Что вас беспокоит?

После месячных начался цистит

Добрый день , сегодня 8 день после начала месячных, на 6 день после похода в туалет почувствовала жжение ( цистит) сразу начала принимать фурамаг и канефрон. Сегодня 8 день и все равно испытываю дискомфорт как будто щипит. УЗИ делала до месячных и КТ все хорошо, анализы все сдавала тоже в норме. По гинекологии все хорошо, что можно принять чтобы не было дискомфорта? Месячные не регулярные ( 20-38) не обильные. Гинеколог вчера назначила свечи один раз в неделю интраросса.

хронический гастрит , цистит
48 лет
30 Мая ·Просмотров: 782·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Хотелось бы уточнить, жжение во время и после мочеиспускания или постоянно? Рекомендуется сдать общий анализ мочи.
Если это бактериальная инфекция, то фумараг обладая противомикробный действием обычно помогает.

после мочеиспускания и когда сидишь дискомфорт

Не исключается грибковая инфекция. В таких случаях рекомендуется прием флуктназола 1 капсулы 150 мг однократно

Сейчас выпить или на ночь?

Можно и днем

Когда сдавала анализы в кале обнаружен какие то дрожжи, сейчас выписку заберу с больницы прикреплю.

И еще чувствую мочевой наполняется и когда напрягаешь мышцы какая то дрожь

Вероятно это возникает вследствие имеющегося воспаления. Есть вероятность, что имеющаяся микрофлора не чувсвительна к фумарагу. Рекомендуется все-таки сдать анализ мочи на общий и на чувствительность к антибиотикам. В таких случаях возможен прием антибактериальных препаратов (моноурал 2 г однократно вечером перед сном, или ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 7 дней , или по определению чувствительности к антибиотикам), спазмолитики (дротаверин 40 мг 3 раза в день), канефрон 2 табл 3 раза в день, отвары шиповника, клюквенные морсы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Дискомфорт - зудит, щипит это может быть от большой концентрации солей если недостаточный питьевой режим - надо смотреть рН мочи, соли, лейкоцитов сколько. В такой ситуации рекомендовал бы сделать анализ мочи.

Рeкoмeндую рассмотреть к приёму Феназалгин (Уриналгин Ф) на 1 день, местное анальгезирующее действие. Это помогает уменьшить дизурические явления в т.ч. боль, жжение, учащенное мочеиспускание, не пугаться красной урины, пройдёт через 2-3 дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Добрый день, выпила 2 таблетки Уриналгина , но жжение, дискомфорт, тянет низ живота так и осталось.

Это препарат -уроанальгетик, это обезболивающее для мочевыводящих путей. Если после 2х таблеток жжение осталось, это сигнал о том что инфекция имеется и нужна антибиотикотерапия.

В таких случаях рекомендуем сдать мочу на посев и по результату подбирать антибиотик.

после таблеток можно сдать мочу ?

Ну я еще сегодня допью таблетки

Да, можно, увидим динамику

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в таких случаях повторно регистрируется посмотреть общий анализ мочи, бак посев мочи на флору для исключения срытых инфекций, далее проводят лечение антибиотиками по чувствительности.
Дополнительно для лечения рекомендуется соблюдать питьевой режим, морсы, почечные чаи , при болях и резях назначают спазмолитик такие как ношпа . При циститах эффективны однократный или двухкратный прием монурала.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мочевой пузырь покрыт защитным слоем - уротелием. Когда бактерии , а чаще всего это кишечная палочка , прикрепляются к нему, возникает воспаление. Даже после курса лечения слизистая остается раздраженной и воспаленной

Также уротелий содержит рецепторы к эстрогену. При нехватке эстрогенов , что бывает на фоне нерегулярного цикла ткани становятся тонкими , сухими , чувствительными

❗️Восстановление слизистой мочевого пузыря после острого цистита занимает от 1 до 3 недель

Канефрон действует как очень слабый спазмолитик , слабое противовоспалительное средство для мочевыводящих путей его обычно принимают курсом 4-6недель

❗️Если бактериального посева мочи не делалось, нельзя исключить, что возбудитель оказался нечувствителен к Фурамагу . Поэтому самым первым делом обязательно рекомендуется оценить посев мочи с антибиотикограммой

Для снятия дискомфорта обычно рекомендуют прием Феназалгина по 2 таблетки (200 мг) до 3 раз в день

По линии гинекологии Интраросса может быть полезна , суппозитории восстанавливают слизистую влагалища и нижних мочевыводящих путей , снижают частоту рецидивов цистита у женщин с гормональным дефицитом

Уточните , пожалуйста, был ли сделан посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам ? Нет ли выделений , зуда ?

Выделений и зуда нет, дискомфорт как будто в туалет хочу и когда напрягаешь мышцы как дрожь.

Ощущение , что хочется в туалет , дрожь при напряжении мышц - это остаточные симптомы после цистита . Слизистая мочевого пузыря , уретры после воспаления остается раздраженной и чувствительной 7-14 дней, даже когда бактерий - нет.

Канефрон можно продолжать пить . Интрароссу - использовать обязательно , поможет восстановить слизистую

Обязательно пить больше воды🩷

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом.

