Норколут или Дюфастон с 5-25 день цикла по 1 т 2 р/сутки.Если сейчас период менопаузы, то непрерывно-6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!
Менструальный цикл регулярный ? Или находитесь в менопаузе?
По данным гистологии нет клеток атипии и злокачественных клеток. Уделен эндометрий с участками разрастания и полипоза.

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Здравствуйте
Нахожусь в менопаузе

В таком случае гормональная терапия не рассматривается, только наблюдение в виде контроля узи органов малого таза. В период менопаузы нет роста эндометрия. Учитывая признаки некроза по данным гистологии, рассматривается антибактериальная терапия.

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Точнее у меня предменопауза

Т е менструации есть ? В таком случае рассматривается установка спирали с левоноргестрелом (мирена или донасерт уно).

Принятый ответ

Здравствуйте! В подобных случаях , после раздельного диагностического выскабливания полости матки , рекомендуется - установка внутриматочной системы с левоноргестрелом, при отсутствие противопоказаний к нему, с целью профилактики рецидива гиперплазии эндометрия. По результату гистологического исследования-онкопатология исключена, но гиперплазия эндометрия всегда требует контроля и профилактики, особенно в постменопаузе.

Принятый ответ

Здравствуйте, Галина!

По результату гистологии выявлена гиперплазия эндометрия. Атипичных клеток не обнаружено, это считается благоприятным течением такого процесса

Как правило, согласно современным российским клиническим рекомендациям, такое заключение все же не рекомендуется оставлять без внимания , даже , если нет никаких клинических проявлений (например, кровянистых выделений из половых путей)

Обычно в подобных ситуациях рекомендуется либо установить спираль с левоноргестрелом (Мирена) , либо использовать таблетированные формы на основе гестагенов. И далее делается контроль биопсии и гистологии каждые 3 месяца

Принятый ответ

Галина, добрый день.
В похожих случаях подразумевают доброкачественное, но, к сожалению, склонное к частым рецидивам состояние - гиперплазия эндометрия без атипии.

Рекомендуют согласовать с лечащим врачом либо возможность установки ВМС Мирена, либо приём препаратов прогестерона в циклическом режиме (все подбирается индивидуально)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.