Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4623794

Ушиб копчика после падения,болит поясница, боль появилась через неделю

Играла в настольный теннис в ФОКе, шаг назад и неудержалась, упала на копчик. Сломала руку-гипс. У травматолога на учете. Через неделю боль в пояснице, ходить не могу, в туалет по большому больно. Что поколоть?

Высокие тромбоциты, аритмия
71 год
30 Октября ·Просмотров: 72·Галина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендован очный осмотр врача для исключения ушиба,компрессионного перелома. Есть ли онемение в паху/промежности, слабость в ногах, задержка мочи/стула?
Высокие тромбоциты это какие цифры?
На месте ушиба есть ли шишка,синяк?

- отвечает СпросиВрача –
Галина
Клиент

Онемения в паху-нет.
Слабости в ногах-нет.
Задержка мочи/стула-нет.


Тромбоциты последние-393, нормальные.

Шишки не было, синяк был

Для снятия болевого синдрома в подобных случаях назначают Диклофенак в.м, либо Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте. В плане инъекций обычно назначают Мелоксикам в/м или декскетопрофен в/м, курс до 5 дней
Омез или нольпаза 20мг за 30мин до еды на время курса лечения.
Наносить мазь кетопрофен/Диклофенак на область ушиба, но не более 10 дней (снижается проникающая способность)

Принятый ответ

Здравствуйте!в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения

Принятый ответ

Здравствуйте

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 1100 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Если рассмотреть инъекции -дексалгин и Калмирекс обычно рекомендуют

Принятый ответ

Здравствуйте!
Падение могло вызвать трещину или перелом крестца, а сформировавшаяся гематома или отек могут сдавливать окружающие ткани и нервные окончания. В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача и проведение рентгенографии (по назначению специалиста).

Большинство нпвс могут повышать артериальное давление, задерживать жидкость в организме, ухудшать течение аритмии и повышать риск тромбообразования. В таких случаях могут назначаться препараты с меньшим риском для желудка (например, целекоксиб или мелоксикам) курсом на 3-5 дней. Также миорелаксанты(для расслабления мышц), например, тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.