Анализ крови

Кенюль Мехрализаде28 Октября

4.6

Терапевт

7 737 консультаций

Здравствуйте.

В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина в пределах нормы.
Пониженный MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) может указывать на то, что красные кровяные тельца содержат меньше гемоглобина, чем в норме, то есть дефицит железа.В таком случае рекомендуется сдать ферритин, в норме он более 40 нг/мл

Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции

Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.

По липидограмме все показатели в пределах нормы, нарушения липидного обмена нет


Уточните по поводу, болей. Как часто стул, какой консистенции?

Екатерина Белоусова28 Октября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 553 консультации

Здравствуйте.

Липидограмма: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП - без изменений

В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты в пределах нормы.
Имеется снижение эритроцитарного индекса: среднее содержание гемоглобина, что может говорить о наличии скрытой железодефицитной анемии. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин-депо железа, его рекомендуемая норма выше 40.
При меньше результате будет показан курс железа

- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, что говорит о нормальной кровесвертывающей системе

- В лейкоцитарной формуле без изменений, то есть нет признаков инфекции/воспаления

Подскажите, пожалуйста, есть ли нарушение стула? Метеоризм?

Ярослава Сухова28 Октября

5.0

Терапевт, Онколог

5 256 консультаций

Здравствуйте!
По результатам анализов Липиды в норме: общий холестерин 4,38, ЛПНП 2,47, ЛПВП 1,58, триглицериды 0,77, коэффициент атерогенности 1,77. Показатели все в норме.

В общем анализе крови также отклонений почти нет. Лейкоциты 6,63, тромбоциты 261, СОЭ 6, эозинофилов нет. Воспаления по этим показателям нет, анемия не подтверждается: гемоглобин 126 при норме 120-140.

МСН 26,7 пг чуть ниже нормы, MCV 82,8 у нижней границы, MCHC 321 на самом пороге нормы. Похоже на склонность к железодефициту. В таких случаях в плановом порядке рекомендуют сдать кровь на ферритин.

В вашем возрасте скрытый дефицит железа может встречаться очень часто, а при наличии кишечных жалоб не исключается нарушение всасывания, которое может давать сниженный ферритин.

При наличии спазма в кишечнике следует исключить воспаление - досдать кровь на С-реактивный белок и кал на фекальный кальпротектин.

Скажите, пожалуйста, какой у вас стул по консистенции и цвету?

Фатима Гаджиева28 Октября

4.0

Терапевт

11 177 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови, анемии, признаков патологии свёртываемости крови

Однако такие изменения эритроцитарных индексов могут говорить о дефиците железа в организме, это может быть связано со спазмом мускулатуры

В таких случаях важно сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ
Ферритин оптимален от 40 -50
При дефиците железа показано восполнение препаратом железа под контролем терапевта

При таких результатах биохимического контроля мы не видим признаков патологии со стороны желчевыводящих путей, поджелудочной железы, печени

Такие показатели липидограммы абсолютно допустимы

В таких случаях также важно оценить:
ТТГ, т4 свободный
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д
Учитывая жалобы

При спазмах в таких случаях также оптимально сдать анализ кала на фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике , анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд

Пока в таких случаях оптимально рассмотреть прием препарата Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели для нормализации моторики ЖКТ и устранения спазма со стороны кишечника

Кристина Чумакова28 Октября

4.8

Терапевт

3 877 консультаций

Здравствуйте, Ирина!

Такие симптомы могут наблюдаться на фоне того, что мышцы не расслабляются, а наоборот спазмируются, либо при повышенном спазме сфинктера, воспалении в прямой кишке, анальной трещине, раздражении нервных сплетений.

По общему анализу крови признаков анемии, воспаления, нарушения свертываемости нет.

Липидограмма в пределах нормы.

Показатели углеводно обмена, С-реактивный белок, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы в пределах нормы.

Снижение МСН может говорить о недостатке железа.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на ферритин, В12 и фолиевую кислоту.

В таких случаях рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, кальпротектин, осмотр проктолога, консультация гастроэнтеролога и невролога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?