Что вас беспокоит?
Черный кал в стуле.
Здравствуйте. 2.09 сходила в туалет, стул был черного цвета в малом количестве. Сегодня 3.09 в начале дефекации вышел опять черный оттенок кала, похожий на меконий, следом обычный оформленный стул коричневого цвета с черными вкраплениями. 28.08 посетила проктолога, были даны рекомендации по лечению хр. анальной трещины и 1ого наружного геморроидального узла: 1. ванночки с марганцовкой/ромашкой - 2 р/день; 2. свечи метилурацил - на ночь; 3. масляная клизма перед дефекации для размягчения стула (заменила на облепиховые свечи. Делаю до позыва дефекации, так как пока манипуляцию заканчиваю, жду 2 минуты, чтобы немного подействовало, желание сходить в туалет пропадает) 4. Свечи от геморроя утром после дефекации. Состав: анестезин, новокаин, ланолин, ксероформ, масло какао и адреналин. Одна аптека делает у нас эти свечи и выдает только по рецепту. 30.08 вечером начинает тошнить, теряется аппетит, к ночи открывается обильная рвота. С 22:00 до 03:00 вырвало раз 5. Рвота была сначала с пищей, потом сменилось водой, последние три раза желчью. Спасалась солосорбом и адиарином Регидрокомплекс. За день до этого ребенка 1,7 тоже весь день рвало (подхватил ротовирус легкой степени, без температуры и поноса в саду). 31.08. Не было аппетита, была слабость. Тошноты и рвоты уже не было. Стул был обычный. На данный момент состояние стабильное, нет тошноты, боли в районе желудка и кишечника не беспокоят, вчера было вздутие живота вечером, но спазмами и болями оно не сопровождалось, к тому же у меня каждый вечер так, аппетит нормальный. Из препаратов принимаю витаминный комплекс без содержания железа, омега 3, эутирокс 50. Продукты окрашивающий кал тоже в пищу не принимала. Помогите, пожалуйста, разобраться. Может как-то свечи окрашивают кал?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина
Внимательно ознакомилась с анамнезом.
Эпизод тошноты, рвоты от 30.08 наиболее вероятно связан с течением кишечной инфекции в легкой форме, так как похожие симптомы были и у ребенка.
По поводу черного стула: в составе свечей, которые делают в аптеке есть вещество ксероформ - действующее вещество - препараты висмута (трибромфенолята и оксида), препараты висмута действительно окрашивают стул в черный цвет. Поэтому есть вероятность, что появление черного кала особенно в начале связано именно с использованием свечей с ксероформом. На какой период времени Вам назначили свечи?
Здравствуйте. На 10 дней. Еще 4 дня нужно проставить
я не проталкиваю свечу в прямую кишку, до полного растворения удерживаю и она никуда не уходит, в течение 3-4 минут растворяется. Из-за такого применения тоже может быть окрашивание кала в черный, я правильно понимаю?
Поняла Вас.
Все-таки наиболее вероятно, что изменение цвета стула связано именно с этими свечами, поскольку ксероформ, как я уже выше отметила, содержит соединения висмута, которые могут окрашивать кал в темный, вплоть до черного цвета.
То, что темный кал выходит преимущественно в начале дефекации, а далее стул имеет обычный коричневый цвет, тоже скорее говорит в пользу окрашивания свечами.
Рекомендуется завершить назначенный курс лечения. После отмены свечей понаблюдать за цветом стула в течение нескольких дней. Обычно окрашивание может сохраняться еще 1-3 дня после завершения. Если черный стул будет сохраняться после отмены препарата или появятся слабость, головокружение, боли в животе, тогда уже целесообразна очная консультация врача, сдача анализов, в частности кала на скрытую кровь методом ФОБГОЛД или ИМХ
Поняла. Тогда завтра свечу не ставлю и наблюдаю. Если цвет кала нормализуется, можно будет доставить свечи или все таки полностью отказаться от них?
Конечно, они сами по себе не вредят никак кишечнику, просто висмут окрашивает стул в черный цвет, это нормальная реакция
Хорошо. Спасибо вам огромное! А то не знала куда себя деть, подумала о самом страшном - кровотечении
Понимаю Вас!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Полина, подскажите, пожалуйста, могу ли я добавить фото кала для визуальной оценки? Сейчас сходила второй раз в туалет, опять вышло черным, местами есть оттенок серого… Очень уж страшно становится…
Принятый ответ
Да. конечно, прикрепите
Прикрепила фото
Добрый день. С большой долей вероятности, был эпизод либо вирусной инфекции с кишечным синдромом, либо пищевое отравление. Обычно для уточнения рекомендуют сдавать ОАК, кровь на СРБ, кал на 6 кишечных инфекций (ПЦР). По поводу темного стула, с большой долей вероятности, виноваты свечки с ксероформом. Они содержат красящее вещество (препараты висмута). Это не вредно, не опасно для кишечника, наоборот, препараты висмута в этом отношении оказывают заживляющее действие.
Здравствуйте. После вечернего стула вчера ставила только свечу метилурацил, сегодня утром стул был нормальный, местами темно-коричневый, но уже не черный, что радует. Дело и правда по всей видимости было в утренних свечах, так как утром ставила и до следующего дня стула не было и за сутки он окрашивался. Видимо свеча сработала не только локально на месте нанесения, но и глубже - в кишечник. Спасибо Вам за ответ!!!
Принятый ответ
Да, такое вполне может быть! Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20228 ответов
- 2 Июля 202217 ответов