Тревожное расстройство
Здравствуйте! У меня тревожное расстройство. 1 раз все симптомы случились 5 лет назад тревога, апатия, депрессия, потеря аппетита, головокружение, тошнота, ком в горле и так далее. Когда я лечилась у психотерапевта, он выписал мне анафронил и Атаракс, этот препарат мне очень хорошо помог. Я пила его год потом, когда слезла состояние нормализовалось в течение какое-то время начала появляться тревога. опять пила, опять же Атаракс и анафранил Пробовала пить элицею, но она мне не особо помогла, не убирала тревогу до конца. Вчера ездила к неврологу, она выписала мне попить стризам 1 таблетка 3 раза в день 2 месяца максидол 250 миллиграмм 2 раза в день 2 месяца. И Цитофлавин 2 т. 2 раза в день. Так какая я работаю мастером маникюра щея всегда в напряжении. Сказала надо попить Максидол и цитофлавин. Я очень переживаю по поводу Стрезама у меня псориаз, а многие пишут что от стризама вылезает крапивница. Еще она сказала если если улучшений нет от стризама можно начать пить паксил
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию, наиболее вероятно, у вас рецидивирующее тревожное расстройство с выраженными вегетативными проявлениями. Тошнота, головокружение, ком в горле, снижение аппетита возникают вследствие длительной активации нервной системы на фоне тревоги. Это реальные физические симптомы, а не самовнушение. Апатия и подавленность могут сопровождать тревогу, но важно исключить сопутствующую депрессию. Теперь разберём лечение. Стрезам (этифоксин) уменьшает тревожность, однако преимущественно используется для кратковременного облегчения симптомов и не является основным средством профилактики рецидивов. Псориаз сам по себе не противопоказание к его применению, но препарат действительно способен вызывать аллергические кожные реакции, редко тяжёлые. При появлении новой сыпи препарат необходимо отменить и обратиться к врачу. Мексидол и Цитофлавин не имеют убедительной доказательной базы для лечения тревожного расстройства. Напряжение шейных мышц вследствие работы также не является основанием для их назначения. Учитывая повторные эпизоды заболевания, я бы рекомендовала обсудить с психиатром именно длительную противотревожную терапию. Паксил (пароксетин) является обоснованным вариантом, но требует постепенного подбора дозировки, действует не сразу и может вызывать синдром отмены. Поскольку Анафранил ранее обеспечивал хорошую ремиссию, разумно обсудить и возможность возвращения к нему с учётом переносимости. Дополнительно рекомендую когнитивно-поведенческую психотерапию, которая помогает уменьшить риск повторных обострений.
Что значит сидром отмены паксила?
Синдром отмены Паксила проявляется головокружением, тошнотой, тревогой, нарушением сна, ощущением разрядов тока в голове. Это не зависимость. Чтобы избежать симптомов, дозировку снижают постепенно под контролем врача.
Как по вашему мнению Пакси действует? Опась для жизни? Опасаюсь его пить, хотя пила анафранил он наверное самый сильный был?
Паксил является эффективным препаратом для лечения тревожных расстройств и при правильном применении не представляет угрозы для жизни. Анафранил не обязательно сильнее, но имеет больше побочных эффектов. Бояться Паксила не нужно, важно правильно подобрать дозировку.
Врач расписала дозировку первую неделю 1/2 таблетки утром
2 неделя 1 т утром прикрытие Атаракс или тералиджен
Элицею пила по 2 таблетки, но она мне тревогу почему то не убрала, может надо было Ципралекс пить он же оригинальный. Я очень тревожная и для меня начать что то новое пить, один страх
Сама тревога заставляет ожидать неприятных последствий от нового лечения. Назначенная схема постепенного повышения дозировки Паксила вполне обоснованна, если таблетки по 20 мг. Атаракс иногда назначают временно для облегчения тревоги в начале лечения. Элицея и Ципралекс содержат одно действующее вещество, эсциталопрам, поэтому оригинальный препарат не обязательно окажется эффективнее. Отсутствие полного эффекта могло зависеть от длительности лечения и дозировки. Паксил действует иначе, поэтому вполне может помочь даже после неудачного лечения Элицеей. Улучшение обычно развивается постепенно в течение нескольких недель. Не нужно заранее ожидать побочных эффектов, большинство пациентов переносят лечение удовлетворительно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Стрезам и атаракс симптоматические препараты , они лишь убирают на время неприятные проявяления, но к лечению это не приводит. Мексидол и цитофлавин за счет ноотропного действия могут только ухудшить состояние, усилить тревогу. Поэтому обычно они не назначаются при таких ситуациях.
Лечить тревогу эффективно можно антидепрессантами и психотерапией. Эсциталопрам (элицея) хороший препарат, но что бы он помог нужно грамотно подобрать дозировки и сроки лечения. Лучше обратиться к врачу для коррекции лечения , либо возврат на анафранил ( раз он помогал ранее) , либо рассмотреть Паксил ( но с хорошим прикрытием противотревожными препаратами)
Афранила у нас нет в продаже, пропал куда то.А что скажите про Паксил?
