Скачки пульса
Добрый день, есть ли что то на Холтере? Беспокоят скачки пульса, уже не раз к вам обращался, подскажите что еще проверить? Щитовидку проверял, летом, анализы в норме, есть узлы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Руслан, здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия),
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Учитывая отсутствие дефицитов по анализам повышение пульса может быть связано с повышенной тревожностью, скажите пожалуйста отмечаете повышенную тревожность?
Здравствуйте, стресс присутствует, были раньше панические атаки, пил антидепрессанты, прошли, а подскажите пожалуйста что за депрессия? Прочитал что может быть ишемия
Данная депрессия с ишемией не связаны , подобные изменения часто отмечаются на фоне учащение пульса
Скажите ранее сдавали кровь на липидный профиль , узи сосудов шеи ?
Узи прикрепил, кровь сдавал , тоже прикрепил
По липидному профилю показатели в норме , бляшек нет , т н данных за атеросклероз нет , что подтверждает изменения сегмента st не связаны с ишемией
Понял, еще вопрос , посоветовали сделать стресс эхо и тредмил, есть ли смысл?
Я честно говоря не вижу смысла
Если появится какой- то дискомфорт в груди при физический нагрузке, либо заметите что те нагрузки которые до этого переносили комфортно сейчас стали переносить хуже , вот при этих симптомах можно сделать чтобы исключить какие либо изменения
Боль и жжение иногда есть, но всегда связанно с нагрузкой, нагрузки сильно сократил из-за скачков пульса , поэтому сейчас хуже все переношу
Тогда сначала попробуйте все же проконсультироваться с неврологом, психотерапевтом чтобы понять насколько скачки пульса связаны с тревогой , так как понятно если пульс повышается то страдает качество жизни , и на этом фоне даже может быть дискомфорт в груди; поэтому важно попытаться найти причину повышения ; если будет принято решение и назначена протовотревожная терапия то скачки пульса пройдут соответственно связанные симптомы с этим тоже ;
Если же необходимости в успокоительных препаратах не будет по заключению специалиста , тогда тоже есть смысл выполнить нагрузочные пробы исключит изменения на фоне нагрузки
Понял, спасибо
Крепкого здоровья!
Если возникнут вопросы, буду Рада помочь
Если можно ещё вопрос , часто жжение по центру верха груди и потливость шеи и верхней части груди с чем может быть связано? Не подскажите?
Если эти жалобы не имеют четкой связи с нагрузкой, то с сердце это не связано , возможно на фоне тревоги
Не связаны, наоборот когда лежу или сижу больше, а вот потею почти постоянно, спасибо за ответ
Да, с сердцем это точно не связано
Спасибо Вам большое
Рада помочь
Еще раз здравствуйте, подскажите пожалуйста давление 145 на 105 нужно сбивать?
Здравствуйте !
Да, лучше выпить капотен 25 мг или Моксонидин 0.2 мг и через 40 мин перемерить давление
Понял, спасибо большое
На здоровье !
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, тенденция к тахикардии.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Сами с чем связываете скачки пульса? Есть связь сос стрессом?
Здравствуйте, стресс присутствует, были раньше панические атаки, пил антидепрессанты, прошли, а подскажите пожалуйста что за депрессия? Прочитал что может быть ишемия. В том то и проблема что связи особой нет, иногда в покое иногда при активности появляется, в момент Холтера вообще во сне появилось и было часа три
Поняла. Если после прием антидепрессантов ест положительная динамика, то можно их возобновить.
Депрессия тахизависимая, т ена фоне учащения пульса, это не ишемия
Понял, еще вопрос посоветовали сделать стресс эхо и тредмил, есть ли смысл?
Если нет жалоб не боли в груди пр нагрузках, то нет необходимости
Боли есть, но не всегда связаны с нагрузками
Поняла. Строгих показаний к таким исследованиям я не вижу
Понял, спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, Руслан!
По приложенному заключению Холтеровского мониторирования значимой патологии нет. Отмечается незначительное количество экстрасистол, они могут встречаться в норме и не опасны без структурного поражения сердца.
Так же отмечается частотозависимая депрессия ST, которую можно расценить как нарушение реполяризации, что не является патологией.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Гормоны щитовидной железы проверяли?
В начале лета проверял, были в норме, есть узлы в щитовидке
А подскажите пожалуйста что значит депрессия сегмента? Читал что при ИБС такое
И еще вопрос если можно, по ущи сердца что можете сказать?
На фоне тахикардии такая депрессия возможна. Это не равно ишемия.
В плане УЗИ, есть возрастные изменения клапанов, обычно такие изменения дополнительно требуют контроля липидного спектра, и небольшое утолщение стенок. Есть лишний вес?
Вес 91, рост 182
Сами по себе тревожны? Как спите?
Были панические атаки, пил антидепрессанты, прошли, сплю нормально(иногда конечно бывают плохие ночи), вот в момент ношения Холтера проснулся от сильного сердцебиения
А обострения проблем по ЖКТ нет?
С этим всегда проблемы почти
Фгдс давно делали?
Не давно, могу прикрепить
Если можно ещё вопрос , часто жжение по центру верха груди и потливость шеи и верхней части груди с чем может быть связано? Не подскажите?
Это может быть проявлением заброса в пищевод
Еще раз здравствуйте, подскажите пожалуйста давление 145 на 105 нужно сбивать?
Если ощущаете при нём дискомфорт, то да, в таких случаях возможно использовать препарат экстренной помощи (моксонидин или капотен)
Голова только болит, максонилин не помогает
Не пробовали капотен 25 мг?
Если нет аллергии, без влияния на давление, возможно использование налгезина. Потому что иногда просто сама боль может давать повышение давления
Спасибо, попробую, а пульс он урежает?
Нет, только давление. Снижает и давление, и пульс анаприлин
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Руслан, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению,экстрасистолы в небольшом количестве , если нет структурной патологии по узи сердца , патологии щитовидной железы и дефицитов по анализам, то причиной может быть дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности и стрессов, в таких случаях курсами назначают успокоительные препараты
Здравствуйте, узи сердца прикрепил, сможете посмотреть?
Да, узи сердца посмотрела, там, в основном описаны признаки Вероятно атеросклероза и утолщения стенок левого желудочка, обычно это связано с повышением артериального давления или избыточным весом.
Веса лишнего нет, давление поднимается только после алкоголя, а в остальном узи нормальное или что-то дообследовать нужно?
Сосуды в плане атеросклероза посмотрели, нет значимых отклонений
Еще раз здравствуйте, подскажите пожалуйста давление 145 на 105 нужно сбивать?
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20237 ответов
- 8 Февраля 202312 ответов
- 7 Февраля 20236 ответов
- 3 Февраля 202335 ответов
- 25 Января 202314 ответов
- 23 Января 20236 ответов
- 16 Января 202316 ответов
- 13 Января 202315 ответов
- 12 Января 202312 ответов
- 6 Января 202322 ответа