Что вас беспокоит?
Рожа на ноге
Рожа на обеих ногах с ноября 2020 года. На одной ноге возникла после ушиба. Хирург назначил УФО и мазь стрептоцитовую, терапевт добавил Супракс - на время стало легче, но при это нога продолжала гореть - через месяц опять повторилось - опять УФО и больше ничего, возникла рожа на второй ноге. Лечения никакого - хирург выгонят из кабинета со словами что он лечит рожу если ногу резать, иди к инфекцианисту, инфекцианиста я буквально вылавливала 3 месяца - в феврале он уволился не выходя с больничного, идти просто не к кому. Кроме того этот же период болит без причин горло, поясница, горят и чешутся ноги полностью, никаким кремом мазать невозможно - они горят после него еще больше. Из-за болей в пояснице назначили анализ мочи - найдет эпидермальный стафилакок, на вопрос не может ли это быть все связано меня подняли на смех - где почки и где голени ног. Но у меня кроме этого по телу появляются прыщи с белыми головками, как при простуде и месяцами не проходят, экзема на правой руке, то возникнет, то на время пропадет. Кроме того я астматик, иммунитет совсем снижен, есть много других заболеваний. Обматывала и красными тряпками, и заговоры уже читали, в больницу класть отказываются, т.к. рожа эритематозная - мол, это дома лечить надо, но не лечат. Почти постоянный озноб и сильный зуд по всему телу, по ногам особенно, все горит, ничем это не снимается. У меня уже пошли осложнения на суставы, вены - я с трудом хожу, добиться хотя бы чего-то я не могу. Хотя бы посоветуйте какие анализы можно сдать т.к. я подозреваю что рожа не стрептококовая, а действительно кожный стафилокок, идти не к кому.
Здравствуйте!
Сейчас в ланный момент рожа в каком состоянии? Фото можете прикрепить?
Елена, Здравствуйте, сейчас рожа на ноге с ушибом внешне исчезла но все время проявляется в виде пятен при перегреве или на нервной почве. На второй ноге рожа чуть выше голеностопа и второе проявление на колене - крупные красные шишки, горячие, фото я сделаю завтра при дневном свете, что бы было хорошо видно.
Хорошо
Начните лечение:
Бициллин 3 - 1 иньекция раз в 3 дня- всего 3 иньекции
Через месяц - бициллин 5 - 1 раз в мнсяц- 3 мньекции.
Тетрациклин по 1 т 3 р в дент- 7 дней
Трентал по 1 т 3 р в день- 20 дней
На элементы рожи- влаэновысыхающие повязки с димексидом в разведении 1/3 на ночь- 5 дней
Вит Д 2000, вит С 1000, селен 100, цинк 25- 1 раз в сутки- 3 месяца
Местно на
Елена, снимки я сделаю, теперь вопрос по поводу лечения - я очень часто лечила простудные заболевания амоксицилином (даже простое орз приходится лечить антибиотиками иначе я вообще не могу выздороветь )и подозреваю что у меня резистентность к пеницилиновой группе - стафилокок в моче был найден на 4 день приема Супракса - результатов никаких, хотя антибиотик этот сильный. Поэтому вопрос по бициллину - а даст ли это результат - я не знаю к кому обратиться что бы выяснить наличие резистентности (амоксицилин я принимала очень часто и много)
Пенициллины- и макролиды-препараты выбора при лечении рожи
Лечение назначено могламно нацпротокола
Мои советы носят рекомендательный характер
Следовать им лилитнет- Ваш выбор
Елена, здравствуйте, фото я прикрепила, с бицилином, к сожалению, ничего не выйдет - у него противопоказания астма. Макролиды вроде можно, все остальное буду читать искать
Все не так плохо. Рожа эритематозная. Можно обрйтись без бициллина. Остальные назначения - все оставляем
Здравствуйте. Фото прикрепите пожалуйста. Рожа лечится вы правы у инфекциониста вообще желательно выполнить оак, оам, уздг сосудов нижних конечностей, рентгенографию пораженной нижней конечности. Вообще очень часто к хирургам попадает данная патология и приходится дифференцировать. А в действительности вы правы лечат инфекционисты эритематозные формы. Вообще при роже назначают Амоксиклав как правило, так как источник или возбудитель бета гемолитический стрептококк. Из всего вышесказанного нужен покой, антибактериальная терапия, можно уфо лечение. А так ждем фото. Будьте здоровы
Данил, Здравствуйте, часть анализов у меня есть, но они были сделаны на начало заболевания в ноябре. При узи ноги с ушибом была расшифровка - инфильтрированное изменение голени - все. Общего анализа мочи не было, была на стерильность - по нему показатели во время приема антибиотика - ОМР менее 1000 на 6 мл, выделен эпидермальный стафилокок, по общему анализу крови СОЭ - 7, низкий гемоглобин - ЖДА - назначили Сорбифер, но я думаю это на рожу не должно влиять. Инфекционистов у нас больше не будет - область проводит очень жестокую оптимизацию медицины в моем городе, теперь упраздняют даже лабораторию, врачи многие уволились, при этом сама область нас на лечение не берет - у меня направление в областную инфекционную больницу с рожей - ответ - лечитесь дома, инфекционная больнице отдана под ковидный госпиталь. Здесь меня не кладут - я так и бегаю с ноября по всем врачам к кому можно - но результатов нет. С амоксиклавом - возможно у меня есть резистентность к пеницилину - очень много принимала амоксицилина без контроля - возможно поэтому и супракс не взял
Но супракс является цефлоспорином. А амоксиклав пенициллин. Вероятная резистентность но не точная.
Здравствуйте, вам нужен цефтриаксон в/м по 2 грамма 2 раза в день 5 дней потом по грамму 2 раза в день 5 дней и сразу что нибудь для кишечника ацепол или биовестин.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото
Здравствуйте, фото прикрепите, необходимо оценить в каком состоянии у вас кожа.
Если бы это была генерализованное стрептококковая инфекция , у вас бы температура была повышена.
Это был бы сепсис.
Вы к Дерматологу ходили, чтоб исключить пиодермия?
Что по анализам?
Екатерина, Здравствуйте, фото прикрепила, к дерматологу не попала - в регистратуре сказали что он этим не занимается и мне нет смысла к нему идти.
У Вас хроническая форма рожистого воспаления, которая требует комплексного лечения.
Вы переносите карбапенемы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас, помимо хронического рожистого воспаления, надо исключать уже системное заболевание. А именно узловую эритему.
С этим надо обратиться к кардиологу, ревматологу.
Рожу не осложненную, как правило, лечить должны инфекционисты. С подключением дерматолога, когда надо и хирурга.
Проявите настойчивость, если что, то есть же заведующий поликлиникой. Обратитесь туда.
Здоровья Вам.
Андрей, Здравствуйте, огромное Вам спасибо за ответ, про узловую эритему я бы не подумала. Я 2 недели пролежала с невыносимыми болями в коленях,потом появились красные пятна и разрослась рожа, поэтому скорее всего эритема там тоже есть. Только беда в том что ни кардиолога, ни ревматолога у нас просто нет, инфекционист один на город тоже уволился месяц назад не выходя с больничного. А заведующая уже в седьмой раз гонит меня к хирургу , который только грозится ноги отрезать. Единственный врач кого могу найти - дерматолог и терапевт. Благодаря вам хотя бы имею ориентир какие анализы сдавать - буду сама пытаться выбраться. Спасибо за рекомендации.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20175 ответов
- 10 Февраля 20227 ответов
- 16 Августа 202312 ответов
- 11 Августа 202430 ответов