Высокое давление и головная боль

Наталья Авраменко31 Октября

4.7

Кардиолог

2 804 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Похоже на картину гипертонического криза. В таких ситуациях обычно корректируют схему лечения. Лориста/лозартан достаточно мягкий препарат, его гипотензивного действия в данном случае не хватает. Для достижения целевых цифр давления можно скорректировать терапию, например: утром- Телпресс 40 мг, вечером- Леркамен 10 мг. Головная боль как побочный эффект прописана в инструкции почти ко всем препаратам, но не у всех она действительно бывает. Смотрите по своему самочувствию, рекомендуется ведение дневника давления, пульса, с указанием жалоб, если они есть.
Также ограничить употребление кофеина, энергетических напитков, поваренной соли.

Мария Лазуткина31 Октября

4.9

Кардиолог

1 796 консультаций

Принятый ответ

Наталья Николаевна, добрый день!
С учетом описанной клинической картины действительно в целях нормализации показателей давления увеличивают терапию для снижения давления. Из рекомендаций врача стоит обратить внимание на назначения увеличения лористы Н. В вечерние часы нет необходимости принимать препарат с диуретиком. Рекомендовано с утра принимать т. лориста Н как и ранее 50/12,5мг, а вот вечером просто лориста в дозировке 50 мг. В случае, если на фоне вечернего приема лористы все-равно будет склонность к гипертонии в течение 3-4 дней, то уже в вечерние часы можно добавить препараты из кальциевых блокаторов - амлодипин, в дозе 5 мг. Так же в качестве экстренной помощи можно принимать во всех ситуациях т. моксонидин 0,2 мг, максимально 3 таб в сутки.

Относительно головной боли, то вчера головная боль была вызвана вероятнее всего повышенных давлением, а вот относительно побочных эффектов, то у 90% препаратов описаны побочные эффекты в виде головной боли, каждый организм индивидуальный, поэтому переносимость можно узнать только начав принимать препарат.

Скажите, какие показатели пульса в обычном состоянии? есть ли проблемы с шейным отделом позвоночника?

Наталия Пайгозина31 Октября

4.9

Кардиолог

993 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Так как алрктриальное давление было нестабильным, обычно требуется коррекция антигипертензивной терапии, обычно рассматривается другой сартан: например, валсартан 80 мг +индапамид (вальсакор Инда 80+1,5 мг , например), а на вечер амлодипин 5 мг.
В инструкции к препаратам производитель обязан указывать все побочные эффекты, даже редкие, это не означает, что он обязательно проявится у любого человека, пока не начнете принимать препарат, в любом случае, не узнаете.

Ирина Чебакова31 Октября

3.6

Кардиолог, Функциональный диагност

1 152 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего были проявления гипертонического криза.Лозартан-достаточно мягкий гипотензивный препарат,при длительном приеме может формировать резистентность к препарату
В данном случае оптимально начать терапию телзап-40 мг утром. Вечером-леркамен-10 мг
На время повышения Ад принимать моксонидин-0,2-0,4 мг
Что касается головной боли,то данный побочный эффект в инструкции почти ко всем препаратам,даже если процент появления данного побочного эффекта 1-2%.
Подскажите, не делали узи бца?

Фатимат Хашиева31 Октября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 457 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

Описанная картина соответствует гипертоническому кризу; головные боли отмечаются на фоне нестабильного давления ;
Во всех препаратах в той или иной степени отмечаются побочные действия в виде головных болей , поэтому на это ориентироваться не стоит;
Что касается рекомендаций, то лечение назначено адекватно, единственное по поводу лористы Н , ее рекомендуется принять утром , а вечером просто лористу 50 мг без Н (мочегонного), а остальном рекомендации адекватны;
Важно отметить , что нужно время чтобы препараты накопились , через 10-14 дней можно оценить эффективность проводимого лечения; если будут скачки за это время как скорая помощь рекомендуется- капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг , максимально до 0.6 мг в сутки

Алена Шейпук31 Октября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 690 консультаций

Здравствуйте!
Если уже препарат пьете достаточно долго, то скорее это не связано с препаратом. Данный побочный эффект обычно возникает в начале приема.
Но дополнительно обычно в таких случаях рекомендуется оценка УЗИ сосудов шеи на предмет атеросклероза.

Также хочется узнать более подробнве характеристики боли.
Скажите, боль постоянная или нет? В затылке или нет? Нет тошноты, рвоты?