Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
Здравствуйте. Ребёнок 2 года через неделю. У сына начался насморк. В этот момент лезли зубы и были воспалены десна. Сейчас десна успокоились, зубы прорезались. Насморк так и не прошёл. Уже 4 неделю. Сначала были 2 недели , промываем аквамарис, капали изофру. Насморк начал проходить 2 дня было спокойно и началось заново. У врача были 2 раза- лёгкие чистые, горло ге красное. Сейчас прошли курс назонекс. Сопли не зелёные. До этого были зеленые, густые. Сейчас только с утра совсем не много зеленоватые. В течении дня Редко Сопот выходят, в основном внутри , хрюкает постоянно и кашляет из-за них. Подскажите какое можно лечение провести
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день можно с помощью устройства baby vac для хорошей очистки носоглотки и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, подскажите а кровь сдавать нужно из Вены или из пальчика можно?
Общий анализ крови можно из пальца, общий иммуноглобулин Е из вены
Анна Юрьевна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Анализы вариант нормы у ребенка. Признаков бактериальной инфекции и аллергии нет
Принятый ответ
Здравствуйте
Проведите жообследование: риноцитограмма и общий иммуноглобулин Е +ОАК с лейкоцитарной формулой для искл аллергии
Мазок тз носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Эндоскоптю носоглотки когда насморк закончится
Сейчас есть заложенность?
Марина Гергардовна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте
По ОАК норма,бактериального процесса нет.лимфоциты преобладают над лимфоцитами, так и должно быть
Риноцитограмма тоже в норме,аллергии нет
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала следующее лечение:
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней. НАЗИВИН-бэби
2. Затем, через 5 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
3. Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 1 раз в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Елизавета Сергеевна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
По анализу - норма в крови, данных за воспаление нет.
По риноцитограмме - норма для ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте
Эндоскопию носоглотки не выполняли?
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
ОАК и риноцитограмма норма
Вы сдали мазок на флору?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сделайте риноцитограмму и ОАК с лейкоцитарной формулой. Это нужно для уточнения разновидности ринита и исключения аллергии.
Для уменьшения кашля можно приподнять голову, для этого под матрас положить подушку.
С чем связываете начало болезни? Ребенок мог от кого-то заразиться? Посещает детский сад, детские коллективы?
Татьяна Евгеньевна, сдали общий анализ крови и риноцитограмму. Вечером будут результаты
Начало болезни связывала с прорезыванием зубов.
В садик ходим на пол дня, сейчас там никакой эпидемии нет. Вот только вторую неделю не ходим, но насморк не проходит
ждем результаты. У детей насморки чаще имеют затяжное течение, так как в процесс, как правило, вовлекаются аденоиды.
К сожалению, нахождение в детском коллективе - это уже предрасполагающий фактор, так как у кого-то может не быть проявлений болезни, либо в легкой форме, но является носителем и распространителем вируса. В этом возрасте многие дети часто болеют. Это очень неприятно. Но особо с этим, как правило, ничего не поделаешь. Через болезнь или вакцинацию как раз и формируется иммунитет.
Татьяна Евгеньевна, прикрепила файлы с анализами, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте посмотрела.
В оак вариант нормы.
Результат риноцитограммы может соответствовать либо норме, либо остаточным явлениям после перенесенного острого насморка.
Признаков бактериального воспаления или аллергии нет.
Рекомендовано продолжить орошение аквамарисом с последующей аспирацией.
Можно попробовать добавить физиотерапию, может ещё фитотерапию по типу Синупрет или умкалор.
Избегать повторных контактов.
Перед посещением общественных мест можно попробовать использовать барьерное средство назаваль плюс.
Здравствуйте. Обычно в таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20162 ответа
- 11 Октября 20191 ответ
- 2 Декабря 20197 ответов
- 14 Февраля 20206 ответов