Запор у ребёнка

Дарья Валинурова31 Октября

5.0

Гастроэнтеролог

1 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональный запор или формирование калового завала. Недостаточный питьевой режим и прием препаратов для контроля сопутствующего заболевания (эпилепсии) часто способствуют замедлению моторики. Отсутствие эффекта от местных средств (глицериновые свечи и микроклизмы) указывает на скопление каловых масс в более высоких отделах кишечника, куда локальные средства не достают. 
Подобные задержки стула могут вызывать сильное беспокойство, однако ситуация успешно поддается коррекции при правильном подборе слабительного.
Обычно рекомендуют дообследование:
УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния кишечника.
Общий анализ крови, электролиты (калий, натрий, кальций) для исключения метаболических причин нарушения моторики.
В плане терапии могут рекомендовать:
Макрогол 4000 (например, Форлакс 10 г) в дозировке для очищения кишечника (дезимпактации): по 4 пакетика в день (разделить на несколько приемов, растворяя каждый в воде), в течение 3-5 дней для быстрого и эффективного размягчения стула на всем протяжении кишки.
После нормализации стула переход на поддерживающую дозу Макрогола (1-2 пакетика в день) длительно.
Лактулоза (Дюфалак) действительно работает медленно (2-3 суток) и может вызывать болезненное вздутие. 
Очистительная клизма с физиологическим раствором применяется ситуативно при отсутствии эффекта от пероральных слабительных.
Обычно рекомендуется увеличить потребление чистой питьевой воды и добавить в рацион источники клетчатки (киви, чернослив). 
Крепкого здоровья!