В такой ситуации важно понимать, что ощущение жжения не всегда связано именно с циститом. Если общий анализ мочи был нормальным до появления жалоб, а сейчас сохраняется только чувство «щипания», стоит рассматривать и другие причины, особенно с учётом возраста 48 лет и нерегулярного менструального цикла.

В подобных случаях могут рассматриваться:
- острый цистит или уретрит
- раздражение слизистой мочой на фоне воспаления
- изменения слизистой мочеполовых путей, связанные со снижением уровня эстрогенов в период перименопаузы
- вагинальная сухость или атрофические изменения слизистой
реже грибковая инфекция или местная реакция на средства гигиены

Что обычно рекомендуют в такой ситуации:
- выполнить свежий общий анализ мочи
- при возможности сдать бак.посев мочи до смены антибиотикотерапии
- увеличить потребление жидкости при отсутствии ограничений - теплое питье: морсы (брусника/клюква), отвар из брусничного листа
- избегать острой пищи, алкоголя, большого количества кофе, которые могут дополнительно раздражать мочевой пузырь.

Уточните, пожалуйста есть ли учащённое мочеиспускание?Возникает ли жжение именно во время мочеиспускания или сохраняется постоянно? Появились ли рези, кровь в моче, боли над лобком? Сколько дней Вы уже принимаете Фурамаг и в какой дозировке?

Добрый день, фурамаг принимаю по 1 капсуле 3 раза в день, сегодня третий день . Мочевой чувствую как наполняется, и когда сжимаешься как будто дрожь не очень приятная . Хочется убрать этот дискомфорт . В начале года анализы сдавала все на инфекции все хорошо .

Крови нет в моче

Продолжительность курса Фурамага обычно составляет 7-10 дней. Есть вероятность, что он еще не до конца подействовал. Нельзя также исключать то, что инфекция, которая вызвала воспаление оказалась нечувствительна к этому препарату.
Для подбора более корректной терапии необходимо сдать свежий общий анализ мочи и бак.посев мочи на чувствительность к антибиотикам - этот анализ позволит выявить какой именно возбудитель мог спровоцировать текущее состояние и определить подходящий антибактериальный терапевт.
То, что сдавали анализы на инфекции в начале года это хорошо, но, к сожалению, в данном случае эти результаты неинформативны

Для уменьшения дискомфорта сейчас обычно рекомендуют (как уже писала выше):
- увеличить потребление жидкости: теплое питье (морсы брусника/клюква)
- исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, острые и раздражающие продукты
- продолжить курс Канефрона согласно инструкции
- не переохлаждаться
- для уменьшения дискомфорта можно рассмотреть прием прием Феназалгина по 200 мг (2 табл) 2-3 раз в день, по необходимости согласно инструкции

Здравствуйте!
Если на приеме Фурамага улучшения не отмечаете, то нужно сдать общий анализ мочи и, при наличии бактерии, анализ на бактериурию для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам. Тогда мы можем подобрать точное лечение.
Для снятия боли и неприятных ощущений вы можете принимать Нимесулид или Ибупрофен по 1 таб 2 раза в день до 3-5 дней. Принимайте как можно больше воды.
Скажите, мочеиспускание учащенное? Есть ли ощущение недержания мочи? Боли уменьшаются во время сна?

Добрый день, недержание мочи нет, ночью в туалет не хожу, мочеиспускание учащенное. И чувствую дискомфорт когда напрягаю мышцы как будто дрожь, я не знаю как это назвать.

Да, вам нужно сдать мочу и посев для исключения бактериальной инфекции.
Не исключается инфекция как раз именно в нижних мочевых путях.

после Фурамаг можно сдавать? Тогда завтра сдам с утра

Можно, если бактерия есть, она никуда не денется.

Здравствуйте!

Самостоятельно принимать новые лекарства сейчас не нужно, так как вы уже пьете Фурамаг и Канефрон. Дискомфорт и ощущение, что щипит, могут сохраняться, так как воспаленной слизистой уретры и мочевого пузыря требуется время на восстановление, даже если бактерии уже уничтожены. Кроме того, чистые анализы и КТ, сданные до начала симптомов, не отражают картину текущего острого процесса.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. Сдать общий анализ мочи и бакпосев
2. Консультация уролога
3. Обсудить Интрароссу
Препарат Интраросса, он обычно назначается ежедневно для лечения истончения слизистой у женщин в менопаузе.
4. Уточнить у гинеколога цель назначения или получить второе мнение
Чтобы облегчить дискомфорт:
1. Пить 2–2.5 литра чистой воды в день.
2.Исключить раздражителей
Полностью убрать из рациона острое, соленое, кислое, специи, кофе и алкоголь. Эти продукты меняют pH мочи и усиливают жжение.
3.Подмываться только теплой водой без использования мыла и гелей (они могут дополнительно раздражать щиплющие ткани).
4.Исключить ежедневные прокладки.
5. Если жжение станет невыносимым, обсудить с урологом прием уроанальгетиков (например, препараты на основе феназопиридина), которые временно отключают болевые рецепторы в мочевыводящих путях.

Добрый день, феназалгин принимать можно с фурамаг? И принимать 1 день по 2 таблетки 3 раза в день?

Да, принимать Феназалгин одновременно с Фурамагом можно. Обычно рекомендуется принимать по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в день. Не более 2 х дней

хорошо, спасибо

Будьте здоровы 🌹

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.