Пила элицею 2 таблетки дозировка до ходила, но тревогу он так и не убрал к сожалению. Анафранил пропал к нас с аптек. А что скажите про Паксил?
Паксил хороший препарат, вплане лечения тревоги один из эффективных. Но из минусов часто тяжелый заход на него( поэтому нужно хорошее прикрытие на первое время), выраженный синдром отмены после окончания лечения.
Опять же , все индивидуально , побочных у него часто меньше на практике чем у анафранила или других трициклических АД
Мне написали схему 1 неделя 1/2 утром
2 неделя 1 таб. Утром.
Прикрытие Атаракс или тералиджен
Заходите на Паксил тяжелее чем на анафранил?
Врач предложила пить Элицею но я отказалась так как не помогал, может надо было пить не элицею а оригинал Ципралекс. Разница есть?
Да по такой схеме можно начать прием.
Индивидуально, как организм воспримет адаптацию.
Особой разницы нет, действующее вещество одно, если не помогал на максимальных дозах возможно не ваш препарат просто
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стрезам - это исключительно симптоматический препарат, который лишь временно снижает проявления тревоги. Он действительно иногда способен вызывать кожные аллергические реакции, включая крапивницу, поэтому при псориазе его стоит принимать с осторожностью. Важно понимать, что золотым стандартом и основой лечения тревожных расстройств являются антидепрессанты. Паксил (пароксетин), о котором сказала врач, относится к ним и работает с самой причиной состояния. Мексидол и цитофлавин не имеют доказанной эффективности при напряжении в шее.
Принятый ответ
Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о рецидиве тревожного расстройства,в таких ситуациях рекомендуется использовать схему лечения,которая уже давала положительный терапевтический эффект,в вашем случае Анафранил.
Стрезам,Атаракс препараты которые не лечат тревогу,а только стирают её симптомы на время приема.
Прием Мексидола и Цитофлавина может стимулировать повышение тревоги,так как имеет активирующий эффект на ЦНС.
Принимайте их с осторожностью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стрезам не становиться причиной каких-либо кожных проявлений, он совершенно мягкий в плане переносимости препарат.
Стрезам и Паксил препараты совершенно разные как по группе, так и по механизму действия и сравнивать их не целесообразно;
Учитывая положительный опыт прием анафранила ранее, то не обсуждали вариант возвращения к нему обратно?
Анафранил пропал с аптек у нас, даже на заказ не привозят. Пила ещё элицею но она мне не помогает убрать тревогу, пила 2 таблетки. Может надо было Ципралекс пить он оригинальный, хотя это зависит оригинал или аналог? Как вы считаете надо ли начинать пить паксил? Страшно пить его, но и тревога меня изматывает
Оригинал может давать разницу, но не прям 100%, возможно, что просто препарат не подошел и надо принимать иной, например парокаетин или группы СИОЗсН (венлафаксин) по эффективности он ничуть не хуже анафранила.
Что касаемо элицеи, то возможно вопрос дозировок; но если динамики совсем никакой не было, то вероятно препарат просто не подошел.
Если выбирать из Паксила или Венлафаксина, то ваш выбор Венлафаксин? Я очень боюсь что то новое пить. Венлафаксин у меня принимает знакомая говорит помогает от тревоги.
Да, предпочитаю венлафаксин (антидепрессант группы СИОЗСн), которые обладает довольно сильно выраженным эффектом.
Стоит обсудить тактику с лечащим врачом касаемо этого препарата.
Спасибо,пойду к Врачу за этим препаратом.Он безопасен для жизни Венлафаксин?
Это же лекарственные средства, да, у них могут быть свои особенности, индивидуальная переносимость, но препараты все можно считать безопасными для жизни.
Здравствуйте. По описанию у вас действительно есть повторяющийся тревожный эпизод, причём раньше именно Анафранил хорошо контролировал состояние. Поэтому я бы не рассчитывала, что Максидол и Цитофлавин сами по себе решат проблему тревожного расстройства — их можно рассматривать как дополнительные препараты, но основное лечение при стойкой тревоге обычно направлено именно на неё.По поводу Стрезама: псориаз сам по себе не является противопоказанием к его приёму. Кожные реакции у Стрезама действительно описаны, но крапивница относится к очень редким реакциям. Есть также крайне редкие тяжёлые кожные реакции, поэтому здесь важно не пугать себя отзывами в интернете, а просто знать признаки: если после начала препарата появляется быстро распространяющаяся сыпь, выраженный зуд, отёк лица/губ/языка, пузыри или поражение слизистых — препарат прекращают и нужна срочная оценка. При обычном псориазе это не означает, что Стрезам вам противопоказан.
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202418 ответов
- 28 Января 20249 ответов
- 6 Января 202410 ответов
- 24 Декабря 20237 ответов
- 19 Сентября 202317 ответов
- 14 Августа 20236 ответов
- 25 Июля 20236 ответов
- 10 Июня 202332 ответа
- 20 Марта 202314 ответов
- 27 Января 20238 ответов