Боль в области почек
Здравствуйте! Четыре дня назад началась режущая боль в конце мочеиспускания, а два дня назад тупая ноющая сильная боль в области почек/поясницы (сзади спины). Усиливается к ночи. Анализ мочи я не сдала, т.к сперва сходила на УЗИ мочевого пузыря и почек.увидели воспаление мочевого пузыря и песок в почке. (прикрепляю результат) . Врач прописал мне принимать Фурагин 0,5, 2т 3 раза в день в течении пяти дней. и канефрон. Важно: Анализ мочи сказал сдать уже после приема лекарств, т.к иначе результат будет не информативным. Боль при мочеиспускании прошла почти сразу на утро, но боль в области почек до сих пор не исчезла. Сейчас к вечеру снова очень болит. Я переживаю за эту боль. Подскажите из-за чего она может быть. И переживаю за момент, что надо сдать мочу после приема лекарств. Вдруг я упускаю что-то важное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия! Ознакомилась с Вашим вопросом. Вероятно речь идёт об остром цистите с восходящим пиелонефритом. Также имеется небольшой конкремент в чашечке правой почки. Фурагин считается одним из основных при терапии острого цистита, но при пиелонефрите может быть не эффективен. Но я всё же советую до конца завершить прием антибиотика и в случае сохранения жалоб, сдать посев мочи и сменить терапию.
В таких аналогичных ситуациях обычно назначают прием антибиотиков (например Цифексим), противовоспалительную терапию (Нимесил, Ибупрофен или другой НПВС), клюквенный морс, урологический сбор и обильно питье (2-2,5 литра воды в сутки), Канефрон.
После завершения приема антибиотиков необходимо сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
В случае ухудшения состояния необходимо обращение к терапевту или урологу в поликлинику для очного осмотра.
Екатерина, благодарю за подробный ответ, подскажите за то время что я буду пропивать фуррагин и после ждать ещё 7 дней до сдачи мочи и бак посева, не усугублю ли я ситуацию с возможным восходящим пиелонефритом?
Ждать 7 дней нет необходимости. Если понимаете, что по завершении приема антибиотика сохраняются жалобы, можно в этот же день сдать посев мочи и сменить терапию
Вы принимаете сейчас НПВС?
А сейчас если сдать результаты будут не информативными? Дело в том, что боль в пояснице на данный момент настолько сильная. Я переживаю что теряю время. Бак посев же тоже долго по срокам готовности. Конечно было бы логичным сначала сдать, а потом начать прием лекарств. Но получилось как получилось..
Принимаю из обезболивающих ибупрофен , после него конечно легче
Сдать посев можно и сейчас, но только он все равно будет готов только через пять дней.
Если Вас сейчас беспокоит сильная боль в пояснице, то по-хорошему нужно вызывать скорую или самостоятельно обратиться в дежурный урологический стационар.
Просто там хотя бы сделают минимум анализов и посмотрят Вас.
Благодарю вас
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю вашу ситуацию. Ознакомился с вашими результатами. Можно предположить, что есть воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Обычно в такой ситуации согласно клиническим рекомендациям возможно использование Левофлоксацина 500 мг внутрь 1 раз в сутки в течение 7 дней, фитодиуретиков, например, Канефрон по 2 табл. 3 раза в сутки, обильное питье (более 2,5 литров в день, применение в рационе питья морсов — клюквенный или брусничный). Также обязательным является после терапии выполнить общий анализ мочи, посев мочи через 14 дней. Сдать креатинин крови и выполнить УЗИ почек.
Здравствуйте, благодарю за ответ. Подскажите пожалуйста, я очень переживаю что не сдала анализ мочи и сразу начала принимать фурагин. Боль в пояснице в области почек очень сильная на данный момент. Фурагин при пиелонефрите не эффективен. Вопрос: не усугублю ли я ситуацию бездействием при пиелонефрите если он есть, пока принимаю фурагин и не сдаю анализ мочи
Вы правы, согласно рекомендациям, фурагин не так эффективен, если подразумевается воспалительный процесс в почках, поэтому возможно использование левофлоксацина или ципрофлоксацина, но после такой терапии все равно необходимо сдать анализы, чтобы точно подтвердить, что вы долечились
Подскажите, возможно ли указанные вами препараты принимать одновременно с фкрагином?
Фурагином*
Обычно сначала оканчивают курс приема фурагина. Можете попробовать так. Если обратиться к аннотации преапартов, то прямой отрицательной связи между ними нет
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Ситуация не совсем однозначная.
Желательно, несмотря на прием лекарственного препарата, сдать клинический анализ мочи, он может быть искажен, но все равно подскажет дальнейшую тактику, надо убедиться есть ли эффект от приема фурагина, не нарастает ли воспаление, а также поможет более детальнее разобраться с симптомами боли в пояснице, может быть они связанны с наличием микролитов в почке.
В настоящее время, рекомендуется соблюдать питьевой режим активно, часто мочиться, дополнительно принимать растительные уросептики. В питании исключить продукты богатые оксалатами и уратами, для профилактики кристаллурии (образования «песка»)
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит); боль может возникать из-за воспаления; анализы лучше сдать в ближайшее время, так как будет зависеть тактика от результатов. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи и крови, анализ крови на креатинин, препараты (например, нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики при отсутствии противопоказаний), по результатам - решение вопроса о лечении, тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 13 ответов
- 9 Июля 11 ответов
- 30 Мая 33 ответа
- 3 Апреля 20 ответов
- 5 Февраля 15 ответов
- 13 Января 8 ответов
- 11 Ноября 202419 ответов
- 5 Ноября 202432 ответа
- 28 Сентября 202412 ответов
- 19 Августа 202314 ответов