Назначили марвелон.
Два года пытаюсь сделать стимуляцию ЭКО.То одно то другое Были 2 операции удаление цистоаденомы,гидросальпинкс, ,гистероскопия.Ранее ещё операции были.Тревожное расстройство развилось.С психологом занимаюсь.Сейчас нужно в протолок квота до конца года. Но образовались кисты.Пила норкалут 12 дней ,пришла на второй день к врачу ,кисты уменьшились но не ушли.Прописала марвелон и тромбоас 50 .Анализы врач не посмотрела мои,я ещё и курю мне 40 ..пачку в день.Страдаю гепертонией были скачки 190/120 ,тахакардией,по холтеру водитель ритма зафиксирован сейчас,была абляция на сердце в 2024 праксизмальная аритмия, пью Беталок зок 1 т. Кардосал пол таблетки, минимальные дозировки.Геперпролактемия пол таблетки достинекса раз в неделю.И витамин D так как дефицит.Боюсь пить марвелон ,как он на меня подействует ,много курю.И последнии две недели в голове очень давит как будто сейчас лопнет ,психолог отправила в поликл.исключить физиолог.проблемы с сосудами.Так как с приступами тревоги не связаны.Я ходила ,терапевт без иследований на основании рентгена 2024 г назначила лечение от остеохондроза.симкоксим,нейробион,сирдалут ( Я не принимала ,не люблю пить таблетки когда диагноз ставят по жалобам с слов) по крови воспаления нет,витамин В сдавала в норме.) для чего список этих таблеток не поняла.Был печальный опыт ( три месяца терапевты пичкали таблетками ,лечили желудок ,пока не потребовала напр к гастр. он вылечил за две недели). Выпила сегодня первую таблетку ,как то не очень хорошо себя чуствую,подташнивает,желудок немного начал болеть,люблю очень поесть но прям не хочется.Есть для меня риски ?Может лучше с врачом поговорить и лучше норкалут опять 12 дней попить.Не знаю что делать.Из за головы тоже боязнь ,так как не знаю причину сдавливания,может не остеозондроз а гормоны. Анализы приложила.Биохимия норм ,экг норм ,их не прикладывала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
В ситуации, когда есть гипертония и курение прием комбинированных гормональных препаратов в такой ситуации несет высокие риски сосудистых соложений в виде тромбозов.
Прием КГК, в виде марвелона рассматривается как 3 категория приемлемости методов применения КГК, это означает, что риск превышает пользу от приема.
Вы правы, в такой ситуации для ускорения регресса кист можно использовать дюфастон или норколуд по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней с последующим контролем по узи на 5-7 день.
Данные препараты не противопоказаны при гипертониии и курении.
У меня осталось только два цикла чтоб воспользоваться квотой на ЭКО.
И резерв уже истощён ,возможно и нечего не получится взять после стимуляции.Врач как я понимаю решила что с Марвелоном больше шансов что я в след.цике смогу вступить в протокол и кисты уйдут.Но я не понимаю Марвелон ,Норкалут убирают они кисты или нет.Оправдан риск назначая их.И хотела ещё спросить ,я принимаю достинекс пол таблетки в неделю ,можно с марвелоном?
Прием достинекс если это необходимо совместим с приемом Норколут и Марвелон.
Доктор подстраховался и с учетом факта курение назначил вам тромбо асс 50 мг с кроворазжижающей целью, в такой ситуации на фоне марвелон лучше использовать тромбо асс 100 мг в день на весь период приема.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Марвелон - это гормональный препарат, где в составе дезогестрел 0.15 мг и этинилэстрадиол 0.03 мг. Учитывая курение и артериальную гипертензию, то препарат не рекомендован к приему, так как увеличивает риск тромбоза.
Нет в исследованиях протокола узи. Если кисты носят функциональный характер, то терапия не требуется, такие кисты проходят самостоятельно в течение 2-3 циклов.
У меня осталось только два цикла чтоб воспользоваться квотой на ЭКО.
И резерв уже истощён ,возможно и нечего не получится взять после стимуляции.Врач как я понимаю решила что с Марвелоном больше шансов что я в след.цике смогу вступить в протокол и кисты уйдут.Но я не понимаю Марвелон ,Норкалут убирают они кисты или нет.Оправдан риск назначая их.И хотела ещё спросить ,я принимаю достинекс пол таблетки в неделю ,можно с марвелоном?
Достинекс совместим с КОК.
С целью лечения кист используют- Марвелон, Регулон или Ригевидон. Норколут - нет.
Как думаете оправдано такое назначение в моём случаи?за 21 день приёма думаю не так страшно,короткий срок приема,кровь сдавала перед этим норм ,и тромбоас принимаю.Но курю много.Давление слежу в норме,воды много пью.
И про достенекс прочитала что он пролактин снижает а кок повышает,что лучше не совмещать .
К сожалению, не могу сказать точный прогноз , верно или нет назначение, не зная анамнеза и не видя пациента. Но хочу отметить, что именно Марвелон направлен на лечение и регресс кист. Врач , назначая терапию очно , несет ответственность и не думаю, что действия его не обоснованы. Да, риск приема КОК есть, учитывая и курение, и гипертензию. И прием кок и достинекса допустимы
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20239 ответов
- 17 Июля 202310 ответов
- 5 Июля 20238 ответов
- 23 Июня 20238 ответов
- 6 Июня 20237 ответов
- 2 Мая 20237 ответов
- 25 Марта 20236 ответов
- 6 Марта 20239 ответов
- 18 Января 202310 ответов
- 14 Января 20238 ответов