Расшифровка анализов

Екатерина Белоусова27 Октября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 579 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Коагулограмма без изменений, то есть нет нарушения кровесвертывающей системы

В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты в пределах нормы.
Но есть снижение эритроцитарного индекса - среднее содержание гемоглобина, что можно указывать на наличие скрытой железодефицитной анемии. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин.
Ферритин - это внутриклеточный белок, который выполняет роль главного склада (депо) железа в организме, показывает реальный резерв. Его рекомендуемая норма 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - скрытая железодефицитной анемии.
Когда железа не хватает, организм в первую очередь тянет его из депо (ферритин), чтобы поддержать гемоглобин в норме,но самим тканям и органам железа не хватает. Из-за этого нарушается выработка энергии и возникает тканевая гипоксия , отсюда могут быть усталость, слабость, головокружение , ломкость сосудов и как следствие появление синяков, выпадение волос

- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе

- В лейкоцитарной формуле без изменений, то есть нет признаков инфекции/воспаления

Фатима Гаджиева27 Октября

4.0

Терапевт

11 248 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах коагулограммы мы не видим признаков патологии свёртываемости крови, показатели абсолютно адекватные

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Однако при таких результатах есть признаки железодефицита в организме

В таких случаях важно сдать:
Ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин

В частности дефицит железа в организме может давать и спазмы мышц ног

Оптимальный уровень ферритина от 40, при дискомфорте со стороны мышц ног оптимально от 50.
При выявлении дефицита показано восполнение препаратом железа

Также в таких случаях оптимально сдать:
Витамин В12, фолиевую кислоту, чтобы исключить дефициты витаминов группы В в организме
ТТГ, т4 свободный
Витамин Д, кальций ионизированный
Магний
Цинк

В таких случаях пока можно начать прием препарата МагнеВ6 Форте 2 таблетки вечер на 4 недели

При активном формировании гематом в таких случаях оптимально выполнить УЗИ вен нижних конечностей, рассматриваем курс препарата Аскорутин

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Юлия Челюканова27 Октября

5.0

Терапевт

3 569 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Ознакомилась с результатами ваших анализов, каогулограма выглядит спокойно, значит с большей вероятностью нарушений свертывающей системе крови нет ,в общем анализе крови есть снижение МСН, что косвенно может говорить о дефиците железа. Возможно синяки вызванные ломкостью, слабостью сосудистой стенки, для укрепления часто рекомендуют Аскорутин. Судороги в ногах могут быть связаны с дефицитом магния, для того чтобы это выяснить необходимо сдать анализ крови на магний, также часто к такому симптомы приводят заболевания вен нижних конечностей, варикоз, для диагностики часто рекомендуют узи сосудов вен нижних конечностей, для лечения используют немедикаментозные методы: возвышенные положение ног, эластичное бинтование, ношение удобной обуви, если имеется лишний вес, то снижение веса. Медикаментозный методы часто включают в себя курмовой прием Вена тоников, например Детралекс , флебодия.

Инна Бугакова27 Октября

4.6

Терапевт, Психиатр

1 653 консультации

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Судя по предоставленным данным , в представленных анализах не описано отклонений, указывающих на патологию ,в таких случаях обычно рекомендуют дообследование - кровь на ферритин (дэпо железа, укажет есть ли дефицит ,при котором может быть головокружение) Кровь на электролиты -Магний , Калий и Кальций ионизированный - их недостаток может вызывать судороги в ногах
УЗДГ вен нижних конечностей ,чтобы исключить проблемы с венами
Скажите, синяки появляются сами по себе или после легких ушибов ? в какое время сводит ноги ? и принимаете ли вы постоянно какие-либо препараты ?

Наталья Тимофеева27 Октября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 823 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Коагулограмма без изменений.
По общему анализу крови гемоглобин в норме , анемии нет, тромбоциты в норме. Лейкоциты и лейкоформула в норме.
Снижен эритроцитарный индекс, что может косвенно указывать на дефицит железа. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин.

Дарья Яхункина27 Октября

4.7

Терапевт

Эксперт сервиса

3 477 консультаций

Здравствуйте!
Показатели свертываемости (МНО, АЧТВ, фибриноген) в пределах референсных значений

Снижение эритроцитарного индекса (MCH) при нормальном гемоглобине может быть признаком скрытого железодефицита. Для уточнения рекомендуют сдать кровь на ферритин, процент насыщения трансферрина.
Железодефицит может объяснить часть симптомов:
- Головокружение- нехватка железа часто проявляется чувством дурноты, предобморочным состоянием и снижением переносимости нагрузок
-железо участвует в работе мышц. При его дефиците могут возникать мышечная слабость и неприятные ощущения (вплоть до синдрома беспокойных ног)

Синяки нетипичный для дефицита железа симптом. Обычно они связаны с хрупкостью сосудов или механическими микротравмами.

Обычно рекомендуют:
1. Сдать кровь на калий, магний, кальций, витамин Д, ТТГ
2. УЗДГ вен нижних конечностей

❓️Головокружение возникает именно при вставании или в покое? Синяки появляются сами по себе (без ударов) или замечаете связь с каким-то воздействием - например, после длительного стояния на ногах или длительной физнагрузки?

Афсана Алиева27 Октября

5.0

Терапевт

28 692 консультации

Екатерина, здравствуйте!
По анализу крови снижение эритроцитарного индекса, что может быть признаком скрытого дефицита железа.
Учитывая описанные симптомы могут рекомендовать сдать:
1. срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
А также сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.