Консультация хирурга /

Рожа на ноге — вопрос №461894

8431 просмотр

Рожа на обеих ногах с ноября 2020 года. На одной ноге возникла после ушиба. Хирург назначил УФО и мазь стрептоцитовую, терапевт добавил Супракс - на время стало легче, но при это нога продолжала гореть - через месяц опять повторилось - опять УФО и больше ничего, возникла рожа на второй ноге. Лечения никакого - хирург выгонят из кабинета со словами что он лечит рожу если ногу резать, иди к инфекцианисту, инфекцианиста я буквально вылавливала 3 месяца - в феврале он уволился не выходя с больничного, идти просто не к кому. Кроме того этот же период болит без причин горло, поясница, горят и чешутся ноги полностью, никаким кремом мазать невозможно - они горят после него еще больше. Из-за болей в пояснице назначили анализ мочи - найдет эпидермальный стафилакок, на вопрос не может ли это быть все связано меня подняли на смех - где почки и где голени ног. Но у меня кроме этого по телу появляются прыщи с белыми головками, как при простуде и месяцами не проходят, экзема на правой руке, то возникнет, то на время пропадет. Кроме того я астматик, иммунитет совсем снижен, есть много других заболеваний. Обматывала и красными тряпками, и заговоры уже читали, в больницу класть отказываются, т.к. рожа эритематозная - мол, это дома лечить надо, но не лечат. Почти постоянный озноб и сильный зуд по всему телу, по ногам особенно, все горит, ничем это не снимается. У меня уже пошли осложнения на суставы, вены - я с трудом хожу, добиться хотя бы чего-то я не могу. Хотя бы посоветуйте какие анализы можно сдать т.к. я подозреваю что рожа не стрептококовая, а действительно кожный стафилокок, идти не к кому.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Сейчас в ланный момент рожа в каком состоянии? Фото можете прикрепить?
Клиент
Елена, Здравствуйте, сейчас рожа на ноге с ушибом внешне исчезла но все время проявляется в виде пятен при перегреве или на нервной почве. На второй ноге рожа чуть выше голеностопа и второе проявление на колене - крупные красные шишки, горячие, фото я сделаю завтра при дневном свете, что бы было хорошо видно.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Хорошо
Начните лечение:
Бициллин 3 - 1 иньекция раз в 3 дня- всего 3 иньекции
Через месяц - бициллин 5 - 1 раз в мнсяц- 3 мньекции.
Тетрациклин по 1 т 3 р в дент- 7 дней
Трентал по 1 т 3 р в день- 20 дней
На элементы рожи- влаэновысыхающие повязки с димексидом в разведении 1/3 на ночь- 5 дней
Вит Д 2000, вит С 1000, селен 100, цинк 25- 1 раз в сутки- 3 месяца
Местно на
Клиент
Елена, снимки я сделаю, теперь вопрос по поводу лечения - я очень часто лечила простудные заболевания амоксицилином (даже простое орз приходится лечить антибиотиками иначе я вообще не могу выздороветь )и подозреваю что у меня резистентность к пеницилиновой группе - стафилокок в моче был найден на 4 день приема Супракса - результатов никаких, хотя антибиотик этот сильный. Поэтому вопрос по бициллину - а даст ли это результат - я не знаю к кому обратиться что бы выяснить наличие резистентности (амоксицилин я принимала очень часто и много)
Врач УЗД, Хирург
Пенициллины- и макролиды-препараты выбора при лечении рожи
Лечение назначено могламно нацпротокола
Мои советы носят рекомендательный характер
Следовать им лилитнет- Ваш выбор
Клиент
Елена, здравствуйте, фото я прикрепила, с бицилином, к сожалению, ничего не выйдет - у него противопоказания астма. Макролиды вроде можно, все остальное буду читать искать
Врач УЗД, Хирург
Все не так плохо. Рожа эритематозная. Можно обрйтись без бициллина. Остальные назначения - все оставляем
Хирург
