Что вас беспокоит?
Болит колено
Добрый день ! У подростка 13 лет сильные боли в коленном суставе . Были у травматолога ,во время осмотра ничего не обнаружила ,отека нет. Рентген ничего не показал ,рекомендовали сделать МРТ ,заключение приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте.Внимательно изучил ваш вопрос.
На МРТ признаки повреждения передней крестообразной связки(скорее всего была травма)
Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
- если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
На МРТ описан частичный разрыв ПКС. Не описан % повреждённых волокон, а это важно.
Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ.
При разрыве более 75% волокон наблюдаются клинические симптомы нестабильности (выдвижного ящика и др.).
При клинических симптомах нестабильности показано оперативное лечение - артроскопия.
Если клинических симптомов нестабильности нет, лечат консервативно.
Рекомендовано
Ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Медикаментозно на 7-10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок 4 недели и его нужно выдержать.
Константин Эдуардович, спасибо ! во время осмотра травматолог ничего не сказала за клинические симптомы нестабильности .Получается у нас небольшой процент поврежденных волокон?
Если нестабильности нет, то % небольшой и нужно консервативно полечиться.
Всё восстановится. Рекомендации те же.
Константин Эдуардович, спасибо большое ! Успокоили
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужен осмотр травматолога для клинического исследования ПКС и нестабильности коленного сустава.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ в лечении показан мягкий ортез на 2 нед. Ибуклин по 1 таб 2 раза в день 5 дн.
Исключить чрезмерные физические нагрузки и спорт на сустав около 3х мес.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20222 ответа
- 1 Августа 20233 ответа
- 4 Октября 20232 ответа
- 12 Мая 20243 ответа