Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4618968

Острый гнойный средний отит

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите. Ребенку 6 лет. В конце сентября был отит. Пролечили антибиотиком амоксиклав плюс капли в уши и промывание носа. Сегодня у него поднялась температура 38 и указал на боль возле ушка. Мы посетили лора. Поставлен диагноз острый гнойный средний отит. Прописан антибиотик клацид. Вот вопрос насчёт него. Уместен ли он?

30 лет
27 Октября ·Просмотров: 228·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

В такой ситуации учитывая предыдущий прием Амоксиклава рекомендуется принимать Панцеф из расчета 8мг/кг в сутки в 1 прием.
Уточните пожалуйста нет ли заложенности носа, стекания слизи? Кашля?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Здравствуйте! Заложенности нет, иногда кашляет. Т.е антибиотик лучше заменить?Пока еще не давали.

Верно, некоторая часть бактерий являющихся причиной гнойного отита устойчива к Клациду, поэтому препаратом выбора является Панцеф.
Также рекомендуется промывание носа солевыми растворами, при появлении заложенности носа использовать Називин или Снуп, но не более 5 дней.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста,еще насчёт системы Долфин,нам врач назначила её. Капли анауран,снуп и синупрет. Нужно ли еще что-то? И нужно ли использовать в данном случае долфин?

Принятый ответ

Долфин нужен для разжижения и лучшего высмаркивания слизи. Анауран содержит антибиотик и обезболивающее, но антибиотик ребенку уже назначен. Что касается обезболивающего компонента, в нем нет необходимости, если ребенок принимает например Нурофен. А при появлении отделяемого из уха, Анауран и вовсе противопоказан. Поэтому во избежание осложнений, на случай если вы не заметите отделяемого, при отсутствии жалоб на боль, Анауран можно не капать. Синупрет можно оставить.
Иногда в лечение добавляется еще спрей Мометазон, так как большинство отитов связано с увеличением и воспалением аденоидов. Поэтому если ранее у ребенка были отиты, либо подтверждался или был под вопросом диагноз Гипертрофия аденоидов, рекомендуется Мометазон добавить к лечению, по 1 впрыску в каждую ноздрю 2 раза в день на 14 дней.

Здравствуйте, Анна!

Обязательно меняем антибиотик на другой препарат. Клацид - это макролиды ,препараты резерва. Обычно меняем на другой препарат первого выбора.
Может врач счел уместным данный препарат по вашей истории и развития заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Благодарю Вас за вопрос.
Назначение Клацида (кларитромицина) в данной ситуации выглядит не самым типичным образом. Обоснованое назначение макролидов в том случае, если у ребенка нет подтвержденной аллергии на пенициллины. Поскольку Вы уже пропили антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав) в таких случаях, обычно ЛОР врачи рекомендуют антибиотики цефалоспаринового ряда, а именно группу цефиксима (панцеф, супракс). Дозировка препарата рассчитывается по весу ребенка, согласно инструкции к препарату, и курс составляет 7-10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.