Перелом внутренней лодыжки или малой берцовой без смещения

Олеся Лазутикова30 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 050 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер!Понимаю Ваше беспокойство,но поскольку уже прошло 8 недель с момента наложения гипса-то именно те сроки,когда достигается плотная костная мозоль и мы начинаем реабилитацию.Тут паниковать не нужно,все идет как надо!Для стабильного перелома лодыжек без смещения это стандартный и полностью достаточный срок,за который успевает сформироваться первичная костная мозоль.Тот факт,что линия перелома все еще заметна на снимке, абсолютно нормален-рентгенологическая перестройка и полное слияние костной ткани на снимках могут занимать от нескольких месяцев до полугода,хотя клинически кость уже стабильна и консолидирована.Эта линия перелома может прослеживаться еще длительно,несмотря на то,что перелом давно сросся,и это нормально!Сейчас Вы начнете постепенно и плавно давать нагрузку-это главный фактор улучшения кровообращения кости.Процесс "закрытия" этой линии пойдет заметнее ведь осевая нагрузка буквально питает кость,и в процессе дальнейшей костной перестройки эта линия полностью перестанет прослеживаться.
Не волнуйтесь,начинайте потихоньку расхаживаться и соблюдайте рекомендации леч. врача.Самое главное сейчас постепенность.Выполняйте ЛФК без болей,нагрузки увеличиваем плавно,но ни в коем случае не через силу и не через острую боль!Поскольку иммобилизация была длительной,сустав и мышцы сейчас сильно закрепощены. Переход к активной жизни должен быть бережным!

Ольга Юрташкина30 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 892 консультации

Принятый ответ

Добрый день. По последним рентген снимкам большеберцовая кость без повреждений. по снимку косой перелом малоберцовой кости в стадии замедленной консолидации без смещения. Срок от момента перелома у вас составил 8недель, держать больше голеностопный сустав в обездвиженном состоянии чревато последствиями ( образования стойкой контрактуры). Малоберцовая кость не опорная и в данном случае снятие гипса и реабилитационные меры позволят улучшить питание кости с ускорением ее сращения.
1.Осевую нагрузку давать только при помощи костылей, увеличивая ее под контролем боли.
2. Мягкая фиксация голеностопного сустава в бандаже или широким эластичным бинтом на период ходьбы и разработки движений.
3 парафин-озокеритовые аппликации на голеностопный сустав
4. ЛФК в щадящей форме
5. Массаж голени и стопы, минуя голеностопный сустав
6. Механотерапия через 2 недели от момента снятия гипса ( исходя из рентген картины)
7. фтл на голеностопный сустав ( магнит, увч,)
Голеностопный сустав и стопа будут отекать и менять цвет, это нормальная реакция после долгой иммобилизации, данные явления после сна будут исчезать и нарастать при осевой нагрузке, исчезают самостоятельно после полной реабилитации ноги

Александр Сердитов1 Ноября

5.0

Ортопед, Травматолог

16 506 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я не увидел вопроса, поэтому напишу своё мнение.

При подобных переломах наружной лодыжки рекомендуется оперативное лечение, учитывая щель между отломками, ассиметриию в суставе. Без операции в голеностопном суставе может развиться артроз, могут сохраняться хронические боли, может быть чувство нестабильности.

Окончательное решение за вами и вашим лечащим врачом.