Температура 3 дня, ОАК в норме

Здравствуйте, ребенок болеет уже больше недели, первые 5 дней было просто сопли и кашель на фоне соплей, делали ингаляции, промывание и проставили свечи виферон. В четверг 29.10 поднялась температура до 37,5 и заложило полностью нос, до этого не было, жалуется на боль в горле, сейчас уже 3 день температура 38, сбивается только нурофеном. Были у лора и педиатра, назначили амоксиклав, називин, назонек, фенистил, и сироп линкас от кашля и ангидак. Что еще можно сделать, у ребенка полностью не дышит нос, хоть и промываем и капаем все капли. Анализ крови сдавали в четверг, результаты приложила

26 лет
31 Октября ·Просмотров: 152·Александра, Пермь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По предоставленному анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.
Ушки ребенку ЛОР врач смотрел?
С четверга отмечаете ухудшение состояния ребенка? Температура легко сбивается препаратами?
Антибиотик ребенку назначили без результата анализа крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, лор смотрел ушки, сказал что там все хорошо
Диагноз, синусит и острый фарингит
Да, с четверга ухудшение есть
Полностью заложен нос, и температура в течения дня

Через сколько часов поднимается температура? Антибиотик начинали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Антибиотик начали вчера
Температура поднимается, если дали парацетамол то через часа 4
Если даем нурофен то через 6 часов

Работа антибиотика оценивается в течении 72х часов.

По описанию лечение симптоматическое верное. Только если нет аллергии, то показаний для антигистаминных препаратов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Антибиотик продолжать пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

А сколько дней можно сбивать температуру нурофеном?

Если начали, то лучше не прекращать лечение антибиотиком

До 10 дней, но сбивать рекомендуется не до температуры 36.6. И сбивать рекомендуется при плохом самочувствии ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, а сколько может держаться температура?
И как еще помочь ребенку с заложенностью носа, он вообще не дышит им, хотя делаем все, что прописали

Если на 3ий день приема антибиотиков температура тела повышается, то рекомендуется сдать общий анализ крови, срб для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
При заложенности носа рекомендуются сосудосуживающие препараты не более 5ти дней, промывание носа физиологическим растором со шприца со специальной мягкой насадкой ( в каждую ноздрю 10 мл физ.раствора), также рекомендуются ингаляции с физ раствором утро и вечер по 2 мл.

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты соответствуют норме. Снижен уровень тромбоцитов, что требует динамического наблюдения и контроля уровня тромбоцитов с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио. Сыпи у ребёнка нет? Носовые, десневые кровотечения бывают? По анализу крови данных за проявления бактериальной инфекции нет, пока для антибактериальной терапии нет. Лимфоузлы увеличены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Здравствуйте, сыпи у ребенка нет, кровотечений тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Антибиотики уже начали принимать
Насчёт лимфоузлов не знаю. Педиатр сегодня ничего не сказала

Если антибиотик начат, то лучше не прерывать. Кровь в динамике стоит посиотреть через несколько дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Хорошо
А что можете порекомендовать от заложенности носа
Вроде делаем все так, как прописали, но он вообще не дышит носом

Дополнительно к тому, что назначено можно рекомендовать промывание носа физраствором из шприца с мягкой насадкой, ингаляции с физраствором для облегчения носового дыхания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Хорошо, спасибо

Скорейшего выздоровления Вашему ребёнку!

Принятый ответ

Добрый день Александра, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, ознакомилась с предоставленным результатом анализа.
Попробую помочь разобраться в вашей ситуации.
По анализу крови можно предположить что убедительных данных за течение бактериальной инфекции нет, лейкоциты, лейкоцитарная формула в пределах референтных показателей по возрасту.
Однако на один лишь результат анализа мы не ориентируемся, важен в первую очередь очный осмотр отоларинголога в вашем случае, врач непосредственно видящий ребёнка решает вопрос о целесообразности назначения антибактериальной терапии.
Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 72 часа, положительная динамика- снижение температуры тела, улучшение общего состояния ребёнка.
Что касается заложенности носа - дополнительно могут быть рекомендованы- гипертонические солевые растворы в нос- Аквалор форте , Аквамарис Стронг , Линаква форте- за счет большей концентрации соли они могут помочь снизить отёчность.
Если на 4 сутки антибактериальной терапии температура тела продолжает повышаться, обычно рекомендуют очный осмотр в динамике, это важно.
Скорейшего выздоровления 🌼

Здравствуйте!
По представленному анализу крови нет данных бактериальную инфекцию. Но мы лечим не анализы, а малыша.
Если был осмотр Лора, то может он выставил диагноз отит или синусит, и поэтому решил назначить Антибиотик?
Сколько дней капает Називин?

Добрый день!

Анализы являются лишь вспомогательным инструментов для уточнения диагноза и решения вопроса о начале антибиотика

По приложенным анализам действительно нет признаков бактериальной инфекции

Однако последне слово остаются за специалистом

Для промывания носа при выраженной заложеноости может быть рекомендовано промывание ГИПЕРтоническим растворов (аквалор форте/аквамарис Стронг) - 2-3 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.