Тяжело дышать лежа, орви
Проснулся утром 4 дня назад болело горло и насморк. Промывал нос аквалором, горло полоскал фурацилином, горло прошло сразу же, нос почти, температуры не было. Стало тяжело дышать особенно лежа, забегая вперед сейчас стало легче. Вчера сделал кт ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-картина зоны консолидации в нижней доле правого лёгкого (учитывая анамнез, дифференцировать формирующиеся воспалительные изменения и изменения вследствие кардиогенной этиологии). Рекомендации: консультация терапевта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Изменения на КТ снимках могут соответствовать очагам воспалительного процесса - пневмонии.
Но эти данные необходимо сопоставить с результатами лабораторных обследований и осмотра врача.
В подобной ситуации обычно рекомендуют сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ, очно посетить врача терапевта.
Уточните, пожалуйста, какие хронические заболевания сердца имеются? На которых ссылается заключение КТ
Никаких заболеваний сердца нет
Спасибо за уточнение. По представленным данным высокая вероятность развития воспалительного процесса в легких.
План действий в подобных случаях был рекомендован выше:
Очный осмотр терапевта, кровь на клинический анализ и СРБ.
Если я себя хорошо чувствую? Все равно идти к доктору?
И дышу хорошо, и сплю, и отдышки нет
Не всегда начало воспалительного процесса сопровождается резким ухудшением самочувствия.
Поэтому результаты полученные на КТ обычно подтверждают лабораторно. Также врач проведет аускультацию легких, оценит показатели пульса, давления, сатурации, признаки интоксикации и примет решение о выборе лечения.
Если самочувствие позволяет, то допустимо сначала сдать анализы и к врачу прийти уже с результатами.
Отлично себя чувствую, никаких посторонних звуков как позавчера нет, нет отдышки. Возможно все лучше и лучше себя чувствую а инфекция все прогрессирует и прогрессирует?
Принятый ответ
Об этом можно будет иметь более точное представление после результатов лабораторного обследования.
Здравствуйте, Андрей.
Зона консолидации на КТ это участок ткани легкого, заполненный патологическим содержимым, уплотнен, причины могут быть разные часто это воспаление(пневмония). Для того, чтобы понять причину необходимо сочетать данные изменения с осмотром и анализами.
Для диагностики в таких случаях часто рекомендуют общий анализ крови, СРБ. Подскажите какие хронические заболевания кардиогенной этиологии у вас имеются?
Не имеются
Поняла вас, тогда необходим контроль анализов, чтобы оценить характер изменений на КТ.
Здравствуйте!
Зона линейной консолидации представляет собой спавшийся / чуть уплотненный участок легочной ткани . Линейная форма чаще всего говорит о пластинчатом ателектазе - слипании альвеол или о поствоспалительном следе после инфекции
Внутрилегочные лимфоузлы в пределах допустимых размеров . Мелкие лимфоузлы вдоль плевры присутствуют у большинства здоровых людей , они служат фильтрами
Увеличение селезенки часто сопровождает вирусные инфекции , тк она является иммунным органом , фильтрующим кровь, она очень часто реагирует на многие вирусы
Жидкости в плевре и перикарде - нет, сосуды и бронхи в пределах допустимых норм
Первым делом нельзя исключить синдром постназального затека. Слизь из носоглотки стекает по задней стенке глотки , вызывая их раздражение , ощущение нехватки воздуха
Также возможна реактивность бронхов на фоне вируса , что может вызвать бронхоспазм , который ощущается в положении лежа
Для снятия явлений затека , отека могут рекомендовать промывание носа солевыми растворами Долфин / АкваЛор / АкваМарис + курс интраназальных ГКС , например, Назонекс по 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки до 10-14 дней
Если сохраняется спазм бронхов, с лечащим врачом можно рассмотреть применение бронхолитиков , как , например , Беродуало
Обязательно в подобных случаях могут рекомендовать оценить общий анализ крови + уровень С-реактивного белка
При наличии сомнений со стороны сердца могут рекомендовать оценить ЭКГ + NT-proBNP
Уточните , пожалуйста, бывали ли когда-то отеки на ногах, учащенное неритмичное сердцебиение ? Когда-то были выявлены проблемы с сердцем ?
Не имеются
Поняла вас!
Линейный участок может выглядеть одинаково при воспалении, при застое жидкости и при спадении альвеол
Поскольку врач не видит самого человека , его анализы и историю болезни , он обязан перечислить все возможные причины такой тени
При кардиогенных проблемах в легких может скапливаться отек
Подобное изменение, с большей вероятностью, отражает реакцию на перенесенную вирусную инфекцию
Мне стало легче. Нет отдышки. Чувствую себя хорошо. Это точно из-за перенесенной инфекции. Нужно ли что-то делать дальше?
При регрессе симптомов и хорошем самочувствии повторный снимок / КТ обычно не требуются
Также и показаний для обследования сердца - нет, тк клиника сердечной патологии - отсутствует
Если есть какие-то переживания, есть желание закрыть для себя этот вопрос - можно оценить УЗИ сердца , оценить ЭКГ
Я за инфекцию в легких
Могу я все лучше и лучше себя чувствовать а инфекция прогрессирует ?
Принятый ответ
Нет, такого не бывает обычно . Инфекция обычно скрыто не проявляет себя
Но могут рекомендовать оценить минимум - общий анализ крови + уровень С-реактивного белка
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и протоколом КТ
При таких результатах КТ мы видим участок легочной ткани с возможным воспалением
В таких случаях необходимо обязательно сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови
Также в таких случаях оптимально выполнить ЭКГ, ЭхоКГ, чтобы оценить функцию сердца, но при этом учитывая возраст патология сердца маловероятна, но учитывая беспокоящую тяжесть исследования актуальны
Если в крови все будет спокойно, с-реактивный белок отрицательный, по ЭхоКГ без патологии, такие изменения по КТ могут соответствовать остаточным изменениями легочной ткани после перенесенных ранее воспалений
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Если я себя чувствую хорошо, все равно нужно сдавать кровь?
Принятый ответ
Как минимум сдать клинический анализ крови, с-реактивный белок в таких случаях очень актуально, чтобы не пропустить скрытый воспалительный процесс 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202321 ответ
- 3 Февраля 202331 ответ
- 30 Января 202311 ответов
- 15 Января 202318 ответов
- 13 Января 202312 ответов
- 10 Января 202318 ответов
- 10 Января 202345 ответов
- 6 Января 202317 ответов
- 5 Января 20235 ответов
- 4 Января 202340 ответов