Ком в желудке, не могу нормально есть

Анна Никулина29 Октября

3.0

Гастроэнтеролог

13 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие проблемы, как тошнота, чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, чаще всего связаны с так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, поэтому я задам уточняющий вопрос, скажите пожалуйста, как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Вы тревожный человек? Проводились ли какие то обследования? ФГДС?

Максим Железняк29 Октября

3.8

Гастроэнтеролог

715 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, при подобных симптомах, когда после небольшой порции возникает тошнота и чувство переполнения, а также ощущается неприятный ком, обычно предполагают нарушения моторной функции желудка или воспалительные изменения слизистой оболочки. Такие проявления могут быть связаны с замедлением пищеварения или повышенной чувствительностью стенок желудка к растяжению, что нередко сопровождает функциональную диспепсию или гастрит. Точно подтвердить это можно только на очном приеме у гастроэнтеролога после необходимого обследования, такого как гастроскопия.
В данной ситуации важно не затягивать с визитом к врачу, особенно если появятся тревожные симптомы в виде сильной боли, рвоты с примесью крови или резкого снижения массы тела. Сейчас можно попробовать уменьшить разовые порции еды, сделать питание более частым и исключить жирные или острые блюда, которые дополнительно нагружают пищеварительную систему. Самостоятельно принимать лекарства для усиления моторики или снижения кислотности не стоит, так как любые медикаменты подбираются специалистом с учетом всех особенностей вашего организма.

С уважением, врач-гастроэнтеролог Железняк М.А.

Полина Щемелева29 Октября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 566 консультаций

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональную диспепсию.

Стоит учитывать, что это диагноз исключения, поэтому важно провести дообследование, выполнить ФГДС, проверить Хеликобактер: сдать кал на антиген НР, либо выполнить уреазный дыхательный тест.

Симптоматически в таких случаях используют Итоприд по 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель.

Чаще всего, ком в горле возникает вследствие нарушения работы нервной системы, поэтому рекомендуют консультацию психотерапевта и выполнение УЗИ щитовидной железы (чтобы исключить ее патологию тоже).

Анна Аксенова29 Октября

2.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 303 консультации

Принятый ответ

Виктория, Здравствуйте.
Такие симптомы, как тошнота и чувство переполнения после приема пищи, как правило характерно для функциональных нарушений моторики желудка (её замедление). Причинами подобных нарушений могут быть рацион/режим питания, стрессы/повышенная тревожность, прием лекарственных препаратов/БАДов, бактерия Н. pylori и тд.
Для уточнения причины рекомендуется проведение обследования:
- ЭФГДС (гастроскопия)
- 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р. (соблюдая правила подготовки)
- УЗИ органов брюшной полости
- общий анализ крови
- биохимя крови: АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, СРБ
Для облегчения самочувствия в подобных ситуациях обычно рекомендуется:
• питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением употребления острого, кислого, газированного, жирного/жаренного, продуктов с содержанием специй/кофеина
• препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель (для нормализации моторики желудка)

Виктория Захаренко29 Октября

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

3 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория , как Вы питаетесь, испытываете ли стресс в последнее время, у кого-то из Ваших родственников были язвы и гастрит, часто принимаете НПВС препараты?
Тошнота и чувство тяжести в животе могут быть на фоне функциональных нарушений, нарушение моторики желудка и пищевода.
Необходимо сдать гастропанель натощак , чтобы выявить изменения в слизистой желудка и кислотность, а также дыхательный тест на хеликобактер , так как часто эта бактерия повреждает слизистую желудка.
В похожих случаях назначается Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды месяц, а также Фосфалюгель 3-4 раза в день 7 дней.