Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №4621478

Отеки, частые позывы к мочеиспусканию Кровь в моче

Здравствуйте Бабушка 88 лет , 7 день постоянные позывы к мочеиспусканию , садится на туалет но почти не мочится , были сильные оттенки ног , первые сутки постоянно была на унитазе . Был вызов скорой, ничего не сказали , обезболили Нош Па. Был еще один вызов в эти же сутки сказали возможно опущение органов малого таза(при подмывании замечали что опущение есть) и цистит так как на нижнем белье после туалета присутствовала кровь. Обратились онлайн к урологу он назначил лечение от цистита Канефрон ,нош-па ,панцеф , дицинон. Канефрон перестали давать потому частые позывы от него заметили. Без канефрона состояние немного улучшилось. Теперь может проходить около 2 часов не больше. Сдали кровь и мочу анализы прилагаю и сделали узи почек и мочевого. По узи почек и мочевого доктор сказал явных каких то проблем не видит . Заключение: эхопризнаки диффузных изменений паренхимы, ЧЛС обеих почек , микролита правой почки, простой кисты левой почки. И консультация гинеколога. По крови креатинин-140 , мочевая кислота-574 мочевина-20. Анализ мочи: прозрачность мутная , реакция : кисл, слизь +, белок 1,12 .Доктор провел узи по гинекологии сказал опущение давит на уретру . Узи прилагаю. У бабушки серднечная недостаточность прилагаю фото того что она принимает Как нам помочь бабушке при том что возить по врачам мы ее вообще не можем она не передвигается почти

Атеросклероз БЦА , Гипертония, Дислипидемия
88 лет
29 Октября ·Просмотров: 107·Стадник Татьяна Сергеевна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю вашу ситуацию. Изучил ваши анализы. По данным УЗИ есть микролиты в мочках, также есть повышенный объем остаточной мочи. Мочевина, креатинин повышены. В общем анализе мочи повышен белок.
С учетом указанных вами жалоб:
1) возмоная кровь в моче может появлять на фоне кроворазжижающего препарта и возможной инфекции мочевых путей, котороя может появиться из-за повышенного объема мочи в мочевом пузыре. Бабушка не до конца опорожняет мочевой пузырь, по этой причине есть учащенные мочеиспускания.
2) Отечность может быть на фоне проблем с почками, так как выявили по анализам повышенные показатели креатинина и мочевины, можно на этом фоне предположить хроническую болезнь почек на фоне уже установленной вашим врачом "ХСН", которая фигурирует в выписке на фото.
Обычно в такой ситуации согласно клиническим рекомендациям допустим прием монурала 3,0 г один раз перед сном, затем еще раз через сутки перед сном, тамсулозин по 1 таблетке в день длительно, он будет давать возможность полностью опустошать мочевой пузырь, по рекомендации прошлого уролога, который назначил канефрон-это оправдано тем, чтобы не допустить воспаление, которое может перейти из мочевого пузыря на почки, поэтому в качестве профилактики возможен прием.
После начала приема тамсулозина обычно стоит повторить УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи через 30 дней, чтобы решить, что делать дальше

- отвечает СпросиВрача –
Стадник Татьяна Сергеевна
Клиент

А если нам канефрон не пить может ли бабушка из за него часто ходить в туалет ? Как снимать ей отеки ? Стоит ли пить нам верошпирон ?

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Хотелось бы уточнить про анализ мочи. Он был сдан до начала лечения или уже после, так как значимых отклонений в нем нет. Единственное на что можно обратить внимание это присутствие гиалиновых цилиндров в небольшом количестве.

- отвечает СпросиВрача –
Стадник Татьяна Сергеевна
Клиент

Здравствуйте , После начала лечения

Через сколько дней от начала?

- отвечает СпросиВрача –
Стадник Татьяна Сергеевна
Клиент

Дня 4

За 4 дня на фоне лечения анализ мочи мог бы уже нормализоваться. А возможно он был изначально нормальным. Тут сейчас только гадать приходится.
При частых позывах на мочеиспускание и отсутствие признаков активного воспалительного процесса часто применяется, особенно у пожилых пациентов, препарат Мирабегрон. У нас в аптеках продаётся под названием Бетмига.
В связи с присутствием признаков хронической почечной недостаточности рекомендуется в подобных случаях консультация нефролога.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение функции почек (повышение креатинина и мочевины), повышение уровня белка в моче (может быть связано с отёками), воспалительные изменения мочевыводящих путей (по этой причине может быть кровь в моче, учащенное мочеипускание). Обычно в таких случаях рекомендуют консультацию нефролога, общий анализ мочи после лечения, препараты (например, монурал при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.