Не может глотать
Вопрос о КТ мозга моей мамы. Ей 86 лет .Что означает это описание и на сколько это серьезное заболевание, что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здавствуйте. По КТ есть опухоль правого таламуса с отёком, кровоизлиянием и смещением структур мозга. Есть ещё подозрительный очаг слева. Возможен злокачественный процесс, в том числе метастазы, но диагноз пока еще не подтверждён. Нарушение глотания может быть связано с поражением мозга. Ситуация крайне серьёзная.
Я в подобных случаях рекомендую госпитализацию в нейрохирургический стационар. Нужен осмотр нейрохирурга, МРТ с контрастом, оценка отёка и решение вопроса о лечении. Желательно это сделать как можно быстрее.
Она сейчас находится в стационаре на лечении, с нозагастралтным зондом. Сказали оперировать ее не будут в таком состоянии и учетом возраста 86 лет. Скажите причина возникновения таких образований? Это не может быть от падения АД два года назад, падало до 60/40 были такие же симптомы
Здравствуйте. По данным описания КТ выявляется патологический очаг с перифокальным отеком, сдавление 3-го и правого бокового желудочков, очаг без четких границ в левой теменной области. Образования скорее всего являются злокачественными ( возможно метастазы)
Описанная симптоматика, скорее всего вызвана отеком мозга и ликвородинамическими нарушениями из за сдавления желудочков мозга.
Учитывая возраст и состояние пациентки рекомендуется срочная госпитализация в нейрохирургический/неврологический стационар; проведение МРТ мозга с контрастом; назначение противоотечной и дегидратирующей тераиии; с учетом нарушений глотания установка назогастрального зонда или парентералтное питание; контроль электролитов. Консультация нейрохирурга ускоренно.
Спасибо за ответ! Она с пищеводным зондом, на терапии в неврологии, а подскажите причины этих образований? У нее все началось два года назад с падения АД 60/40. Лежала в стационаре, но привели в чувства, память и глотание вернулись, была в полном адеквате. За месяц до первого падения АД сделано МРТ , там все для ее возраста нормально. Ну вот откуда взялись эти образования 🤦♀️
Принятый ответ
Учитывая наличие отека вокруг образований , скорее всего, образования злокачественные. Предположительно метастазы. После проведения МРТ мозга рекомендуется поиск первичного очага. Если он не будет выявлен, то возможно проведение биопсии опухоли для уточнения гистологической структуры и определения тактики лечения. Скорее всего это химиотерапия и лучевая терапия.
Здравствуйте, по результату МРТ выявлено объемное образование таламуса, есть подозрение на метастатический очаг в теменной области. Ситуация серьезная и требует консультации нейрохирурга в кротчайшие сроки, как правило, проводится еще МРТ с контрастом и решается вопрос о возможных способах лечения
Здравствуйте.
По описанию протокола КТ речь идёт о подозрении на злокачественный процесс в головном мозге с наличием отека и смещением структур.
В такой ситуации в первую очередь рекомендуется осмотр невролога с целью назначения противоотечной терапии.
После этого рекомендуется осмотр онколога в онкодиспансере с целью дообследования, что бы исключить налие очагов в других органах.
Здравствуйте
В 95% случаев опухоли головного мозга во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для женщин два самых частых первоисточника - это меланома и рак молочной железы.
Гораздо реже - рак почки и рак легкого
Поэтому в случае обнаружения опухоли в головном мозге у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких
2. маммография + УЗИ молочных желез
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. осмотр кожных покровов
Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).
Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли головного мозга
А именно сейчас показана интенсивная противоотечная терапия у невролога
При улучшении - обычно действуют по алгоритму выше
Спасибо за ответ. Молочные железы спокойные, УЗИ мочевого норма, анализы показали только отклонение в чуть пониженном белке, а остальное норма. Рграфия легких без патологии. На боли не жаловалась, только роняла в течении лета АД
Принятый ответ
сейчас важна борьба с неврологическими проявлениями, далее - продолжение онкопоиска
Спасибо за ответ. Сейчас снимают отек и стоит нозагастральный зонд. Ей 86 лет, не контактирует. Поэтому врачи никаких обследований делать не могут 🤷♀️
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 18 ответов
- 29 Декабря 202512 ответов
- 15 Декабря 20255 ответов
- 9 Мая 202514 ответов
- 23 Апреля 202511 ответов
- 15 Апреля 20258 ответов
- 2 Октября 20245 ответов
- 1 Августа 20247 ответов
- 29 Июля 20247 ответов
- 9 Апреля 202413 ответов