Здравствуйте. Фото прикрепите пожалуйста. Рожа лечится вы правы у инфекциониста вообще желательно выполнить оак, оам, уздг сосудов нижних конечностей, рентгенографию пораженной нижней конечности. Вообще очень часто к хирургам попадает данная патология и приходится дифференцировать. А в действительности вы правы лечат инфекционисты эритематозные формы. Вообще при роже назначают Амоксиклав как правило, так как источник или возбудитель бета гемолитический стрептококк. Из всего вышесказанного нужен покой, антибактериальная терапия, можно уфо лечение. А так ждем фото. Будьте здоровы
Клиент
Данил, Здравствуйте, часть анализов у меня есть, но они были сделаны на начало заболевания в ноябре. При узи ноги с ушибом была расшифровка - инфильтрированное изменение голени - все. Общего анализа мочи не было, была на стерильность - по нему показатели во время приема антибиотика - ОМР менее 1000 на 6 мл, выделен эпидермальный стафилокок, по общему анализу крови СОЭ - 7, низкий гемоглобин - ЖДА - назначили Сорбифер, но я думаю это на рожу не должно влиять. Инфекционистов у нас больше не будет - область проводит очень жестокую оптимизацию медицины в моем городе, теперь упраздняют даже лабораторию, врачи многие уволились, при этом сама область нас на лечение не берет - у меня направление в областную инфекционную больницу с рожей - ответ - лечитесь дома, инфекционная больнице отдана под ковидный госпиталь. Здесь меня не кладут - я так и бегаю с ноября по всем врачам к кому можно - но результатов нет. С амоксиклавом - возможно у меня есть резистентность к пеницилину - очень много принимала амоксицилина без контроля - возможно поэтому и супракс не взял
Хирург
Но супракс является цефлоспорином. А амоксиклав пенициллин. Вероятная резистентность но не точная.
Онколог, Хирург
Здравствуйте, вам нужен цефтриаксон в/м по 2 грамма 2 раза в день 5 дней потом по грамму 2 раза в день 5 дней и сразу что нибудь для кишечника ацепол или биовестин.
Хирург
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, фото прикрепите, необходимо оценить в каком состоянии у вас кожа.
Если бы это была генерализованное стрептококковая инфекция , у вас бы температура была повышена.
Это был бы сепсис.
Вы к Дерматологу ходили, чтоб исключить пиодермия?
Что по анализам?
Клиент
Екатерина, Здравствуйте, фото прикрепила, к дерматологу не попала - в регистратуре сказали что он этим не занимается и мне нет смысла к нему идти.
Хирург
У Вас хроническая форма рожистого воспаления, которая требует комплексного лечения.
Вы переносите карбапенемы?
Хирург
Здравствуйте.
У Вас, помимо хронического рожистого воспаления, надо исключать уже системное заболевание. А именно узловую эритему.
С этим надо обратиться к кардиологу, ревматологу.
Рожу не осложненную, как правило, лечить должны инфекционисты. С подключением дерматолога, когда надо и хирурга.
Проявите настойчивость, если что, то есть же заведующий поликлиникой. Обратитесь туда.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, Здравствуйте, огромное Вам спасибо за ответ, про узловую эритему я бы не подумала. Я 2 недели пролежала с невыносимыми болями в коленях,потом появились красные пятна и разрослась рожа, поэтому скорее всего эритема там тоже есть. Только беда в том что ни кардиолога, ни ревматолога у нас просто нет, инфекционист один на город тоже уволился месяц назад не выходя с больничного. А заведующая уже в седьмой раз гонит меня к хирургу , который только грозится ноги отрезать. Единственный врач кого могу найти - дерматолог и терапевт. Благодаря вам хотя бы имею ориентир какие анализы сдавать - буду сама пытаться выбраться. Спасибо за рекомендации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможен ли рецидив
5 марта 2022
Марина
Вопрос закрыт
Что и как дальше
13 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
ОГМ, рецидив
12 августа 2023
Елена, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь