Боль в горле

Юлия Челюканова30 Октября

5.0

Терапевт

3 570 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, описаная картина характерна для острого респираторного заболевания вероятнее вирусной этиологии. Вкроятно после болезни и иммунитет снизился и вы заболели повторно.
В таких случаях обычно рекомендуют обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, для обработки горла можно спрей Тантум Верде, рассасывать пастилки например септолете, лизобакт.
При повышении температуры выше 38, используют жаропонижающее, например парацетамол.
Анализ который вы сдавали после болезни в норме, что говорит о том, что наступило выздоровление.

Маргарита Подгорная30 Октября

4.9

Терапевт

11 928 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови отсутствуют признаки острого воспалительного процесса.

Очень часто после перенесенной вирусной инфекции формируется постназальный затек. Это состояние связано со стеканием слизи по задней стенке глотки. Оно может вызывать боли в горле, кашель.

Скажите, есть ли это ощущение ? Ощущение кома в горле?

Виолетта Соломенцева30 Октября

2.1

Терапевт, Эндокринолог

59 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленному анализу крови нет выраженного лейкоцитоза или нейтрофилёза, СОЭ в пределах нормы.
Вероятнее всего, у вас повторный эпизод острого фарингита или тонзиллофарингита после перенесённой инфекции. Однако без очного осмотра уверенно утверждать это нельзя.
Я бы рекомендовала повторно обратиться к терапевту или ЛОР-врачу для очного осмотра, чтобы оценить ваше состояние. Также рекомендую сделать экспресс-тест на стрептококки.
До повторного осмотра врача не советую самостоятельно начинать новый курс антибиотиков без результатов осмотра и обследования.
Пока рекомендую пить достаточно тёплой жидкости. При боли и повышении температуры выше 38 °C можно использовать парацетамол или ибупрофен, если нет противопоказаний. Также не рекомендую продолжать полоскания хлоргексидином: длительное применение может вызывать раздражение слизистой оболочки.

Афсана Алиева30 Октября

5.0

Терапевт

28 721 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!

Поскольку стандартное местное лечение (Хлоргексидин, Тантум Верде) в течение недели не дает абсолютно никаких улучшений, это подтверждает, что инфекционный процесс локализован глубоко в тканях миндалин, куда спреи и полоскания просто не проникают.
Причинами могут быть:
1.Неполная санация (бактериальный рецидив)
2. Вирусная природа нового эпизода (например, ВЭБ / инфекционный мононуклеоз)
В таких случаях могут рекомендовать сдать свежий общий анализ крови и срб, сделать стрептотес, а далее очно показаться ЛОР врачу.
Также:
1.Убрать Хлоргексидин
Вы полощете им горло уже вторую неделю суммарно. Хлоргексидин сильно пересушивает слизистую оболочку и убивает нормальную микрофлору во рту, что мешает тканям заживать. Заменить его на мягкие отвары (ромашка, шалфей) или раствор фурацилина.
2.Вместо Тантум Верде можно обсудить с врачом местное назначение препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием (например, на основе бензидамина или леденцы для рассасывания с лизоцимом), чтобы облегчить утреннее и вечернее глотание.
3. Пить больше теплой (не горячей!) жидкости, чтобы механически смывать токсины со слизистой.

Никита Сартаков30 Октября

4.8

Инфекционист

866 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Никита Дмитриевич, я врач терапевт.
Ознакомился с Вашей ситуацией.
Зачастую после перенесенной инфекции, при контакте с новым возбудителем, происходит повторное заболевание, что связано с ослаблением местного иммунитета, после перенесенного заболевания.
Обычно в подобных ситуациях, принимая во внимание отсутствие лихорадки (лихорадкой, называют повышение температуры тела выше 38,0), предполагают острое вирусное заболевание.
Лечение проводят симптоматическое, Вы делаете это в достаточном объеме.
Для контроля за состоянием рекомендуют анализ ОАК, кровь на СРБ.

Общий анализ крови, сданный перед выпиской, на данный момент нельзя считать информативным, учитывая, что данное заболевание развилось уже после того как Вы его сдавали и продолжается в течении недели.